Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Interna > 1. Pulmonologia - fizjologia > Flashcards

1. Pulmonologia - fizjologia Flashcards

1
Q

oddychanie komórkowe

A

O2 + glukoza -> ATP + CO2 + H2O

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

pneumocyty typu I

A
  • tworzą ściany pęcherzyka

- wchodzą w skład bariery pęcherzykowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pneumocyty typu II

A
  • produkują surfaktant

- prekursory dla pneumocytów typu I i II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

makrofagi pęcherzykowe

A
  • zjadają zanieczyszczenia

- biorą udział w odpowiedzi immunologicznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

naczynia włosowate

A
  • otaczają pęcherzyki

- wchodzą w skład bariery pęcherzykowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

błona podstawna

A
  • otacza pęcherzyki i włośniczki
  • wchodzi w skład bariery pęcherzykowej
  • zawiera liczne włókna kolagenowe i sprężyste
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

prawo Daltona

A

całkowite ciśnienie wywierane przez mieszaninę gazów jest sumą ciśnień wywieranych przez tę mieszaninę (78% ciśnienia wywiera N2 a 21% wywiera O2)
-ciśnienia parcjalne (cząstkowe - wynikają wyłącznie z zawartości gazów w mieszaninie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

przepływ i dyfuzja gazów

A

przepływ gazów zachodzi od ciśnienia większego w stronę niższego (w płucach musi być niższe niż w tchawicy)
dyfuzja gazów:

*ciśnienia w żyle:
pO2: 40
pCO2: 47

*ciśnienia w pęcherzykach:
pO2: 100
pCO2: 40

*ciśnienia w tętniczce:
pO2: 100
pCO2: 40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

prawo Boyla

A

zwiększenie objętości gazu zmniejsza jego ciśnienie

P1V1=P2V2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ciśnienie w opłucnej

A

zawsze jest niższe od ciśnienia w pęcherzykach;
dzięki temu płuca są “przyklejone” do ścian klp

*PŁUCA SĄ OTWARTE jest to balans między siłami sprężystości klp, które ciągną na zewnątrz oraz siłami retrakcji płuc (siły sprężyste płuc wynikające z tego że w błonie podstawnej pęcherzyków płuc są duże ilości włókien sprężystych - promują zapadanie pęcherzyków)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

wdech i wydech - zmiany ciśnień

A

podczas wdechu skurcz przepony rozciąga ściany klp, co zwiększa w niej objętość -> powoduje to spadek ciśnienia i napływ powietrza do pęcherzyków
podczas wydechu przepona się rozkurcza -> zmniejszenie objętości klp -> ciśnienie wzrasta i staje się wyższe niż atmosferyczne, dlatego może przepłynąć z powrotem na zewnątrz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ODMA OPŁUCNOWA

A

jest to wyrównanie ciśnień między jamą opłucnej i powietrzem atmosferycznym, powodujące że płuco się zapada

do opłucnej dostaje się ciśnienie atmosferyczne, znika p ujemne, płuco nie jest utrzymywane w ścisłym połączeniu ze ścianami klp -powietrze które napłynęło “odkleiło” jedną blaszkę opłucnej od drugiej (siły retrakcji płuc > siły sprężystości klp)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

podatność

A

COMPLIANCE (C)
łatwość z jaką ta tkanka daje się odkształcać (TO JEST TAK JAK Z DMUCHANIEM BALONA, jeśli jest podatny, to nawet niewielką zmianą ciśnienia możemy go napełnić (zwiększyć objętość tej przestrzeni)

*gdy płuca są podatne to przy niewielkim wysiłku (niewielkim wygenerowanym ciśnieniu) można zwiększyć ich objętość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

sprężystość

A
  • to zdolność do przeciwstawiania się odkształceniu
  • zdolność powrotu do objętości wyjściowej
  • zależna od włókien sprężystych

*zapewnia płucom zdolność powrotu do objętości wyjściowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

rozedma na czym polega

A

utrata włókien sprężystych -> duża podatność i niska sprężystość

*płuca bardziej niż balona przypominają foliówkę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

choroby restrykcyjne płuc

A

sztywny śródmiąższ - dużo włókien kolagenowych -> niska podatność

*napełnienie wymaga o wiele większego wysiłku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

SURFAKTANT

A

zmniejsza napięcie powierzchniowe wewnątrz pęcherzyka

gdyby go nie było, to woda, która wypełnia pęcherzyk (jej napięcie powierzchniowe) prze aby go zamknąć

prawo Laplace’a - mówi jak mocno działa to ciśnienie wywoływane przez napięcie powierzchniowe
P=2xT/r

T-napięcie powierzchniowe
r - promień pęcherzyka

im mniejszy promień tym większa siła, natomiast stężenie surfaktantu jest większe w małych pęcherzykach, dlatego ciśnienie powierzchniowe jest w nich takie samo jak w dużych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

opór dróg oddechowych

A

AWR air ways resistance
przepływ jest wprost proporcjonalny do odwrotności oporu
im mniejszy promień naczynia - tym większy jest opór

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

zmniejszenie średnicy oskrzeli

A

wzrost oporu powodują:

  • histamina
  • śluz
  • ACh (rec. M)
20
Q

zwiększenie średnicy oskrzeli

A

spadek oporu powodują:

  • adrenalina (rec. beta2)
  • CO2
21
Q

TV

A

tidal volume - objętość oddechowa (spokojny oddech) - ok. 500ml

22
Q

IRV

A

inspiratory reserve volume -

zapasowa objętość wdechowa ok. 3 litry powietrza

23
Q

ERV

A

expiratory reserve volume - zapasowa objętość wydechowa ok. 1100ml

24
Q

RV

A

residual volume - objętość zalegająca ok. 1200ml

25
Q

VC

A

vital capacity - pojemność życiowa ok. 4600ml maksymalny wdech + maksymalny wydech

26
Q

TLC

A

total lung capacity - całkowita poj. płuc ok. 6 litrów

27
Q

anatomiczna przestrzeń martwa

A

ok. 150 ml (więc z 500ml TV, tylko ok 350ml jest poddawane wymianie gazowej)

28
Q

krążenie płucne

różnica między ciśnieniem w tt. płucnych a EDP w LK

A

1) niskociśnieniowe
PK SBP - ok 28 mmHg, ciśnienie w tt. płucnych to ok 15 mmHg

EDP końcowo rozkurczowe ciśnienie w LK - ok. 8 mmHg

dzięki tej różnicy jest zachowany przepływ

2) NISKOOPOROWE - tętniczki są raczej rozkurczone, przepływa przez nie duża objętość krwi
3) WYSOKOPRZEPŁYWOWE - dużo krwi przez nie przepływa

29
Q

mechanizm dostosowujący przepływ krwi do jakości wentylacji

A

gdy dojdzie do niedrożności pęcherzyków, np. z powodu jakiegoś guza, to w tych pęcherzykach spada pO2 i rośnie pCO2, tętniczka która oplata takie pęcherzyki pod wpływem hipoksji ulega obkurczeniu i niedrożności -> pozwala to większej ilości krwi przepłynąć przez super natlenowane pęcherzyki

30
Q

V/Q

A

wentylacja/perfuzja

-

31
Q

w której części przepływ przez kapilary płuc jest najlepszy?

A

działają prawa grawitacji wiec jak najwięcej krwi przepływa przez dolne segmenty

32
Q

w których segmentach płuc wentylacja jest najlepsza?

A

w górnych segmentach

33
Q

gdzie wysoki stosunek V/Q

A

w górnych segmentach

34
Q

gdzie niski stosunek V/Q

A

w dolnych segmentach

35
Q

przeciek płucny

  • anatomiczny
  • fizjologiczny
A

część rzutu serca (CO), która się nie natlenia

anatomiczny:

  • żż. oskrzelowe
  • żż. serca

fizjologiczny:
wynikający z niedostosowania V/Q (największy w dolnych partiach płuc)

36
Q

przestrzeń martwa

A

fragment układu oddechowego gdzie nie zachodzi wymiana gazowa

anatomiczna:
-GDO + oskrzela , oskrzeliki
fizjoloficzna:
-niedostosowania V/Q (największy w szczytowych partiach płuc)

37
Q

wymiana gazowa

A

dyfuzja gazów zależy głównie od różnicy (gradientów) ciśnienia parcjalnego gazów we krwi dopływającej kapilarami do pęcherzyków; tego jakie są p parcjalne gazów w pęcherzyku

38
Q

obniżone pęcherzykowe pO2 (2)

A
  • mniejsza zawartość O2 w powietrzu np. wysoko w górach

- zaburzenia wentylacji (mniejsza podatność, większy opór, depresja ośrodka oddechowego)

39
Q

zaburzenia dyfuzji (3)

A

-mniejsza powierzchnia dyfuzji (w rozedmie, w której niszczenie przegród)
-spadek przepuszczalności (zwłóknienie, zapalenie płuc, ARDS - w przestrzeni śródmiąższowej zalega kolagen lub inna tkanka)
-odległość dyfuzji (obrzęk płuc - w którym przestrzeń między naczyniem a pęcherzykiem jest wypełniona płynem)
-

40
Q

jak jest transportowany O2 we krwi?

A

98% z Hb (1 cz. Hb łączy 4 cz. O2) - OKSYHEMOGLOBINA

2% ROZPUSZCZONE W OSOCZU

41
Q

SATURACJA

A

95-99% norma
wyraża ilość tlenu który jest związany z Hb (wysycenie krwi tętniczej tlenem)
pulsoksymetr mierzy pochłanianie promieniowania przez Hb, a Hb w zależności jak jest wysycona tlenem to trochę inaczej je przyjmuje/oddaje

42
Q

karboksyhemoglobina

A

HbCO wolne miejsca na tlen zajęte przez CO

43
Q

wysiłek fizyczny

A

sprawia że Hb łatwiej oddaje tlen tkankom

44
Q

zależność ciśnienie parcjalne O2 a natlenowanie Hb

A

WPŁYW NA TO CZY Hb ODDAJE TLEN CZY PRZYJMUJE MA CIŚNIENIE PARCJALNE TLENU
GDY JEST NISKIE - Hb oddaje tlen tkankom
GDY JEST WYSOKIE - Hb przyjmuje tlen

45
Q

jak jest transportowany CO2 we krwi?

A
  • 7% CO2 rozpuszczone w osoczu
  • 23% HbCO2 KARBAMINOHEMOGLOBINA (w innym miejscu niż O2)
  • 70% jako wodorowęglan (dzięki anhydrazie węglanowej łączy się z H2O i powstaje H2CO3<=> H+ + HCO3-) to HCO3- jest wymieniane w kanale na Cl-, które wchodzi do erytrocyta, a ono idzie do krwi
  • potem to wszystko działa w drugą stronę i CO2 znowu trafia do pęcherzyków płucnych

Interna (35 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions