Carcinoma de células renales Flashcards
¿Cuál es el origen más común de las neoplasias renales?
Origen epitelial (comportamiento maligno).
¿Qué otros nombres tiene el carcinoma de células renales?
También llamado carcinoma de células claras o hipernefroma.
¿Qué sexo se ve más afectado y cuál es la edad media de diagnóstico?
Afecta principalmente al sexo masculino, con una edad media de diagnóstico en la séptima década de la vida (65 años).
Son factores de riesgo de carcinoma de células renales:
- Tabaquismo
- Obesidad
- Exposición ocupacional a tricloroetileno, cadmio y derivados del petróleo
- APP de insuficiencia renal crónica con hemodiálisis, riñón en “herradura” y enfermedad poliquística renal
Tríada clásica del cáncer de células renales:
- Hematuria
- Dolor en fosa renal
- Masa abdominal palpable
Son otras manifestaciones clínicas del carcinoma de células renales:
- Anemia
- Disfunción hepática
- Pérdida ponderal
- Hipoalbuminemia
- Anorexia
- Diaforesis nocturna
¿Cuál es el síndrome paraneoplásico más frecuente en el cáncer de células renales?
Síndrome anémico.
¿Qué pruebas debe incluir la evaluación diagnóstica del cáncer de células renales?
- BH
- Tiempos de coagulación
- QS
- Escaneo óseo
- TAC de tórax, abdomen y pelvis
¿Cuáles son los estudios de imagen más adecuados para realizar la estadificación TNM del cáncer de células renales?
TAC o RM.
¿Cómo se obtiene el diagnóstico de certeza en el paciente sospechoso de cáncer de células renales?
Estudio histopatológico de la pieza quirúrgica o por biopsia en casos seleccionados.
Describe la clasificación TNM del cáncer de células renales:
- Estadio I: Tumor con diámetro ≤7 cm confinado en riñón
- Estadio II: Tumor con diámetro >7 cm confinado en riñón
- Estadio III: Metástasis a ganglios regionales o a venas renales o tejidos perinéfricos (excluyendo glándula suprarrenal ipsilateral y fascia de Gerota)
- Estadio IV: Cualquier metástasis más allá de la fascia de Gerota o extensión a glándula suprarrenal ipsilateral.
Son los sitios más comunes de metástasis en carcinoma de células renales:
- Pulmones
- Hueso
- Cerebro
- Hígado
- Glándula suprarrenal
¿Cuál es el estándar de tratamiento del carcinoma de células renales?
Nefrectomía parcial o radical dependiendo de la etapa.
¿Con qué puede tratarse el dolor por las metástasis óseas, así como las metástasis cerebrales múltiples por carcinoma de células renales?
Radioterapia.
Es el agente de primera línea en el tratamiento del cáncer metastásico o recurrente de células claras renales:
Sunitinib.
