Cirurgia Intestinal Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
1
Q

O que é apendicectomia?

A

Retirada do apêndice vermiforme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que é hérnia de Amyand?

A

Apêndice localizado no saco herniário

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Onde está localizado o apêndice?

A

Na confluência das tênias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como é composta a camada muscular longitudinal do apêndice?

A

É completa e não distribuída como tênias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A artéria apendicular é ramo de qual artéria?

A

Íleo cólica, que se origina na mesentérica superior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

A veia íleocólica é tributária de qual veia?

A

Veia mesentérica superior e drena o sangue do ceco e do apêndice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como é feita a drenagem linfática do apêndice?

A

Linfonodos íleocólicos, compartilhando a drenagem do íleo terminal e do cólon direito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual é o tamanho do apêndice?

A

Mede de 6 a 10cm de comprimento

0,5 cm de largura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Onde está localizada a extremidade distal do apêndice?

A

É variável

É muito frequente retocecal, intraperitoneal em 2/3 dos pacientes

1/4 dos casos está na borda da pelve

Não é raro encontrar até próximo do fígado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual é a função do apêndice?

A

Tem função imunológica, mas a sua retirada não mostra prejuízo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que é um fecalito?

A

Fezes endurecidas impactando o apêndice

Pode causar a inflamação e necrose do apêndice e até tumores de apêndice

Como as vezes a ponta pode estar próximo ao fígado, pode ser confundido com caso de colecistite aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que é apendicectomia incidental?

A

Feita junto com outros procedimentos cirúrgicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que é apendicectomia técnica?

A

Quando há necessidade de retirar o apêndice devido a outra cirúrgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são as vias de acesso na apendicectomia?

A

Mc Burney (une a cicatriz umbilical com a EIAS)

Rockey-Davis (no ponto de Mc burney, mas no sentido transverso, acompanhando as linhas de força da pele)-

Mediaca (Vai do púbis a cicatriz umbilical- indicada em apendicite complicada ou em dúvida diagnóstico)

Laparoscopia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual é a incisão mais utilizada em crianças na apendicectomia?

A

Rockey-Davis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como é feita apendicectomia aberta?

A

Localização do apêndice

Dissecção do mesocólon

Tratamento da artéria apendicular, fazendo a ligadura

Compressão da base do apêndice

Pode ser feita a transfixação do apêndice (amarrando ambos os lados) ou somente amarrando com fio de algodão

Na laparoscópica é realizada ligadora por fio ou por hemolock (?)

17
Q

O que é a sutura em bolsa de tabaco?

A

É feita a um centímetro da base do apêndice, em direção ao ceco

Se faz a ressecção do apêndice e a invagnação do coto pela bolsa de tabaco sempre fazendo a limpeza da cavidade ao final da cirurgia

18
Q

Quais são as complicações da apendicectomia?

A

Hematoma de FO (ferida operatória)

Infecção de FO (passagem do apêndice pela pele)- maior complicação

Abcessos pélvicos (pelo líquido coletado no fundo de saco)

Deiscência do coto apendicular (pode levar a peritonite fecal)

19
Q

O que é a colectomia?

A

Retirada parcial ou total do cólon

20
Q

Como é dividido o cólon?

A

Ceco, ascendente, transverso, descendente e sigmóide

21
Q

O que são as tênias?

A

Anterior, postoromedial (tênia mesocólica) e postorolateral (tênia omental)

Bandas de camada muscular longitudinal

22
Q

O que são apêndices epiplóicos?

A

Pequenas protusões do tecido adiposo a partir da superfície da serosa

23
Q

Qual é o tamanho do cólon ascendente?

A

Cerca de 15 cm, margem direita na cavidade abdominal até o lobo direito do fígado, onde é chamada de fissura hepática

24
Q

Cólon ascendente é recoberto por peritônio?

A

Anteriormente e na suas laterais (????)

25
Q

Qual é o suprimento arterial do cólon ascendente?

A

íleo cólica, cólica direita e cólica média

Ramos da mesentérica superior

Série de arcos

26
Q

Como é a drenagem venosa do cólon ascendente?

A

Tributárias da veia mesentérica superior, veias mesocólicas, cólica direita e cólica média

27
Q

Qual é o tamanho e localização do cólon transverso?

A

Cerca de 45cm

Cruza o abdome da flexura hepática até a flexura esplênica

É móvel e tem posições variáveis

28
Q

Onde está aderido o cólon transverso?

A

Inferiormente a parede posterior da bolsa omental

29
Q

Qual é o suprimento arterial do cólon transverso?

A

Cólica média, ramo da artéria mesentérica superior

Mas também recebe suporte da cólica direita e da cólica esquerda através dos arcos anastomóticos

30
Q

Como é feita a drenagem venosa do cólon transverso?

A

Mesentérica superior