Ametropías y presbicia Flashcards
Son factores de riesgo para desarrollar ametropías:
- Neonatos con antecedente materno de cataratas, varicela o toxicomanías
- Peso <1500 g al nacer
- Edad gestacional <30 SDG al nacer
- Retinopatía del prematuro
- Retraso en el crecimiento intrauterino
- Complicaciones perinatales
Se considera el error refractivo más frecuente en los niños:
Hipermetropía.
Se considera el error refractivo más frecuente en los adolescentes (a partir de 15 años):
Miopía.
¿Cómo se hace el diagnóstico definitivo de una ametropía?
Mediante examen oftalmológico completo con lámpara de hendidura.
¿Cuál es la fisiopatología de la miopía?
- El punto focal posterior se forma por delante de la retina.
- El ojo tiene una longitud axial >24.5 mm
¿Qué manifestaciones encontramos en el paciente con miopía?
El paciente refiere ver bien de cerca y mal de lejos.
¿Cómo se clasifica la miopía de acuerdo a su gravedad?
- Leve: < -2 dioptrías
- Moderada: -2 a -5 dioptrías
- Severa: >-6 dioptrías
¿Con qué tipo de lentes se corrige la miopía?
Lentes plano-cóncavos, divergente o bicóncavos.
¿Qué opciones quirúrgicas existen para corregir la miopía?
En adultos se puede realizar la queratomileusis láser in situ (LASIK).
¿Cuál es la fisiopatología de la hipermetropía?
- El punto focal posterior se forma por detrás de la retina.
- El ojo tiene una longitud axial <22 mm
¿Qué manifestaciones encontramos en el paciente con hipermetropía?
Molestias con la visión cercana, así como cefalea que puede ser frontal. temporal o periocular.
¿Con qué tipo de lentes se corrige la hipermetropía?
Lentes positivos, convergentes o esféricos.
¿Qué opciones quirúrgicas existen para corregir la hipermetropía?
En adultos se puede realizar la queratomileusis láser in situ (LASIK).
¿Cuál es la fisiopatología en el astigmatismo?
Diferencias en la curvatura de los meridianos de la córnea (el eje vertical es mayor que el horizontal).
¿Qué manifestaciones encontramos en el paciente con astigmatismo?
Visión borrosa tanto de cerca como de lejos.
¿Con qué tipo de lentes se corrige el astigmatismo?
Dependiendo del fenotipo:
- Astigmatismo regular corregible con lentes esfero-cilíndricos
- Astigmatismo irregular corregible con lentes de contacto y cirugía refractiva
¿Qué es el queratocono?
Irregularidad adquirida en la curvatura corneal de forma bilateral.
¿Cuál es la fisiopatología del queratocono?
Activación inapropiada de metaloproteinasas de matriz que debilitan la estructura de la córnea.
¿A qué errores de la refracción se suele asociar el queratocono?
A miopía y astigmatismo.
¿Cómo se hace el diagnóstico definitivo de queratocono?
Mediante evaluación topográfica de la elevación, espesor y volumen corneal.
¿Cómo se corrige el queratocono de forma inicial?
Mediante lentes aéreos.
¿Cómo se debe adaptar el tratamiento del queratocono en caso de incremento de la patología o mejoría visual insuficiente con tratamiento inicial?
Cambio a lentes de contacto rígidos permeables a gas.
¿Qué es la presbicia?
Disminución fisiológica de la capacidad de acomodación que ocurre generalmente a partir de los 40-45 años.
¿Qué manifestaciones encontramos en el paciente con presbicia?
El paciente se queja de que para leer requiere alejar el texto más de 30 cm.
¿Con qué tipo de lentes se corrige la presbicia?
Con lentes bifocales.
