Faringitis, laringitis, cancer de laringe

Question 1

¿De los dos tipos de cuerpos que puede tragarse un niño, de que tipo son los mas comun?

Answer 1

Organicos (lactante y preescolar)
Inorganico (Escolares)

Question 2

Cual es el sitio anatómico al que generalmente se va un cuerpo extraño al ser aspirado:

Answer 2

Bronquio derecho (34%)
Bronquio izquierdo (29%)

Question 3

al realizar una radiografia de torax en un paciente con sospecha de aspiracion de cuerpo extraño, que esperamos encontrar:

Answer 3

Hiperinsulfacion 42%
Atelectasias 27%
Opacidad pulmonar 8%

Question 4

Cual es el metodo de eleccion tanto para tratamiento como para diagnostico de un cuerpo extraño:

Answer 4

Bronscoscopio rigido

Question 5

Cuales son las posibles etiologias de una faringoamigdalitis aguda:

Answer 5

Viral (30-60%)–> Rhinovirus, adenovirus, coronavirus
Bacter (30-40%) Streptococcus B hemolitico del grupo A, moraxella, H. influenzae
Lesion por causticos
Alergias

Question 6

Cuales son las causas de una faringoamigdalitis cronica:

Answer 6

Rinosinusitis cronica
Irritantes
ERGE
Respiracion orales cronicas
Enf. granulomatosa
Malignidad

Question 7

Cual escala es empleada nos valora la probablidad de que un paciente tenga faringoamigdalitis por estreptoccocus:

Answer 7

Escala de Centor Modificada por McIsac

Question 8

Cuales son los criterios que evalua la escala de centro modifica por McIsaac:

Answer 8

-Edad 3-14 a
-Exudado amigdalar
-Adenopatías latero cervicales con inflamación y dolor
-Temp >38ºC
-Ausencia de tos
<3 puntos (poco probable que sea estreptococo)
>3 puntos (sensibilidad 75%)

Question 9

Cual es el metodo digsnotico para una faringoamigdalitis :

Answer 9

Clinico

Question 10

Cual es el gold standar para confirmar una faringitis estreptococica aguda:

Answer 10

Cultivo faringo (sensibilidad 90-95%)

Question 11

Cuales son los fármacos empleados para el tratamiento de una faringoamigdalitis aguda estreptocócica:

Answer 11

Amoxi clav 500 mg c/8 hrs por 10 días
otras opciones (cefalosporinas de primera generacion, clindamicina )

Question 12

Cual es el tratamiento para la erradicacion de estreptococcus en una faringoamigdalitis:

Answer 12

Penicilina benzatinica 1,200,000 UI c/21 dias por 3 meses

Question 13

En caso de alergia a las penicilinas que otros farmacos pueden ser empleados bajo la sosspecha de una faringoamigdalitis esteptococica:

Answer 13

Macrolidos (eritromicina) /TMP -SMX

Question 14

Menciona 4 indicaciones absolutas para realizar una adenoamigdelectomia:

Answer 14

Apnea obstructiva del sueño
Sospecha de malignidad (hipertrofia unilateral)
Convulsiones por fiebre
Hemorragia amigdalinas recurrentes

Question 15

Menciona 4 indicaciones relativas para una adenoamigdalectomia:

Answer 15

-Infecciones de repeticion 7-5-3
-Abscesos periamigdalinos
-Hialitosis
-Disfagia
-Alteraciones orofaciales o dentales
-Otitis media recurrente o crónica

Question 16

Cual es el virus causante de la mononucleosis infecciosa:

Answer 16

Virus del epstein Barr

Question 17

Cuales son las manifestaciones clinicas de un paciente con mononucleosis:

Answer 17

Fiebre de alto grado
Linfadenopatia (triangulo posterior)
Exudado amigdalino
Hepatoesplenomegalia

Question 18

Como diagnosticas una mononucleosis infecciosa:

Answer 18

Historia clinica
Mono spot
Prueba de Paul Bunnel (anticuerpo heterofilos)

Question 19

Cual es la diferencia entre una laringitis cronica y una aguda:

Answer 19

Aguda (<3 semanas)
Cronica (>3 semanas)

Question 20

Cual es la causa mas comun de una laringitis cronica:

Answer 20

Reflujo (Afecta a 35% de personas >40 años)

Question 21

Cual es el tratamiento para una laringitis cronica_

Answer 21

Dieta e inhibidor de bomba de protones

Question 22

Cual es el principal tumor maligno del tracto aereo digestivo superior:

Answer 22

Cancer de laringe

Question 23

Cual es la extirpe mas comun de un cancer laringeo:

Answer 23

Carcinoma epidermoide

Question 24

En que grupo de paciente se debe de tener sospecha de un carcinoma laringeo:

Answer 24

Hombres 60-70 años
Tabaquismo, alcohol, pintura, metales, VPH subtipo 16, erge, exposicion a biomasa

Question 25

Donde es la localizacion mas comun de un ca. laringeo:

Answer 25

Glotis

Question 26

Cual es el factor de riesgo mas asociado a cancer laringeo:

Answer 26

Tabaquismo

Question 27

Cuales son las manifestaciones clinicas de un ca. laringeo:

Answer 27

Tumor cervical
Disfagia
Disfonia
Disena
>3 Semanas

Question 28

Cual es el abordaje diagnostico para un cancer laringeo:

Answer 28

Faringolaringoscopia directa
Tele de torax
Endoscopia

Question 29

En sospecha de malignidad en un ca. de laringe, que estudio solicitarias

Answer 29

BAAF (Primera elección)
Después (TC - Estadificar y/o RM para valorar espacio preglotico, para glótico, cartílago y fascia)

Question 30

Si sospecharas de una metastasis a pulmon en un ca. laringeo, que estudio solicitaria.

Answer 30

PET-CT

Question 31

Cual es el manejo terapeutico de un ca. laringeo.

Answer 31

Lesiones tempranas (RT o reseccion microquirúrgica con laser o cirugía)
Lesiones avanzadas (Cirugía conservado o radical + quimioradioterapia)

Question 32

Cual es el farmaco de eleccion en el manejo sintomatico de una faringoamidalitis viral

Answer 32

Paracetamol

Question 33

Cuales son algunas de las medidas no farmacologicas para el manejo de una faringoamigdalitis:

Answer 33

Aumentar la ingesta de agua
Adecuada alimentacion
Gargaras con bicarbonato y agua salada

Question 34

Cuales son los objetos que comunmente se aspira un niño:

Answer 34

Cacahuates, cereal, granos de maiz

Question 35

Cual es la triada clasica de una aspiracion por cuerpo extraño

Answer 35

Tos, sibilancia y disminucion de los ruidos respiratorios

Question 36

Cual es el estudio diagnostico para una aspiracion por cuerpo extraño.

Answer 36

Boronscopia rigida