REUMATOLOGIA Flashcards
¿Cual es la poblacion de riesgo para desarrollar LEG:
Mujeres 15-35 años
Cuales son los criterios de clasificacion para LEG:
1) Eritema mala
2) Lupus discoide
3) Ulceras orales
4) Fotosensibilidad
5) Artritis
6) Serositis
7) Transtornos neurologicos (Crisis convulsivas y psicosis lupica)
8) Transtornos renales
9) Transtornos hematologicos
10) ANAs
11) Otros inmunologicos
Cuantos criterios son necesarios para clasificar el LEG:
> 4 criterios clinicos
1 criterios por laboratorios (Anticuerpos)
Tipo de lupus que se caracteriza por la presencia de lesiones cronicas (cicatrizacion)
Lupus discoide
Este subtipo de lupus se caracteriza por la presencia de eritema malar y se caracteriza por se de forma aguda:
Lupus agudo
Cual es el tipo de nefritis lupica mas comun:
IV
Tipo de nefritis lupica que se caracteriza por presentar proteinuria sin perdida de la tasa de filtrado glomerular:
Tipo V o membranosa
imagen encontradda en nefritis lupica al realizar una biopsia:
Imagen de full house (Inmunofluorescencia)
Cual es el anticuerpo para lupus con mayor especificadad:
Anti-Sm (smith)
Cuales anticuerpos para lupus solicitarias si quisieras evaluar la actividad renal:
DNAdc
Anti-nucleosoma
En caso de sospecha de lupus neonatal cual estudio solicitarias:
Anti SSa/SSb
En caso de sospecha de lupus por farmacos, cual anticuerpo estaria eleavado:
Anti-histonas
Al evaluar niveles de C3 y C4 en un paciente con LUPUS estos como se encontrarian:
Disminuidos
Cual anticuerpo se encuentra presente en un 99.99% de los pacientes con LUPUS:
ANAs
Cual farmaco emplearias para tratar a un paciente con LUPUS con Sx. renal:
Primera elección (Acido mico fenólico)
ciclofosfamida
Cual es el grupo de farmacos empleado para el tratamiento del dolor en pacientes con LUPUS.
AINES
Cual es el farmaco de eleccion en lupus cuando tienen Sx. cutaneo y articular:
Hidroxicloroquina
Cual es el fármaco de mantenimiento en LEG
Azatioprina
Cual es la piedra angular del LEG:
Esteroides, en agudos es el farmaco de eleccion,
Dosis de 0.25 mg/kg/dia o 1-1.5 mg /kg/dia
Cual es la principal causa de muerte en pacientes con LEG en Mexico:
Infecciones
Otras: afecciones renales, cardiovasculares
Cuales fármacos son seguros administrar en pacientes embarazadas y con LUPUS
Esteroides (Prednisona)
Hidroxicloroquina
Azatioprina
Aspirina
Heparina
Cuales alteraciones tienen una mayor prevalencia en pacientes hombres con LUPUS:
Anemia hemolitica autoinmune
Actividad constitucional
Nefritis lupica
Como se divide el LUPUS:
Lupus eritomatoso sistemico y cutaneo
Como se subdivide el Lupus eritomatoso cutaneo:
Agudo
Subagudo
Cronico
Cual es el tipo de lupus eritomatosos cutaneo agudo mas comu.
Localizado (Eritema mala)
Cuales son las alteraciones histopatologicas mas frecuentes en LECSA:
Queratinocitos necroticos
Atrofia epidermica
Degeneracion hidropica en capa basal del infiltrado linfocitario perivascular
Cual es el nombre del fenomeno encontrado en las lesiones secundarias a LECSA:
Fenomeno de koebner
Cuales son los farmacos mas comunmente asociados a LUPUS por FARMACOS:
Hidralazina
Isoniacida
Cual es el tratamiento topico empleado en pacientes con LES cutaneo:
Bloqueador solar
Cual es el tratamiento topico de eleccion para lesiones cutanea en LEC:
Esteroides topicos (crema de fluocinolona /hidrocortisona)
Cual es la forma clinica mas comun en el Lupus eritomatosa cutaneo:
Lupus Eritomatoso Cutaneo Discoide
Cuales son las zonas de lesiones que mas comunmente afectan LECD:
Cavidad oral
Mucosa ocular
Mucosa nasal
Cuales son las caracteristicas del sindrome antifosfoluipidos:
Es mas frecuente en mujeres, tiene un pico de edad a los 40 años y produce disfuncion endotelial (afeccion a cualquier organo)
Cuales son los anticuerpos que esperariamos encontrar en un paciente con sindrome antifosfolipidos:
aPl
A que pacientes debemos de solicita aPL_:
Sitios inusuales de trombosis.
Trombosis no evidentes (Sin explicacion)
Jovenes (<50a)
Cuales son los criterios de sapporo en personas no embarazadas:
Trombosis (cualquier tejido)
Arterial (>1 trombosis)
Venoso (>1)
Microtrombosis (>1)
Cuales son los criterios de sapporo en embarazadas
Abortos (>3 pre-embrionicos o <10 semanas)
Perdidas fetales (>1 muerte >10 semanas)
Morbilidad en el embarazo (>1 nacimiento
Cuales son los criterios de laboraotio de Sapporo:
Anticoagulante lupico (2 pruebas =+)
aCL, IgG, IgM (>40 MPL o GLP unidades)
aB2GPI, IgG, IgM (>99 percentil)
Menciona algunos biomarcadores para SAF catastrofico:
Ferritina
Citocinas proinflamatorias
Hipocomplementemia
Cual es el desencadenante mas comun en SAF catastrofico
Infecciones (49%)
Cual es el tratamiento para un SAF catastrofico:
Heparina de bajo peso molecular
Glucocorticoides (0.5 mg/kg)
Recambio plasmatico
