Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Blok 1B3 > H15.3 > Flashcards

H15.3 Flashcards

1
Q

Klepstenose

A

Klep opent minder goed wat leidt tot drukbelasting van holte voor stenose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

AS
MS
PS
TS

A

AS: LV wand verdikt
MS: LA wand verdikt
PS: RV wand verdikt
TS: RA verdikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Normale klep laat 5-7x rust SV door

A

Stenose moet ernstig zijn voordat problemen optreden

Klachten voornamelijk bij inspanning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Klepinsufficiëntie

A

Klep sluit minder goed wat leidt tot volumebelasting voor en achter insufficiëntie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

AI
MI
PI
TI

A

AI: LV en aorta dilateren
MI: LA en LV dilateren
PI: RV en a.pulmonalis dilateren
TI: RA en RV dilateren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Prevalentie kleplijden

A
  • AS 34%
  • MI 25%
  • Gecombineerd 20%
  • AI 10%
  • MS 10%
  • Rechtszijdige klepafwijkingen 1%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Oorzaken kleplijden

A
  • Degeneratief
  • Reumatisch
  • Congenitaal
  • MI bij cardiomyopathie en endocarditis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Echografie

A
  • Essentieel voor diagnose klepafwijkingen
  • Makkelijk
  • Toegankelijk
  • Niet invasief
  • Veilig
  • Meteen resultaat
  • Interpretatie
  • Herhalen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat kan je met echografie bijhouden?

A
  • Diagnose
  • Mate van ernst
  • Progressie in tijd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Aortaklep

A
  • 3 klepblaadjes
  • Tussen linkerkamer en aorta
  • Linker-, rechter- en non-coronair cusp

Net boven L en R cusp komen kransslagaders uit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hemodynamiek AS

Klachten

A

Drukbelasting LV met concentrische hypertrofie

Thoracale pijnklachten door relatieve ischemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Oorzaken AS

A
  • Verkalking aortaklep, hoge leeftijd >70 jaar
  • Bicuspide aortaklep
  • Acuut gewrichtsreuma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bicuspide aortaklep

A
  • Meest voorkomende congenitale hartaandoening
  • Familair
  • Geassocieerd met coarctatio aortae, aortaworteldilatatie en dissectie
  • Op jongere leeftijd verkalking klep
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Acuut gewrichtsreuma

A

Immunologische reactie op infectie met beta-hemolytische groep

Ontwikkelingslanden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Symptomen AS

A
  • AP
  • Duizeligheid/syncope
  • Hartfalen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

AP bij AS

A
  • Verminderde coronaire flow
  • Hypertrofie wand
  • Toename wandspanning
  • Toename ratio systole/diastole

Hypertrofie wand en toename wandspanning zorgt voor hogere O2-consumptie terwijl de kortere duur van de diastole en verminderde coronaire flow zorgt voor een verminderde O2 toevoer

= relatieve ischemie

17
Q

Duizeligheid/syncope

A
  • Ritmestoornissen
  • Perifere vasodilatatie
  • Gefixeerd HMV
18
Q

Hartfalen

A

Door LVH of ischemie

19
Q

Plotse dood x AS

A

Snelle behandeling nodig

20
Q

LO AS

A
  • Systolosche ejectiegeruis
  • Verminderde en late A2
  • Vierde toon
21
Q

Echocardiografie AS

A
  • Aortaklep is witter
  • Slaat meer echogeluid terug
  • Opent minder goed
22
Q

Slokdarmecho x AS

A

Klepbladen openen slecht

23
Q

Behandeling AS

A
  • Ernstige AS met klachten
  • Ernstige AS zonder klachten, maar klachten opwekken tijdens inspanningstijd of LV ejectiefase <50%
  • Matige AS die andere cardiale chirurgie moeten ondergaan
  • Bicuspide aortaklep die een dilatatie van aorta hebben van >50mm
24
Q

AI

A

Aortaklep lekt tijdens diastole bloed terug vanuit aorta naar linkerkamer

Lekkage geeft volumebelasting voor LV, maar ook voor aorta want die krijgt SV en lekvolume terug

25
Q

Hemodynamiek AI

A

Volumebelasting voor en achter de klep waarbij excentrische hypertrofie van LV en dilatatie van aorta ascendens ontstaat

Wandspanning LV stijgt, coronaire flow daalt, fibrosevorming, toenemende dilatatie

Systolische disfunctie wat leidt tot hartfalen

26
Q

Oorzaken chronische AI

A
  • Ontsteking: reuma, reumatoïde artritis, lupus erythematodus, syfilis of idiopathische aortitis
  • Structureel: atherosclerose, bicusbide klep
  • Genetisch: syndroom Marfan, mucopolysaccaroidose
  • Stress: hypertensie
27
Q

Oorzaken acute AI

A
  • Zeldzaam
  • Bacteriële endocarditis
  • Aneurysma
  • Dissectie aorta ascendens
  • Ruptuur aortaklep
  • Malfunctie kunstklep
28
Q

Symptomen AI

A
  • Lichte of matige jarenlang geen klachten
  • Moeheid en dyspnoe (hoge druk in longvenen)
  • AP
29
Q

LO AI

A

Door volumebelasting een hyperdynamisch hart

Homo pulsans -> groot verschil tussen diastolische en systolische BD voelbaar

Auscultatie descrescendo diastolisch hoogfrequent geruis in aansluiting aan A2

30
Q

Behandeling AI

A
  • Acute ernstige AI
  • Ernstige AI en klachten
  • Ernstige AI zonder klachten met EF <50%
  • Ernstige AI zonder klachten met EF >50% maar met LV dilatatie
  • Matige AI die al andere cardiale chirurgie moeten ondergaan
31
Q

Mogelijkheid aortaklepvervanging

A
  • Open hart operatie, hartlong machine: mechanische klep, bioprothese of homograft
  • TAVI (percutane aortaklepimplantatie): via lies naar aorta nieuwe klep plaatsen op aortaklep positie
32
Q

TS

A
  • Zeldzaam
  • Linkszijdige afwijkingen
  • Acuut gewichtsreuma, carcinoïdsyndroom
  • RA drukbelasting tijdens diastole
  • Rechtszijdig hartfalen
33
Q

TI

A
  • Vaker
  • RV dilatatie: cor pulmonale, RV infarct, pulmonale hypertensie
  • Afwijkende tricuspidalisklep: acuut gewrichtsreuma, endocarditis, carcinoïdsyndroom
34
Q

Lekkende tricuspidalisklep

Behandeling

A

Volumebelasting RA en symptomen rechterkamer falen

Medicamenteus

35
Q

PS

Gevolgen

Symptomen

A
  • Zeldzaam
  • Congenitaal
  • Acuut gewrichtsreuma
  • Carcinoïd
  • RV en RA hypertrofie
  • Moeheid
  • Syncope
  • Rechter hartfalen
36
Q

PI

Klachten

A

Dilatatie pulmonalisring

Meestal gene klachten

Blok 1B3 (39 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions