Anemia hemolitica Flashcards
Cual farmaco se encuentra asociado a la anemia hemolitia
Ceftriaxona
Como se clasifican las anemias hemoliticas:
Intracorpuscular (Hereditarias)
Extra corpuscular (Adquirida o la hemoglobinuria paroxística nocturna)
Cuales son los organos de destruccion de los eritrocitos dependiendo de su tipo de hemolisis:
Hemolisis:
Intravascular (Aparato circulatorio)
Extravascular (Bazo)
Si encontraramos hemoglobinuria ¿Que tipo de hemolisis seria?
Intravascular
Cual es la triada caracteristicas de una anemia hemolitica:
Anemia
Ictericia
Esplenomeglia
Cuales son las tres causas de una anemia hemolítica congénita:
-Defecto de la membrana del eritrocito
-Enzimopatia o trastornos del metabolismo del hematíe
-Defectos de la hemoglobina
Cual es la proteina mas importante para la membrana del hemaite:
Espectrina
Que enfermedades congentias nos provocan alteraciones en la membrana del hematie:
Esferocitosis hereditaria
Eliptocitosis hereditaria
Estomatocitosis hereditari a
Xerocitosis
Cual es la causa de anemia hemolitica congenita mas comun?
Esferocitosis hereditaria
Cual es la proteina de membrana afectada en la esferocitosis hereditaria:
ANKIRINA 50%
Cuales son las caracteristicas diagnosticas de una esferocitosis:
Anemia + Ict + Esplenomegalia
DHL (Elevada)
Bi (Elevada)
Reticulocitosis (Elevada)
Prueba de fragilidad osmotica (Alt)
Cual es el tratamiento para una esferocitosis hereditaria:
Esplenectomia (Retrasar hasta los 5-6 años)
Aplicar vacuna anti neumococos e h.influenzae
Cual es la proteina alterada en la estomatocitosis herediratia:
Espectrina
Que es la xerocitosis:
Es una hemolisis por deshidratacion de los hematies por perdida de K y agua
Cual es la causa mas comun de una “Anemia hemolitica enzimopatica”:
Deficiencia de glucosa -6- fosfato deshidrogenasa
Cual es el tipo de herencia de la deficiencia de glucosa-6- fosfato deshidrogenasa:
Ligada al X
Cual es la clinica que puede tener un paciente con deciencie de glucosa 6 fosfato
Asintomatico o hacer un cuadro de hemolisis por infeccion, acidosis, fiebre, inhalacion de polne de habas
Cual es el metodo diagnostico de la deficiencia de glucosa-6-fosfato:
Dosificacion enzimatica en las hematies
Cual es el tratamiento para la deficiencia de glucosa -6- fosfato:
Evitar las crisis + acido folico
Cual es el tipo de hemoglobina en los adultos:
Hemoglobina A
En que cromosoma se encuentran los genes para la sintesis de cadenas alfa:
Cromosoma 16
el resto es el cromosoma 11
autosomica recesiva
Como se clasifican los defectos de la hemoglobina:
Defecto de la sintesis de la globina (Talasemia)
Formacion anomala de cadenas de hemoglobina (Hemoglobinopatia)
La talasemia es una enfermedad producto de:
Defecto en la sintesis de la globina
Cuales son los dos tipos de talasemia:
ALFA-(Frecuentes en asia)
Beta- (Areas mediterranea oriente proximo)
Cual es el tipo de anemia hemolitica mas comun en Mexico:
Beta talasemia
Como diagnosticas una talasemia major o anemia de cooley?
Electroforesis de hemoglobina (Descenso objetivo de la HbA y aumento de la HbA2 y HbF
Cuales son las manifestaciones clinicas de una talasemia major:
Pseudoquistes en manos y pies
Deformidad de cráneo (Cráneo en cepillo)
Neumatizacon de los senos paranasales
Hemosiderosis
Organomegalia
Cual es la variante mas frecuente de las talasemias:
Talasemia minor o rasgos talasemicos (no presenta anemia ni sintomas)
Define hemoglobinopatia S o “Anemia de celulas falciformes”:
Sustitucion en la cadena beta del acido glutamioc en posision 6 por moleculas de valina
CAMBIO DE GLUTAMATO POR VALINA
Define hemoglobinopatia S o “Anemia de celulas falciformes”:
Sustitucion en la cadena beta del acido glutamioc en posision 6 por moleculas de valina
CAMBIO DE GLUTAMATO POR VALINA
Cual es la forma que adopta los eritrocitos en la anemia falciforme:
Morfologia de hoz o drepanocito
Cuales son las caracteristicas de una anemia falciforme
Dolor abd
Colapso de la microcirculacion (crisis vasooclusiva) =isquemia de organos
Infarto subclinico de la medula renal, hueso, cerebro
Autoesplenectomia
Cual es la causa de muerte mas comun en la anemia falciforme:
Sepsis neumococica
Como realizar el diagnostico de una anemia falciforme:
Anemia hemolitica + Crisis dolorosas vasoclusivas + electroforesis de hemoglobina
Cual es el tratamiento para una anemia falciforme:
Hidratacion
Analgesia
Vacunacion de germenes encapsulados
Tx. hemolisis (Butirato, azacitidina, hidroxiurea)
Que sustancias nos pueden producri una hemolisis quimica:
Arsenico
Enf. wilson (Cobre)
Anfotericina B
Veneno de araña
Cual es el tipo mas frecuente de anemia inmunohemolitica por anticuerpos:
Anemia inmunohemolitica por anticuerpos calientes
(Mujeres)
A que patologias secundarias suele estar asociada la anemia inmunohemolitica por ac. calientes:
Infecciones
LLC
Farmacos
Cual es la fp de la anemia autoinmune por ac. calientes
IgG reacciona a rh en el bazo
provocando las crisis hemoliticas
Cual es el tratamiento para una anemia autoinmune por ac. calientes:
Manejo de la enf. base + esteroides
No hay resp (Esplenectomia)
No (Inmunosupresores azatioprina)
Este tipo de anemia se asocia a la fijacion de ac. a laos hematias a bajas temperaturas provocando su hemolisis:
Anemia hemolitica por ac.frios
Cual es la clinica de una anemia autoinmune por ac. frios:
Necrosis y cianosis acral (zonas expuestas al frio )
Que tipo de hemolisis presenta la anemia autoinmune por ac. frio:
Hemolisis intravascular
Cual es el tratamiento de primera eleccion para anemia por ac. frios:
Rituximab + Esteroides
Cual es el farmaco prototipo para anemias hemolitica por union del farmaco a la membrana hematica:
Penicilina (Tipo hapteno)
Cual es el farmaco prototipo para la anemia por formacion de anticuerpos:
Alfa metildopa
