12- Pequenas Cirurgias Flashcards
Onde são feitas as pequenas cirurgias?
Centro Cirúrgico ou ambulatorial
São liberados no mesmo dia
O que é lipoma?
Tumor benigno de tecido adiposo
O que é lipomectomia?
Quando é feita a lipomectomia?
Retirada do lipoma
Dor ou restrição de movimentos
Como é feita a retirada de lipoma?
Técnica cirúrgica:
- Assepsia + antissepsia
- Colocação de campos estéreis
- Anestesia no local da incisão e ao redor do lipoma (pois será dissecado em volta)
- Retirada completa do tumor, sem rompimento da cápsula
- Síntese da pele
Onde é feita a incisão na lipomectomia?
Exatamente acima do lipoma, com uma incisão que seja do tamanho do lipoma
Depois é feita a dissecção do subcutâneo com a retirada da cápsula
O que é o cisto sebáceo?
É uma massa endurecida,ou macia e subcutânea, preenchido com material gorduroso, envolto por uma cápsula normalmente esbranquiçada
Possui tamanho variável, formato arredondado
Como é formado o cisto sebáceo?
Trauma de pele, bloqueio ou dano da glândula sebácea ou do seu ducto secretor
O que depende se é mais rígido ou macio o cisto sebáceo?
Do número da fibrose resultante das infecções
Onde é mais comum o cisto sebáceo?
Couro cabeludo, orelhas, região genital e face
Cisto sebáceo possui risco de malignização?
Não, nenhum risco
Mas com a cronificação, o risco de infecções aumenta levando a dor local e possivelmente secreção contínua da lesão e mal cheiro
Como é feita a retirada do cisto sebáceo?
Semelhante ao do lipoma
Deve ser retirada sem danos ao sebo, não deve sobrar nada da cápsula
O que deve ser feito em casos de cistos infectados?
Indicada a utilização de antibioticoterapia e drenagem, previamente a incisão do cisto, pois é muito difícil de retirar quando está infectado
Quando deve ser feita a remoção cirúrgica do cisto?
Somente sem infecção
O que deve ser feito em relação a glândula?
Deve ser feito a ressecção do orifício da glândula e toda a sua cápsula
O que pode acontecer se a ressecção não for completa, restar cápsula ou se romper a cápsula?
O cisto pode voltar
Como é feito o diagnóstico de neoplasias de pele?
Anamnese
Exame físico
Quais são os sinais de alerta para neoplasia de pele?
Nódulo de coloração rósea, avermelhada ou escura
Crescimento lento e progressivo
Presença de prurido
Sangramento frequente
Mudanças de características (cor, tamanho ou consistência)
Qual tipo de câncer é responsável por cerca de 95% dos casos de câncer de pele?
Carcinoma de células basais (basocelular) (75%)
Carcinoma de células escamosas (espinocelular) (20%)
Onde se origina o carcinoma basocelular?
Nas células basais da epiderme
Onde é mais comum o carcinoma de células basais?
Em áreas expostas ao sol
Quais são as regiões mais comum de aparecer carcinoma de células escamosas?
Rosto
Orelha
Lábio
Pescoço
Dorso da mão
Local com cicatriz antiga com feridas crônicas
Como é feita a confirmação de neoplasia de pele?
Biópsia incisional:
- Onde é retirada todas as camadas da pele e o tumor
- Depois é feito o fechamento da incisão
Biópsia excisional:
-Toda a lesão é retirada e enviada para exame
Qual é a melhor biópsia a ser feita nos casos de neoplasia de pele?
Biópsia excisional
Pois além de fechar o diagnóstico, ela é terapêutica
O que deve ser feito em caso de neoplasia de pele maligna?
Deve voltar ao ambiente cirúrgico e fazer a ampliação da retirada da pele