Colecistitis / Colelitiasis

Question 1

Definicion de colecistitis:

Answer 1

Es la inflamacion de la vesicula biliar ocasionada principalmente por calculos o lodo biliar

Question 2

Cual es la definicion de colelitiasis:

Answer 2

Es la presencia de un lito o calculo en la vesicula biliar

Question 3

Cuala es el tipo de lito mas comun?

Answer 3

Colestero (80%)

Question 4

Que porcentaj de pacientes con colelitiasis presentan colecistitis:

Answer 4

5-20%

Question 5

Cuantos ml de bilis produce un adulto en promedio:

Answer 5

500-1000 ml dia

Question 6

Menciona 4 factores de riesgo para producir litos de colesterol:

Answer 6

Dislipidemias
Female
Forty (>40 a)
Fat (Obesidad)
Fertility (Embarazo)
Farmacos (Fibratos y la ceftriaxona)
ACO + tERAPIA CON ESTROGENO

Question 7

Cuales son las caracteristicas clinicas de una colecistitis o clolelitiasis complicada:

Answer 7

Vesicula palpable
Fiebre >39ºC
Escalofrios
Inestabilidad hemodinamica

Question 8

Cuales son las caracteristicas clinicas de una colecistitis y colelitiasis complicadada con una perforacion de vesicula con peritonitis:

Answer 8

Aumento del dolor de forma subita

Question 9

Cual es el primer estudio de eleccion para una colecistitis o colelitiasis:

Answer 9

Ultrasonido (98% sensibilidad)

Question 10

Que hallazgos encontrariass en un ultrasonido:

Answer 10

Engrosamiento de la pared del vesiculo >5 cm
Sombra acustica posterior (Presencia de lito )
Imagen de doble riel

Question 11

Menciona algunos diagnosticos diferenciales de una colecisititis o colelitiasis:

Answer 11

Ulcera peptica perforada
Apendicitis aguda
Obstruccion inestinal
Pancreatitis aguda

Question 12

Cual farmaco de primera eleccion se administra cuando lo que se busca es disolver el calculo biliar:

Answer 12

Acido urodesoxicolico por 1 o 2 años

Question 13

Cual es el aine recomendado para el dolor de una colelitiasis:

Answer 13

Diclofenaco 75 mg IM

Question 14

Cual antibiotico se emplea en las colecisittis grado 1:

Answer 14

Fluorquinolona oral (Ciprofloxacino /levoloxacino)

Question 15

Cual antibiotico se emplea en las colecistitis grado 2:

Answer 15

1.- Doble esquema
A.- Penicilinas de amplio espectro (Pipe /Tazo)
B.- Cefa 2ºgene (Cefmetazole, cefotiam)

Question 16

En que grupo de pacientes esta indicada la litotricia:

Answer 16

Litiasis unica
No calcificadas
Diametro 2-3 cm

Question 17

Cual es el tratamiento quirurgico de primera eleccion:

Answer 17

Colecistectomia
*Puede ser:
-Temprana (1-7 dias de iniciados los sintomas)
-Tardia (2-3 meses)

Question 18

Que factores nos dificultan la cirugia laparoscopia en una colecistitis:

Answer 18

Macho
Anciano
Icterico
Fase avanzada
Infeccion grave

Question 19

Cual es la complicacion mas comun de una colecistitis:

Answer 19

Lesion del conducto biliar.