Transtornos esofagicos

Question 1

¿Cual es el tipo de acalasia que posee el mejor pronostico?

Answer 1

Tipo 2 (100%)

*TIpo 3 es la que posee el peor valor pronostico.

Question 2

Cual es el mecanismo fisiopatologico de la acalasia:

Answer 2

Lesion nerviosa degenerativa

Question 3

Cual es el tratamiento no quirurgico de eleccion para la acalasia?

Answer 3

Dilatacion endoscopica con balon (3,3.5,4 cm)A

Question 4

A las cuantas semanas debe de revalorarse a un paciente con dilatacion de balon para acalasia:

Answer 4

C/4-6 semanas

Question 5

¿Cuales son los dos grupos de farmacos que poseen utilidad para la acalsia:

Answer 5

Nitratos y los calcio antagnositas

Question 6

En que grupo de pacientes se recomienda el uso de toxina botulinica:

Answer 6

Aquellos comorbidos

Question 7

Menciona una de las complicaciones de realizar una POEM en un paciente con acalasia:

Answer 7

ERGE (Ocurre en un tercio de los pacientes)

Question 8

Cual es el tratamiento quirurgico de eleccion para la acalasia:

Answer 8

Miotomia de Heller por via laparoscopica

Question 9

Cual escala es util para el manejo de una acalasia:

Answer 9

Escala de Eckardt

Question 10

Que estudio solicitarias para valorar un probable reflujo posterior a una miotomia de heller:

Answer 10

Phmetria

Question 11

Cual es la opcion terapeutica de elecccion para el ERGE:

Answer 11

Funduplicatura con tecnica de Nissen.

Question 12

Define esofago de Barret:

Answer 12

Es la presencia de epitelio columnar de tipo intestinal en el revestimiento del esofago

Question 13

Como realizar el diagnsotico de un esofago de Barret:

Answer 13

Biopsia endoscopica de 4 cuadrantes de 1-2 cm

Question 14

A que tipo de cancer de esofago nos exponemos con un esofago de barret

Answer 14

Adenocarcinoma

Question 15

Cual es el tratamiento de primera linea para el carcinoma confinado a la mucosa por esofago de barret:

Answer 15

Ablacion con radiofrecuencia

Question 16

Cual es el unico tratamiento que ha demostrado una efectividad del 100% para eliminar el esofago de Barret:

Answer 16

Esofaguectomia

Question 17

Define Hernia de Hiato:

Answer 17

Es la protrucion de organos abdominal atravez del esofago siendo el mas comun el estomago

Question 18

Cuales son los dos grupos de hernias de hiato:

Answer 18

Hernias por desplazamiento 1
Hernias para esofagica 24

Question 19

Tipo de hernia hiatala mas comun:

Answer 19

Tipo 3 es la mas comun de la paraesofagicas
Tipo 1 en general es la mas comun

Question 20

Cual es la complicacion mas comun de una hernia hiatal tipo 2:

Answer 20

Hemorragias gastrointestinales recurrentes tambien llamada ulcera de cameron

Question 21

A que edad es comun la presencia de hernias hiatales:

Answer 21

60 años

Question 22

Que tipo de mallas se recomiendan en caso de hernia hiatal.

Answer 22

Polipropileno

Question 23

De cuanto es el riesgo de perforacion en una endoscopica por hernia hiatal:

Answer 23

0.5%

Question 24

Cual es el manejo conservador en una perforacion esofagica:

Answer 24

ayuno
soluciones parenterales
Antibioticos de amplio espectro gram positivos o gram negativos

Question 25

Cual es el lugar mas comun donde se da una perforacion esofagica:

Answer 25

Esofago toracico y se debe de realizar una endoscopia para colocar un stent

Question 26

Cual es la diferencia entre un diverticulo esofagico verdadero y uno falso:

Answer 26

Verdadero: mucosa, submucosa y muscular
Falso: mucosa y submucosa

Question 27

Cuales son los mecanismos fisiopatologicos de un diverticuloesfoagico:

Answer 27

Pulsion
Traccion

Question 28

Cual es el mecanismo fisiopatologico de un diverticulo de zenker.

Answer 28

Pulsion por el aumento de la presion del EEI y EEE, ademas de una incordinacion de la musculatura lo que favores la protrusion por el triangulo de killian.

Question 29

Cual es el manejo terapeutico de un diverticulo de zenker:

Answer 29

Es la ablacion por endoscopia en caso de ser sintomatico o >2 cm

Question 30

A que grupo de transtonos se asocia el diverticulo epifrenico:

Answer 30

Se localiza a <10 cm del EEI y se asocia a transtornos de la motilidad

Question 31

Cual diverticulo se asocia a la acalasia:

Answer 31

Epifrenico

Question 32

En que consiste el sindrome de Mallory Weiss:

Answer 32

Es un sangrado de tubo digestivo alto producto de la erosion longitudinal de la region de la union gastroesofagica

Question 33

Cual es el tumor esofagico benigno mas comun:

Answer 33

El leiomioma

Question 34

Cual es el método diagnostico de elección para un leiomioma:

Answer 34

ecoendoscopia

Question 35

Cual es el cancer esofagico mas comun:

Answer 35

adenocarcinoma

Question 36

Cual es la sobrevida de un adenocarcinoma esofagico a los 5 años:

Answer 36

19.9%

Question 37

Cual es el factor de riesgo mas importante para desarrollar un adenocarcinoma esofagico:

Answer 37

ERGE y el tabaco

Question 38

En donde suele darse el adenocarcina esofagico:

Answer 38

Porcion cervical del esofago

Question 39

Cual el tx. de eleccion para el adenocarcinoma de esofago:

Answer 39

esicion de la submucosa