Antibioticos De Ultima Generacion Flashcards
1
Q
Cuales son las cefalosporinas de 5ta generación:
A
Ceftarolina y ceftobiprol
2
Q
Mecanismo de acción de las cefalosporinas de 5ta generación:
A
Se unen a las PBPs y no permiten la síntesis y reparación de la pared bacteriana lo que ocasiona debilitamiento de la pared bacteriana lo que concluye en muerte bacteriana por lisis osmotica bacteriana
3
Q
Las penicilinas de 5ta generación son bacteri:
A
Bactericidas
4
Q
Cual es la actividad de ceftarolina:
A
Amplio espectro contra gram positivas
- S aureus resistente a meticilina
- Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina
5
Q
El ceftobiprol tiene la misma actividad que la ceftarolina pero se diferencian en:
A
Que el ceftobiprol también actúa en enterococcus faeclis
6
Q
Las cefalosporinas de 5ta generación con probenecid:
A
Aumentan sus concentraciones debido a que inhiben competitivamente la secreción de betalactamicos
7
Q
Cual es el tiempo de vida media de la ceftarolina
A
1.5 a 3 horas
8
Q
Cual es el tiempo de vida media del ceftobiprol:
A
2 a 3 horas
9
Q
RAM se la ceftarolina:
A
- flebitis
- rash, prurito
- anemia hemolitica
10
Q
RAM del ceftobiprol:
A
- náuseas, vomito, y diarrea
- prurito
- trastornos del gusto
- trombocitopenia, agranulocitosis
- anafilaxia
- convulsiones
- agitación
11
Q
A quien no se le debe suministrar ceftarolina:
A
- insuficiencia renal
- convulsiones a dosis elevadas
- hipersensibilidad
- categoría B en embrazo
- evitar lactancia
12
Q
Usos de la ceftarolina:
A
- Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos como la fascitis necrosante
- Neumonía adquirida en la comunidad
13
Q
A quien no se le puede suministrar ceftobiprol:
A
- insuficiencia renal
- convulsiones
- anemia
14
Q
Usos de el ceftobiprol:
A
- neumonía nosocomial, excluyendo la neumonía asociada a ventilación mecánica
- neumonía extra hospitalaria
- infecciones complicadas de piel y tejidos blandos, osteomielitis, infecciones por catéter vascular, bacteriemia, medistinitis, endocarditis bacteriana
15
Q
En quienes no es activo las penicilinas de 5ta generación:
A
- cepas resistentes a las cefalosporinas de 3ra y 4ta generación
- gram negativas productoras de BLEE y carbapenemasas
- pseudomonas aeruginosa
- acinetobacter spp
- ofrecen pocas espectativas frente a resistencia bacteriana
16
Q
A que grupo pertenecen la ceftazidima y Avibactam:
A
Ceftazidima: cefalosporinas de 3ra generación betalactamicos
Avibactam: inhibidor de la betalactamasa (A,C,D, carbapenemasas KPC, OXA-48 y Amp C)
17
Q
Mecanismo de acción de la ceftazidima:
A
Se une a las PBPs y impide la síntesis de peptidoglicano
18
Q
Cual es la actividad de la combinación de ceftazidima más Avibactam:
A
Amplio espectro en gram negativas:
- bacterias resistentes a las fluoroquinolonas: ciprofloxacina delafloxcina (E. Coli)
- enterobacter clocae, pseudomonas aeruginosa, klebsiella pneumoniae, klebsiella oxytoca, proteus mirabilis, serratia marcescens
- no muestra actividad frente a gram positivas ni anaerobios
19
Q
Cual es el tiempo de vida media del ceftazidima mas Avibactam:
A
2 horas
20
Q
A quien no se le puede suministrar ceftazidima más Avibactam:
A
- menores de 3 meses
- insuficiencia renal
21
Q
RAM de la ceftazidima más Avibactam:
A
- candidiasis
- infecciones urinarias
- trombocitosis, trombocitopenia
- cefalea marea, diarrea, dolor abdominal
22
Q
En interacciones la ceftazidima más Avibactam aumentan concentraciones con: y perjudica la función renal con:
A
- Aumenta las concentraciones con Probenecid
- Perjudica la función renal con aminoglucosidos y diuréticos potentes
23
Q
Usos del ceftazidima mas Avibactam:
A
- Infecciones intraabdominales y urinarias complicada
- neumonía
- infecciones por gramnegativos multirresistentes
24
Q
El ceftolozano hace parte de las cefalosporinas de 5ta generación y se suministra en combinación con tazobactam que es un inhibidor de las betalactamasas:
A
Verdadero
25
Mecanismo de acción de el ceftolozano más tazobactam:
El tazobactam no permite que las betalactamasas actúen permitiendo que el ceftolozano se una a las PBPs e impida la síntesis de pared bacteriana
26
Actividad del ceftolozano más tazobactam:
-bacterias gram negativas como pseudomonas aeruginosa en un 80-97% de eficacia en comparación con piperacilina
27
Cual es el tiempo de vida media de ceftolozano más tazobactam
3 a 4 horas
28
A quien no se le debe suministrar ceftolozano más tazobactam:
- embarazo
- lactancia
- menores de 18 años
29
RAM del ceftolozano más tazobactam:
- insuficiencia renal
| - colitis pseudomembrnosa
30
Usos del ceftolozano más tazobactam:
- infecciones urinarias complicadas
- infecciones intrabdominales complicadas
- neumonía nosocomial
31
El Iclaprim es un antifolato que actúa con bacteri:
Bacterioestatico
32
Mecanismo de acción del Iclaprim:
Actúa igual que el trimetoprim inhibiendo la dihidrofolato reductasa no permitiendo que el ácido di-hidroflolico se combierta en ácido tetra-hidrofolico necesario para generar purinas y sintetizar ADN
33
Mecanismo de acción de las sulfonamidas:
Inhiben la dihidropteroato sintasa no permitiendo que el ácido para- aminobenzoico genere ácido di- hidrofolico
34
Cual es la actividad del Iclaprim:
Bacterias gram positivas como S aureus con un 90% de eficacia
35
Cual es el tiempo de vida media del Iclaprim:
Larga una dosis al di@
36
En el embarazo el Iclaprim es: categoría C
Verdadero
37
Precauciones del Iclaprim:
Lactancia
| Niños
38
El Iclaprim aumenta la eficacia con y la disminuye con:
Aumenta con acetazolamida que es un inhibidor de la enzima anidrasa carbonica que se encarga de catalizar la conversión reversible del CO2 a bicarbonato el cual se usa como diurético en HTI
Disminuye con ácido fólico porque aumenta el ácido tetra-hidrofolico que promueve a las purinas y al ADN bacteriano
39
RAM del Iclaprim:
- Insomnio
- TGI
- hematoloicas
40
Usos del Iclaprim:
Infecciones bacterianas
| Trastornos de la piel como abscesos subcutáneos
41
A que grupo pertenece el doripenem:
Betalactamicos carbpenemicos
42
El doripenem es bacteri:
Bactericida
43
Mecanismo de acción del doripenem:
No permite el proceso de unión a las PBPs evitando la trapeptidacion del ácido N-acetilmuramico y ácido N-acetilglucosamina enterando lisis de la bacteria por excesiva ingesta osmolar de agua
44
Actividad del doripenem:
De amplio espectro contra gram positivas y gram negativas principalmente en neumonía nosocomial por psuomonas aeruginosa en un 75 % de eficacia
45
Tiempo de vida media del doripenem:
1hora
46
Doripenem no pasa barrera hematoencefalica:
Falso si la pasa
47
En el embarazo doripenem es categoría:
C
48
Quien no se le puede dar doripenem :
- insuficiencia renal vigilar
| - epilepsias
49
RAM del doripenem:
- candidiasis
- cefalea
- exantema
50
Usos del doripenem:
- infecciones intrabdominales
- neumonía nosocomial
- infecciones urinarias
51
La daptomicina es bacteri:
Bactericida de amplio espectro
52
Mecanismo de acción de la daptomicina:
Se fija a la pared bateriana abre canales iónicos de transporte pasivo de K+ desde el espacio intracelular al extraceluolar impidiendo el potencial de membrana lo que genera que no se sintetice proteínas ni ADN, ARN
53
Actividad de la daptomicina:
Bacterias gram positivas, resistentes a diferentes fármacos:
| -staphylococcus, streptococcus y enterococcus
54
Tiempo e vida media de la daptomicina:
De 8 a 9 horas
55
Administración de la d aptomicina:
IV debido a que oral y IM generan toxicidad
56
A quienes no se les debe suministrar daptomicina:
- miopatia y aumento del CPK
- colitis pseudomembranosa
- insuficiencia renal
57
La daptomicina es categoría b en el embarazo :
Verdadero
58
RAM de la daptomicina:
- lesiones en músculo esquelético (aumento del CPK)
- neumonía Eosinofilica
- ansiedad
- hemorragias digestivas, infecciones urinarias
- constipacion, anemia, edema
59
Interacciones de la daptomicina aumenta la nefrotoxicidad y miopatias con:
Aminoglucosidos y estatinas
60
Usos de la daptomicina:
- staphylococcus aureus resistente a vancomicina (glucopeptidos) y meticilina
- bacteremia y endocarditis por S aureus
- osteomielitis y artritis séptica
61
A que grupo pertenece el ertapenem:
Carbapenemicos
62
Mecanismo de acción del ertapenem :
Penetra la pared bacteriana donde se une a las PBPs y no permite que 1A, 1B, 2,3,4,5actuen en la síntesis de pared bacteriana
63
Actividad del ertapenem:
De amplió espectro contra gram negativas y gram positivas aerobios y anaerobios
64
En quienes no tiene actividad el ertapenem:
- S aureus resistente a meticilina
- enterococcus resistente a ampicilina
- pseudomonas aeruginosa
- stenotrophomonas maltophilia
- acinetobacter
65
En que no se debe usar el ertapenem:
Infecciones graves de adquisición nosocomial
66
Cual es el tiempo de vida media del ertapenem:
4 horas con administración IV o IM
67
A quien no se le puede dar ertapenem:
- adultos mayores con falla renal
- epilepsia
- categoría b en embarazo
68
Interacciones del ertapenem reduce los niveles de: Descontrolando las:
Ácido valproico
| Convulsiones
69
RAM del ertapenem:
- edema
- leucopenia
- alteraciones mentales
- insomnio
- flebitis
- diarrea, constipacion
- vaginitis
70
Usos del ertapenem:
- infecciones intrabdominales moderadas
- neumonía adquirida en la comunidad
- infecciones del pie diabético
- infecciones pélvicas agudas
71
El delafloxacino se puede administrar oral e IV:
Verdadero
72
A que grupo pertenece el delafloxacino
Fluroquinolonas es bacteriostatico
73
Mecanismo de acción del delafloxacino:
No permite que actúe la topoisomerasa 4 y 2 en la replicacion transcripción reparación y recombinación del ADN
74
Cual es la actividad del delafloxacino:
De amplio espectro contra gram positivas y gram negativas
75
A quien no se le puede dar delafloxacino:
- ante dolor e inflamación de los tendones
- desórdenes del SNC
- no en embarazo
- no en lactancia
76
Interacciones del delafloxacino disminuye su absorción con: y aumenta su toxicidad con:
Sucralfato: protector ante úlceras duodenales
| Aumentadores del intervalo QT: quininas, sulfonilurias, vareniclina, warfarina
77
RAM del delafloxacino:
- cefalea
- prurito
- infecciones fungicas
- TGI nausea
78
Usos del delafloxacino:
- neumonía adquirida en la comunidad (cepas resistentes)
| - infecciones bacterianas agudas de la piel
79
A que grupo pertenece la plazomicina:
Aminoglucosidos
80
La plazomicina es bacteri:
bactericida
81
Mecanismo de acción de la plazomicina:
Se une a la pared bacteriana a la subunidad ribosomal 30s donde impide la síntesis de proteínas generando una membrana celular bacteriana defectuosa
82
Actividad de la plazomicina:
De amplio espectro contra gram negativas como E. coli
83
Cuando se administra plazomicina:
Cuando hay resistencia a antibióticos de primera línea
84
Vida media de la plazomicina:
3 a 4 horas
85
RAM de la plazomicina :
Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
Trastornos neuromusculares
Sobreinfeccion
86
A quien no se le debe suministrar plazomicina:
Enfermedades hepaticas
Enfermedades renales
Embarazo
87
Interacciones de la plazomicina potencia el efecto nefrotoxico con:
Aminoglucosidos como la amikacina y diuréticos como la furosemida
88
Usos de la plazomicina:
- infecciones urinarias complicadas
| - última opción cuando falla el manejo con otros antibióticos
89
A que grupo hace parte el relebactam:
Inhibidores de las betalactamasas
90
Con quien se suministra el relebactam:
Imipenem, cilastatina que son betalactamicos
91
Mecanismo de acción del relebactam:
No permite que actúen las betalactamasas de tipo A,C,OXA-48 las cuales en su normalidad generan hidrolisis de antibióticos betalactamicos actuando como coadyuvante de los betalactamicos
92
Actividad del relebactam:
De amplio espectro
| -E. Coli, klebsiella pneumoniae
93
Tiempo de vida media del relebactam:
1 a 2horas
94
El relebactam cruza barrera hematoencefalica:
Verdadero
95
RAM del relebactam:
-alteraciones del SNC
96
A quien no se le puede dar relebactam :
- falla renal
| - epilepsia
97
Interacciones del relebactam con ciclosporinas: y con ácido valproico:
Aumenta niveles
| Disminuye sus niveles
98
Usos del relebactam:
- infecciones intrabdominales complicadas
- neumonía nosocomial
- infecciones complicadas del tracto urinario
99
A que grupo hace parte la eravaciclina:
Tetraciclinas
100
La ervaciclina es bacteri:
Bacterioestatico
101
Mecanismo de acción de la eravaciclina:
Se une a la subunidad 30 s y impide la síntesis de proteínas bacterianas de manera que no se forma el peptidoglicano de manera normal
102
Actividad de la eravaciclina:
De amplio espectro en gram positivas y gram negativas
103
Vida medida de al eravaciclina :
20 horas
104
RAM de la eravaciclina :
- náuseas
- disnea
- diarrea
- hipersensibilidad
105
A quien no se le puede dar eravaciclina :
Menores de 18 años
Embarazo
Insuficiencia hepatica
Lactantes
106
Usos de la eravaciclina:
Infecciones intrabdominales complicadas
| Antibiótico alternativo
107
Que son los enzibioticos:
Ezimas y bacterias
108
Mecanismo de acción de los enzibioticos:
En el virus el bacteriofago que se suministra llega a el microorganismo inyecta su material genético se reproduce y lisa la bacteria
109
Ventajas de los ezibioticos:
- Eficaces para resistencia bacteriana
- espectro reducido
- eliminacion rápida Gracias al sistema inmune
110
Desventajas de los enzibioticos:
- no hay formas farmacéuticas sólidas
- son específicas de espectro reducido debido a su limitante en diferentes patologías
- edotoxinas
