🟠5- SÃntese Flashcards
O que é sÃntese?
Aproximação dos bordos do tecido seccionado
Qual é o objetivo da sÃntese?
Acelerar o processo de cicatrização através da manutenção da continuidade tecidual
Quais são os fundamentos da sÃntese?
Aproximação das bordas sem tensão exagerada
Distâncias dos dois pontos igual à espessura do plano
Evitar espaço morto
Quando é feita a retirada dos pontos?
Somente quando o processo de cicatrização estiver avançado, a ponto de manter a tensão sem o auxÃlio do fio
Do que depende o material utilizado?
Depende do local no corpo e do quadro clÃnico
Qual é a função da agulha?
Levar o material de sÃntese (fio) através dos tecidos, causando a mÃnima lesão tecidual
O que determina a seleção da agulha?
Acessibilidade do tecido a ser suturado
Pelo diâmetro do fio de sutura
Pelo tipo de tecido
Quais são os dois tipos de agulhas?
Descartáveis (uso único)
Reutilizáveis
Como são classificada as agulhas?
De acordo com a:
Forma
Calibre
Comprimento
Ponta
Encastoamento
Qual é a unidade de medida das agulhas?
CentÃmetros
As mais longas não necessariamente são as mais calibrosas
As agulhas retas são muito utilizadas atualmente?
Muito pouco utilizadas
Eram mais utilizadas em reconstruções de vÃsceras ocas, tendões e nervos
Qual agulha não necessita de suporte de porta agulha?
Agulha reta
Como se manuseia a agulha reta?
Coloca o indicador e o dedo médio em um lado da agulha e o polegar no outro movimentando ela horizontalmente
Qual bordo é transfixado primeiramente com a agulha reta?
Transfixa-se primeiro o bordo proximal ao cirurgião e em seguida o distal
Do que depende a escolha da angulação das agulhas curvas?
Do tipo de estrutura
Do grau de dificuldade
Qual tipo de agulha sempre é utilizada com auxÃlio de porta agulha?
Agulhas curvas
Qual bordo é transfixado primeiramente com a agulha cura?
Ao contrário da reta, ela transpassa distal ao cirurgião e depois proximal
Como são classificadas as agulhas em relação a ponta/secção geométrica?
Agulha pode ser cilÃndrica, com a ponta cônica (aspecto circular ao corte)
Prismáticas (aspecto triangular ao corte)
Planas (ponta plana)
Romba
Triângular reversa
Ponta premium
Espátula
Trocáter
Diamond Point
Tapercut
Qual é a caracterÃstica da agulha cilÃndrica, com corpo circular e a ponta cônica?
Não é cortante
Em quais tecidos as agulhas cilÃndricas com a ponta cônica são utilizadas?
Utilizada na maioria dos tecidos (músculos, paredes de vasos, vÃsceras)
Somente capacidade de penetração e são preferencialmente utilizadas em tecidos de fácil transposição
Como são as pontas das agulhas prismáticas?
Cortante, mais traumáticas
Em quais tecidos são utilizados as agulhas de pontas prismáticas?
Em tecidos mais duros, difÃceis de transfixar
Pele, tecidos sintéticos
Em quais tecidos são utilizados as agulhas com pontas planas?
Tecidos muito delicados, como a córnea ocular
Quando pode ser utilizado as pontas romba?
Sutura de tecidos friáveis e bastante irrigados, como o fÃgado, pâncreas e baço
Quando pode ser utilizadas as pontas premium?
Cirurgias plásticas
Grande poder de penetração
Como são as pontas premium/prime?
Grande poder de penetração
São longas e possuem cortes convexos
Como são as pontas espátulas?
4 margens equidistantes e bem definidas
Possibilita maior controle na penetração e melhor estabilidade da transfixação
Onde são utilizadas as pontas espátulas?
Comumente utilizada nas cirurgias oftalmológicas
Como são as pontas trocáter?
Possuem 4 faces com suas correspondentes linhas de corte
Quando são utilizadas as pontas trocáter?
Microcirurgias cardiovasculares
Também em agulhas robustas de grande porte, quando há necessidade da transfixação de tecidos extremamente residentes
Onde são utilizadas as diamond point?
Microcirurgias e cirurgias oftálmicas
Como é a diamond point?
Grande poder de penetração
Produz o menor trauma possÃvel no tecido transfixado
Como é a ponta tapercut?
Cortante e tem corpo cilÃndrico ou quadrado
Quando é indicado a ponta tapercut?
Para tecidos resistentes, funcionando como duas agulhas em uma
O que é encastoamento?
Inserção do fio na agulha
Quais são os tipos de agulhas de acordo com o encastoamento?
Agulha traumática
Agulha atraumática
Como é a agulha traumática?
Possui um furo na extremidade por onde deve passar o fio
Causa maior trauma ao tecido, pouco utilizada atualmente
Como são as agulhas atraumáticas?
O fio já está fixado na agulha, não é necessária a colocação do fio
Proporciona diâmetro de entrada igual ao de saÃda (ótimo para anastomose vascular)
Fácil penetração no tecido, não deixam lacerações
Quais são as caracterÃsticas do fio ideal?
- FlexÃvel
- Resistente à tração e à torção
- Fácil manuseio
- Calibre fino e regular
- Proporcionar facilidade para o nó cirúrgico
- Desencadear pouca reação tecidual
- Facilmente esterilizável
- Não servir como nicho para infecção
- Baixo custo
O que deve ser levado em conta nos fios?
Suas caracterÃsticas de comportamento fÃsico e biológico em relação ao processo de cicatrização do tecido a ser suturado
Resistência tensio do fio, frente a sua constituição fÃsico quÃmica (destaque pelo diâmetro)
Por que a tensão não deve ser exagerada?
Para não ser isquemiante
Quando se deve ser utilizado fios finos?
Para estruturas delicadas
Quais fios devem ser escolhidos para cicatrização lenta e acostumados a se submeter a grandes tensões (tendões)?
InabsorvÃveis
Quais são os comprimentos dos fios de sutura?
Vão de 8 a 90cm
O que significa o número de zeros que vem escrito na embalagem?
Informa o calibre do fio e sua força tensa
O que significa quando tem um maior número de zeros na sua classificação?
Quanto mais zeros, menos calibroso é o fio
Terá menor força tensio
fios 8 zeros, 9 zeros, 10 zeros são fios extremante finos, mais do que fio de cabelo
fios 1 ou 2 zeros são extremamente grossos ou espessos
Como são classificados os fios?
AbsorvÃvel
Não absorvÃvel
O que são fios absorvÃveis?
Que irão se degradando com o passar do tempo
O que difere os fios absorvÃveis?
O tempo que ocorre a absorção, para saber o tempo que a força tensio está mantida
Qual é um exemplo de fio com força tensio muito pequena, prazo de 1 a 2 semanas perde a sua tensão?
Categute
Qual é um exemplo de fio que mantém a sua força tensio até 6 meses?
PDS
Como os fios absorvÃveis e não absorvÃveis são divididos?
Monofilamentar
Multifilamentar
O que acontece com o fio não absorvÃvel ao passar do tempo?
Se mantém para sempre da mesma maneira
É um fio completamente sintético
