10 - Drenos e Pequenas Cirurgias Flashcards

1
Q

O que são drenos?

A

Materiais colocados no interior de uma ferida ou cavidade, com finalidade profilática ou terapêutica

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Q

Quais são os objetivos dos drenos?

A

Evitar o acúmulo de líquidos

Promover saída de secreções ou ar

Monitorizar aspecto de secreções

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3
Q

Quem foi responsável pelo primeiro dispositivo metálico para drenagem de empiema pleural?

A

Hipocatres

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4
Q

O que Celsius criou?

A

Tubo de metal para drenar cavidade peritoneal, desenvolvendo conceito de dregnagem cirúrgica

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5
Q

O que o cirurgiao Lowsen Tait fez?

A

Realizou estudos com pessoas submetidas a cirurgia geral e ginecológica

Antes da descoberta dos antibióticos, drenava sistematicamente a cavidade peritoneal, reduzindo o índice de mortalidade por sepse com drenagem intra-peritoneal

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6
Q

Qual cirurgião inglês foi responsável por reduzir o índice de mortalidade por sepse com drenagem intra-peritoneal?

A

Lowsen Tait

“em caso de dúvida, deve-se drenar”

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7
Q

O que foi afirmado por Lord Moyninhan?

A

Que a drenagem da cavidade peritoneal é raramente necessária

Isso após a estabilização de estetilização de materiais e maior conhecimento de técnicas cirúrgicas

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8
Q

Quais perguntas devem ser feitas antes da colocação dos drenos?

A

Qual é o motivo da utilização

Quais são as complicações associadas a presença desse dreno

Qual é o custo benefício

Qual é a posição/funcionamento adequado

Qual é o aspecto e volume a secreção

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9
Q

Por que o aspecto e volume da secreção é um fator a ser considerado na hora de colocar o dreno?

A

Pois uma secreção muito fluida pode passar por um tipo de dreno, enquanto que a mais espessa é mais difícil (não passa pelo dreno luminar i.e)

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10
Q

Como são colocado os drenos na maioria das vezes?

A

São colocados por uma contra-incisão

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11
Q

Em qual local nunca deve ser colocado um dreno?

A

Não colocar próximo a anastomoses intra abdominais

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12
Q

O que é uma contra-incisão?

A

Tem a incisão principal, é uma outra incisão menor próximo

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13
Q

Quais são as maneiras de funcionamento dos drenos?

A

Capilaridade

Gravidade

Sucção

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14
Q

O que são drenos por capilaridade?

A

Drenagem pela superfície externa dos drenos e por capilaridade na face interna

São drenos achatados, normalmente de látex

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15
Q

O que deve ser usado para proteger o curativo quando é usado o dreno por capilaridade?

A

Gases ou compressas

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16
Q

O que são os drenos de gravidades?

A

Drenos de grande calibre com extremidade distal em bolsa coletora/frasco de borracha ou látex

17
Q

O que são drenos por sucção?

A

Drenos por diferença de pressão (vácuo)

18
Q

Quando são usados drenos por sucção?

A

Normalmente utilizados em circunstâncias em que se prevê acúmulo de líquidos em grandes quantidades ou por períodos prolongados

19
Q

Quais são os materiais usados nos drenos?

A

Borracha

Polietileno

20
Q

Como são os drenos de borracha?

A

Tubulares, Rígidos ou laminares

Macios e maleáveis (vantagem)

Menor chance de lesão de tecido

21
Q

Qual dreno, em relação ao material, tem menor chance de lesão de tecido?

A

Dreno de borracha

22
Q

Qual é o mecanismo de drenagem dos drenos tubulares de borracha?

A

Por gravitação

23
Q

Qual é o mecanismo de drenagem dos drenos de borracha rígidos e laminares?

A

Por capilaridade

24
Q

Qual é o material usado nos drenos de polietileno?

A

Material plástico

25
Q

Quais são as características dos drenos de polietileno?

A

Pouco irritante

As vezes radiopaco (pode ser colocado fita radiopaca na confecção)

Rígidos e com fenestrações, assim permitem saída do líquido por gravitação ou sucção

26
Q

Quais são os mecanismos de drenagem dos drenos de polietileno?

A

Gravitação ou sucção

27
Q

Quais são os 3 tipos de estruturas básicas dos drenos?

A

Laminares

Tubulares

Tubulo-laminares

28
Q

Qual é o dreno laminar mais conhecido?

A

Dreno de Penrose (feito de látex).

29
Q

Quais são as características dos drenos laminares?

A

São formados por duas lâminas finas e flexíveis unidas entre si (tipo um dedo de luva)

Não drenam pela sua luz

30
Q

Quais são as características dos drenos tubulares?

A

Em forma de tubo

Drena pela luz

Comprimento e diâmetro variáveis

31
Q

Como são utilizados os drenos tubulares?

A

Como dreno de tórax

Cateter de Foley

Tubulo de Malecot

32
Q

Quais são as características dos tubulos-laminares?

A

Associação dos dois outros tipos (laminares e tubulares)

Drenagem por ambos os mecanismo