Diapositivas Ansioliticos E Hipnoticos Flashcards
Usos de los ansiolíticos e hipnóticos:
- trastornos de ansiedad
- sueño
- sedantes en procedimientos quirúrgicos o diagnósticos
Manifestaciones de la ansiedad:
- palpitaciones
- hiperventilación
- sudoración
- anorexia
- náuseas
- vomito
- diarrea
- temblor
- angustia
- desasosiego
- agitación
- pánico
- irritabilidad
Causas de la ansiedad:
Orgánicas: -enfermedad cardiorrespiratoria -tumores -endocrinopatias Usos de estimulantes -cafeína -anfetamina -abstinencia Trastornos mentales más frecuente
Que es el insomnio:
Incapacidad para conciliar o mantener el sueño
Es el transitorio más frecuente en la ansiedad
Cuadro clínico de insomnio agudo:
- tristeza
- duelos
- dolor
- enfermedad
- condición médica
Cuadro clínico del desorden psiquiátrico de insomnio crónico :
- depresión
- ansiedad
- abuso de alcohol
- abuso de medicamentos
- enfermedad crónica
El medicamento de control benzodiazepina tiene mayor índice y menor riesgo de:
Mayor índice terapéutico, hipnótico y ansiolítico
Menor riesgo de dependencia física
Cuales son los sedantes hipnóticos:
- brotizolam
- diazepam
- estazolam
- flunitrazepam
- lormetazepam
- medazepam
- midazolam
- nitrazepam
- triasolam
Cuales son los ansiolíticos:
- alprazolam
- bromazepam
- clobazam
- clorazepato
- cloxazolam
- diazepam
- lorazepam
Aspectos farmacológicos de los sedantes hipnóticos y ansiolíticos :
- depresores del SNC
- moderada sedación
- potencian acción inhibidora del GABA
- agonistas de receptores BZ
- Forman complejo GABA BZ
Acción del complejo GABA BZ:
- apretura de canal de Cl
- hiperpolarizacion
- disminuye excitabilidad
En el complejo GABA-BZ tenemos los 1 y los 2 que están relacionados con:
- BZ1 ansiolíticos, hipnóticos, sedante
- BZ2 relajación muscular
Otros efectos farmacológicos de los ansiolíticos e hipnóticos :
- vasodilatación coronaria
- hipotension IV
- bloqueo neuromuscular a altas dosis
- hipnótico y ansiolítico
- dosis menores con sedación y estupor
- no analgésico
- amnesia anterograda
- relajación muscular sin deterioro de actividad locomotora
- en altas dosis deprime el nervio motor y activa el muscular
- en altas dosis disminuye ventilación alveolar, acidosis e hipoxia
El diazepam, clonazepam, clobazam, midazolam, lorazepam tienen efecto anticonvulsivantes:
Verdadero
Los ansiolíticos e hipnóticos reducen la etapa de sueño profundo de esta manera generando desaparición de terrores nocturnos, pesadillas y sonambulismo:
Verdadero
Vida media de las BZ:
Larga 30 horas: clobazam, cloracepato, diazepam.
Intermedia 25-30 horas: bromazepam, flunitrazepam, nitrazepam
Corta 6-24 horas: alprazolam, lorazepam, lormetazepam
Ultracorta <6 horas: midazolam, triazolam
RAM de las BZ:
Frecuentes:
Somnolencia, mareo, fatiga, palpitaciones, incoordinacion motora, ataxia
-disminuyen con el tiempo y al reducir la dosis
Menos frecuentes:
Confusión, desinhibición, vértigo, amnesia anterograda, depresión, ideas suicidas.
-aplicación IV depresión respiratoria, hipotension y paró cardiaco
P.C de las BZ
Precauciones: -manejo de vehículos y máquinas -tendencias suicidas -depresión por alcohol o drogas -asma, tercera edad Contraindicaciones: -miastenia grave -apnea del sueño -embarazo -no más de 4-8 semanas de tratamiento