REUMATOLOGIA

Question 1

¿Cual es la poblacion de riesgo para desarrollar LEG:

Answer 1

Mujeres 15-35 años

Question 2

Cuales son los criterios de clasificacion para LEG:

Answer 2

1) Eritema mala
2) Lupus discoide
3) Ulceras orales
4) Fotosensibilidad
5) Artritis
6) Serositis
7) Transtornos neurologicos (Crisis convulsivas y psicosis lupica)
8) Transtornos renales
9) Transtornos hematologicos
10) ANAs
11) Otros inmunologicos

Question 3

Cuantos criterios son necesarios para clasificar el LEG:

Answer 3

> 4 criterios clinicos
1 criterios por laboratorios (Anticuerpos)

Question 4

Tipo de lupus que se caracteriza por la presencia de lesiones cronicas (cicatrizacion)

Answer 4

Lupus discoide

Question 5

Este subtipo de lupus se caracteriza por la presencia de eritema malar y se caracteriza por se de forma aguda:

Answer 5

Lupus agudo

Question 6

Cual es el tipo de nefritis lupica mas comun:

Answer 6

IV

Question 7

Tipo de nefritis lupica que se caracteriza por presentar proteinuria sin perdida de la tasa de filtrado glomerular:

Answer 7

Tipo V o membranosa

Question 8

imagen encontradda en nefritis lupica al realizar una biopsia:

Answer 8

Imagen de full house (Inmunofluorescencia)

Question 9

Cual es el anticuerpo para lupus con mayor especificadad:

Answer 9

Anti-Sm (smith)

Question 10

Cuales anticuerpos para lupus solicitarias si quisieras evaluar la actividad renal:

Answer 10

DNAdc
Anti-nucleosoma

Question 11

En caso de sospecha de lupus neonatal cual estudio solicitarias:

Answer 11

Anti SSa/SSb

Question 12

En caso de sospecha de lupus por farmacos, cual anticuerpo estaria eleavado:

Answer 12

Anti-histonas

Question 13

Al evaluar niveles de C3 y C4 en un paciente con LUPUS estos como se encontrarian:

Answer 13

Disminuidos

Question 14

Cual anticuerpo se encuentra presente en un 99.99% de los pacientes con LUPUS:

Answer 14

ANAs

Question 15

Cual farmaco emplearias para tratar a un paciente con LUPUS con Sx. renal:

Answer 15

Primera elección (Acido mico fenólico)
ciclofosfamida

Question 16

Cual es el grupo de farmacos empleado para el tratamiento del dolor en pacientes con LUPUS.

Answer 16

AINES

Question 17

Cual es el farmaco de eleccion en lupus cuando tienen Sx. cutaneo y articular:

Answer 17

Hidroxicloroquina

Question 18

Cual es el fármaco de mantenimiento en LEG

Answer 18

Azatioprina

Question 19

Cual es la piedra angular del LEG:

Answer 19

Esteroides, en agudos es el farmaco de eleccion,
Dosis de 0.25 mg/kg/dia o 1-1.5 mg /kg/dia

Question 20

Cual es la principal causa de muerte en pacientes con LEG en Mexico:

Answer 20

Infecciones
Otras: afecciones renales, cardiovasculares

Question 21

Cuales fármacos son seguros administrar en pacientes embarazadas y con LUPUS

Answer 21

Esteroides (Prednisona)
Hidroxicloroquina
Azatioprina
Aspirina
Heparina

Question 22

Cuales alteraciones tienen una mayor prevalencia en pacientes hombres con LUPUS:

Answer 22

Anemia hemolitica autoinmune
Actividad constitucional
Nefritis lupica

Question 23

Como se divide el LUPUS:

Answer 23

Lupus eritomatoso sistemico y cutaneo

Question 24

Como se subdivide el Lupus eritomatoso cutaneo:

Answer 24

Agudo
Subagudo
Cronico

Question 25

Cual es el tipo de lupus eritomatosos cutaneo agudo mas comu.

Answer 25

Localizado (Eritema mala)

Question 26

Cuales son las alteraciones histopatologicas mas frecuentes en LECSA:

Answer 26

Queratinocitos necroticos
Atrofia epidermica
Degeneracion hidropica en capa basal del infiltrado linfocitario perivascular

Question 27

Cual es el nombre del fenomeno encontrado en las lesiones secundarias a LECSA:

Answer 27

Fenomeno de koebner

Question 28

Cuales son los farmacos mas comunmente asociados a LUPUS por FARMACOS:

Answer 28

Hidralazina
Isoniacida

Question 29

Cual es el tratamiento topico empleado en pacientes con LES cutaneo:

Answer 29

Bloqueador solar

Question 30

Cual es el tratamiento topico de eleccion para lesiones cutanea en LEC:

Answer 30

Esteroides topicos (crema de fluocinolona /hidrocortisona)

Question 31

Cual es la forma clinica mas comun en el Lupus eritomatosa cutaneo:

Answer 31

Lupus Eritomatoso Cutaneo Discoide

Question 32

Cuales son las zonas de lesiones que mas comunmente afectan LECD:

Answer 32

Cavidad oral
Mucosa ocular
Mucosa nasal

Question 33

Cuales son las caracteristicas del sindrome antifosfoluipidos:

Answer 33

Es mas frecuente en mujeres, tiene un pico de edad a los 40 años y produce disfuncion endotelial (afeccion a cualquier organo)

Question 34

Cuales son los anticuerpos que esperariamos encontrar en un paciente con sindrome antifosfolipidos:

Answer 34

aPl

Question 35

A que pacientes debemos de solicita aPL_:

Answer 35

Sitios inusuales de trombosis.
Trombosis no evidentes (Sin explicacion)
Jovenes (<50a)

Question 36

Cuales son los criterios de sapporo en personas no embarazadas:

Answer 36

Trombosis (cualquier tejido)
Arterial (>1 trombosis)
Venoso (>1)
Microtrombosis (>1)

Question 37

Cuales son los criterios de sapporo en embarazadas

Answer 37

Abortos (>3 pre-embrionicos o <10 semanas)
Perdidas fetales (>1 muerte >10 semanas)
Morbilidad en el embarazo (>1 nacimiento

Question 38

Cuales son los criterios de laboraotio de Sapporo:

Answer 38

Anticoagulante lupico (2 pruebas =+)
aCL, IgG, IgM (>40 MPL o GLP unidades)
aB2GPI, IgG, IgM (>99 percentil)

Question 39

Menciona algunos biomarcadores para SAF catastrofico:

Answer 39

Ferritina
Citocinas proinflamatorias
Hipocomplementemia

Question 40

Cual es el desencadenante mas comun en SAF catastrofico

Answer 40

Infecciones (49%)

Question 41

Cual es el tratamiento para un SAF catastrofico:

Answer 41

Heparina de bajo peso molecular
Glucocorticoides (0.5 mg/kg)
Recambio plasmatico