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Preparacion ENARM > Primer repaso > Flashcards

Primer repaso Flashcards

1
Q

Que porcentaje de pacientes con asma padecen rinitis alergicas:

A

50-70%

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2
Q

En que poblacion existe mayor riesgo de hiperreactividad bronquial por tabaquismo pasivo:

A

Niños <2 años

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3
Q

Cuales son los dos agentes infecciosos que durante la infancia incrementan el riesgo de desarrollar asma:

A

VSR
Parainfluenza

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4
Q

Duracion apropiada del uso de esteroides despues de una crisis asmatica:

A

7 dias

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5
Q

Cual es el papel principal del sulfato de magnesio en el tratamiento del asma:

A

Crisis asmatica grave

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6
Q

Que es el asma:

A

Es una inflamación crónica con hiperreactividad y obstrucción variable del flujo aéreo

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7
Q

Sindrome asociado al asma, que se caracteriza por la presencia de POLIPOS NASALES + SENSIBILIDAD A LA ASPIRINA:

A

Sindrome de Samter

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8
Q

Cual es el metodo diagnostico del asma:

A

Espirometria con patron obstruccitvo (FEV1 Disminuida, FEV /FVC <75-80%)
Respuesta al broncodilatador (inmediata)/esteroides inhaladas (4 semana) FEV >12 % /200 ml
Prueba de provocacion

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9
Q

Cuales son los dos grupos de medicamentos de rescate para el asma:

A

B2 agonistas de accion corta (SABA)
Antimuscarinicos de accion corta

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10
Q

Cuales grupos de medicamentos son utiles para el control del asma:

A

Esteroides inhalados
B2 acción larga
Anti muscarínicos de acción larga
Cromoglicato
Antagonistas leucotrieno
Anti IgE

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11
Q

Cuales son las caracteristicas de un paciente con asma en CONTROL:

A

Síntomas <2 semanas,
No síntomas nocturnos, Ni limitación de actividades
Uso de rescate <2 semana
FEV1 normal

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12
Q

Cuales son las caracteristics de un paciente con ASMA NO CONTROLADO:

A

> 3 de los parametros

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13
Q

Menciona al menos 5 factores de riesgo que amenacen la vida en un paciente con ASMA:

A

Intubacion previa
Historia de asma casi fatal

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14
Q

Cual es el tratamiento de primera eleccion para exacerbaciones leves y moderadas de asma:

A

Salbutamol + Prednisolona Inhalada
Sat O2>93-95%

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15
Q

En cuanto tiempo deben de verse la respuesta al tratamiento en pacientes con asma.

A

Respuesta (1-3 hrs)

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16
Q

En caso de exacerbaciones graves de asma, cual es el tratamiento a seguir:

A

O2
Salbutamol
Prednisolona inhalada
Ipatropio

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17
Q

Cual es el parametro espirometrico mas importante en el diagnostico de EPOC:

A

VEF1 /FVC <0.7

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18
Q

Cuanto es la duracion de accion del tiotropio:

A

36 hrs

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19
Q

Cual es el antibiótico de elección en exacerbaciones graves de EPOC:

A

Quinolonas respiratorias
-Levofloxacino y Moxifloxacino.

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20
Q

Menciona 3 factores de riesgo perinatales para desarrollar asma:

A

-Edad materna
-Preeclampsia
-Cesárea
-Ictericia neonatal
-Tabaquismo durante la gestación
-Función pulmonar del neonato

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21
Q

Es una obstruccion cronica no reversible del flujo aereo :

A

EPOC

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22
Q

Cual es el factor de riesgo mas importante para desarrollar EPOC:

A

Tabaquismo (80%)

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23
Q

Es una obstrucción crónica no reversible del flujo aéreo :

A

EPOC

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24
Q

Cuales vacunas deben de aplicarse en un paciente con EPOC:

A

Neumococos (>65 años)
Influenza Anual

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25
Q

Cuales son las medidas no farmacologicas del EPOC:

A

Aplicacion de vacunas neumococos e influenza
Tamizaje de cancer (55-74 años)
Suspender cigarro o su exposicion

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26
Q

Cuales son las infecciones respiratorias mas asociadas a exacerbaciones de EPOC:

A

H. Influenzae, M. catarrhalis, S.pneumoniae

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27
Q

Cual es el medicamento adicional para EPOC:

A

Esteroides sitemicos 5-7 dias
Antibioticos 5-7 dias
Falla respiratoria (VMNI de eleccion)

28
Q

Cuales son los dos tipos de daño en los acinos en los pacientes con EPOC

A

Centroacinar
Paraseptal
Paracinar

29
Q

Cuales son los dos tipos de daño en los acinos en los pacientes con EPOC

A

Centroacinar
Paraseptal
Paracinar

30
Q

Cual es la causa mas comun de exacerbaciones del EPOC:

A

Infecciones

31
Q

Menciona al menos 3 alteraciones de un Rx. de tórax en EPOC:

A

-Aumento del diámetro anteroposterior
-Diafragma aplanados
-Incremento de la radio lucidez pulmonar

32
Q

Cual es a difernecia entre una neumonia adquirida en la comunidad y una neumonia nosocomial:

A

Neumonía adquirida en la comunidad (<48 hrs de estar en el hospital)
Neumonia nosocomial (>48 hrs en el hospital)

33
Q

Cual es la causa bacteriana mas común de neumonia adquirida en la comunidad:

A

S.pneumoniae

34
Q

Cual es la etiologia más común de una neumonia adquirida en la comunidad

A

Influenza
VSR

35
Q

Cual es la causa mas comun de una neumonia nosocomial:

A

S. aureus

36
Q

Que es un SIRA:

A

Es una lesion pulmonar ocasionada por eventos agudos directos o indirectos

37
Q

Cual es la etiologia mas común de un SIRA:

A

Sepsis
Otras causas: lesión pulmonar directa e indirecta

38
Q

Cuales son los criterios de BERLIN en SIRA:

A

BERLIN:
-Inicio de 1 semana del insulto
-Opacidad bilateral en Rx
-Falla respiratoria no relacionada con falla cardiaca.
-PO2/FIO2 <300

39
Q

Cual es el manejo ventilatorio de un paciente con SIRA:

A

Ventilación
-Vol. corrientes bajos (6 ml/kg de peso predicho)
-Previene baro trauma y volutrauma
PEEP
-Previene atelectrauma
HIPOXIA GRAVE
-Pronación

40
Q

En ausencia de comorbilidades, de cuanto deben de ser las metas de la HbA1c en diabeticos:.

A

7

41
Q

Cuales son las metas terapeuticas de los pacientes con Diabetes Mellitus

A

HbA1c <7
Glucosa en ayuno 80-130 mg/dl
Glucosa post-prandial >180 mg/dl

42
Q

Cual es la manifestacion renal mas temprana de una nefropatia diabetica:

A

Microalbuminuria

43
Q

Como se clasifican las nefropatías diabeticas:

A

Normal <30
Microalbuminuria 30-300
Macro albuminuria >300

44
Q

Cual es la principal causa de muerte en pacientes diabeticos

A

Eventos cardiovasculares

45
Q

Cuales son los antihipertensivos de primera eleccion en pacientes diabeticos e hipertensos

A

IEVAS /ARAII
+ DIURETICOS

46
Q

Que alteracion esperariamos encontrar en un paciente con Cetoacidosis diabetica al realizar una gasometria:

A

Acidosis metabolica con anion Gab elevado

47
Q

Cual es la otra forma de nombrar a la “glomerulonefritis post-estreptococica”:

A

Proliferativa exudativa o proliferativa endocapilar

48
Q

Cual es la etiologia mas comun de una glomerulonefritis post-estreptococica:

A

Estreptococos B hemolíticos del grupo A con depósitos de inmunocomplejos, cepa 12 y 99

49
Q

De cuanto es la latencia de una glomerulonefritis post-estreptococica:

A

Infecciones faríngeas 6-10 días, cutánea 2-3 semanas

50
Q

Cuanto tarda en recuperarse un paciente con una glomerulonefritis post-estreptococica

A

Resolucion3-4 semanas sin complicaciones

51
Q

Como diagnosticas una glomerulonefritis post-estreptococica:

A

Cultivos (-)
ASL 0, Estreptoquinasa, antihialuronidasa (elevado)
Complemento: disminucion de C3 y CH50 , C4 normal
Al

52
Q

Cuales son los otros nombres que recibe la nefropatia por IgA:

A

Enf. de Berger y GMN Mesangioproliferativa

53
Q

Cual es la glomerulopatia mas comun a nivel mundial.

A

Nefropatia IgA

54
Q

Explica la FP de la Nefropatia por IgA.

A

Produccion anomala de IgA, mal aclaramiento y depositos renales de IgA y C3

55
Q

Cuales son los desencadenantes principales de una nefropatia por IgA:

A

Infecciones respiratorias y digestivas

56
Q

Cuales son las caracteristicas clinicas de un paciente con enf. de berger o nefropatia por IgA:

A

Sx. nefritico
Hematuria macroscopica
Faringtisi interrecurrente

57
Q

Cual es el metodo diagnostico para una nefropatia Iga

A

Complemento normal
Microscopico: proliferacion mesangial
Inmunofluorescencia: depositos mesangiales difusos de IgA, C3 Y properdina

58
Q

Cual es el tratamiento para la nefropatia IgA:

A

Esteroides en bolo MPD

59
Q

Apartir de que edad debe de realizarse la autoexploracion mamaria :

A

Apartir de la menarca

60
Q

Cual es el mejor metodo de deteccion para canceer de mama:

A

Mastografia

61
Q

Cual es el tratamiento para un cancer de mama localmente avanzado:

A

QR neoadyudante +- trastuzumab (previo al tx. quirurgico)

62
Q

En caso de metastasis en cancer de mama, cual seria el metodo de tratamiento adecuado:

A

Hormonoterapia +- inhibidores CDK4/6

63
Q

Cuales son los 4 subtipos de VPH asociados a Ca. cervicouterino:

A

16/18/31/33

64
Q

De acuerdo a la NOM, ¿Cuando se debe inciar el tamizaje con citologia cervicovaginal:

A

> 25 años

65
Q

Cual es el cancer de pulmon que se asocia a pacientes fumadores:

A

Cancer de celulas no pequeñas (Escamoso)

66
Q

Cuales son las caracteristicas que tienden a tener los pacientes con ca. pulmonar de cel. no pequeñas subtipo adenocarcinoma:

A

Mujer joven no fumadora
Lesion periferica y mutacion del EGFR

Preparacion ENARM (180 decks)

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