Fluidos d Equilibrio Acido-basico

Question 1

% de agua corporal

Lactentes:
Adultos: H / M

Obeso
Idoso

Answer 1

% de agua corporal

Lactentes: 75%
Adultos: H 60% / M 50%

Obeso: 10% a menos
Idoso: 10% a menos

Question 2

Diatribuiçao intra/extracelular

2/3 ficam no

Quando administra isotonico % que ficam no intravascular (pois restante vai para o 3• espaço)

Answer 2

Intracelular

25%, restante para 3• espaço

Question 3

Intra/extracelular

K

Na

Elemento de maior quantidade no organismo

Answer 3

K: intra

Na: Extra

(K dentro…Na fora)

K é o de maior quantidade

Question 4

Balanço hidrico
1• fase (1•s 48hs): balanço + ou - ?

2• fase: pode acentuar-se ganhos/perdas?

Answer 4

1 fase balanço positivo

2 fase pode acentuar as perdas, n devendo se considerar como deficit
- perdas:
sensivel (urina 800ml-1,5L e fezes 0/250ml) e insensivel (600-900ml; pulmoes 25% e pele 75%)

Question 5

Melhor parametro avaliar hidratacao

Answer 5

Diurese

Question 6

Fluidos

Menor resposta inflamatoria
Maior resposta inflamatorio
Anti/inflamatoria

Coloide da muita/pouca reacao

Answer 6

Fluidos

Menor resposta inflamatoria: SF 0,9%
Maior resposta inflamatorio: Ringer Lactato
Anti/inflamatoria: salina hipertonica 3%

Coloide sa pouca reacao inflamatoria sistemica (albumina eh natural)

Question 7

Fluidos

Soro fisiologico, efeitos colaterais

Answer 7

Acidose metabolixa hipercloremica
HiperNa
Edema

Question 8

Se hemoderivados nao usar…..

Por…..

Answer 8

Ringer Lactato

Calcio (atova cascata coagulacao)

Question 9

Fluido usado na HIC

Answer 9

Salina hipertonica 3%

Question 10

Conteudo fluidos e meq

SF 0,9%

Ringer

Plasma-Lyte

Answer 10

Conteudo fluidos e meq

SF 0,9%: Na 154 meq e Cl 15meq

Ringer: Na 129meq, Cl 109meq….diferente tem K (4), Ca (2,7), lactato (26,8)

Plasma-Lyte: Na, Cl., K….diferente Mg, acetato e gluconato

Question 11

Quantos % fica no intravascular do Soro Glico 5%

Utilidade:

Answer 11

Apenas 10% (por isso ruim perdas/hemorrqgia)

Evita hipoglicemia, acidose e cetose de jejum

Question 12

Quantidade em litros e conteudo

Saliva

Suco gastrico

Bile

Answer 12

Saliva: 3L/dia. Na, Cl, L e bicarbonato

Suco gastrico: 1,5-2L/dia. H, K, Cl, Na e enzimas digestivas

Bile: 1,5L/dia. Na, K, Cl, ca, Mg, bica

Question 13

Se precisar repor fistula biliar ou enterica repor com

Answer 13

Ringer lactato

Question 14

Necessidades diarias

Agua

Na
Dia
Em pos op

K
Em pos op

Answer 14

Agua: 25/35ml/kg/dia

Na: 2/4g por dia (87-174meq)
Em pos-op 1-2meq/kg/dia: assim se 70kg = 70-140meq
(~40ml de NaCl 20% ou 30ml se NaCl 30%)

K: 0,5-1meq/kg/dia
70kg = 35-70meq/dia (~30ml se Kcl 19,1%)

Question 15

Soro de manutencao em ml/h como calcular em media

Answer 15

40 + peso :

40 + 70 = 110ml/hora