Anemia hemolitica Flashcards

1
Q

Cual farmaco se encuentra asociado a la anemia hemolitia

A

Ceftriaxona

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2
Q

Como se clasifican las anemias hemoliticas:

A

Intracorpuscular (Hereditarias)
Extra corpuscular (Adquirida o la hemoglobinuria paroxística nocturna)

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3
Q

Cuales son los organos de destruccion de los eritrocitos dependiendo de su tipo de hemolisis:

A

Hemolisis:
Intravascular (Aparato circulatorio)
Extravascular (Bazo)

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4
Q

Si encontraramos hemoglobinuria ¿Que tipo de hemolisis seria?

A

Intravascular

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5
Q

Cual es la triada caracteristicas de una anemia hemolitica:

A

Anemia
Ictericia
Esplenomeglia

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6
Q

Cuales son las tres causas de una anemia hemolítica congénita:

A

-Defecto de la membrana del eritrocito
-Enzimopatia o trastornos del metabolismo del hematíe
-Defectos de la hemoglobina

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7
Q

Cual es la proteina mas importante para la membrana del hemaite:

A

Espectrina

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8
Q

Que enfermedades congentias nos provocan alteraciones en la membrana del hematie:

A

Esferocitosis hereditaria
Eliptocitosis hereditaria
Estomatocitosis hereditari a
Xerocitosis

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9
Q

Cual es la causa de anemia hemolitica congenita mas comun?

A

Esferocitosis hereditaria

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10
Q

Cual es la proteina de membrana afectada en la esferocitosis hereditaria:

A

ANKIRINA 50%

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11
Q

Cuales son las caracteristicas diagnosticas de una esferocitosis:

A

Anemia + Ict + Esplenomegalia
DHL (Elevada)
Bi (Elevada)
Reticulocitosis (Elevada)
Prueba de fragilidad osmotica (Alt)

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12
Q

Cual es el tratamiento para una esferocitosis hereditaria:

A

Esplenectomia (Retrasar hasta los 5-6 años)
Aplicar vacuna anti neumococos e h.influenzae

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13
Q

Cual es la proteina alterada en la estomatocitosis herediratia:

A

Espectrina

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14
Q

Que es la xerocitosis:

A

Es una hemolisis por deshidratacion de los hematies por perdida de K y agua

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15
Q

Cual es la causa mas comun de una “Anemia hemolitica enzimopatica”:

A

Deficiencia de glucosa -6- fosfato deshidrogenasa

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16
Q

Cual es el tipo de herencia de la deficiencia de glucosa-6- fosfato deshidrogenasa:

A

Ligada al X

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17
Q

Cual es la clinica que puede tener un paciente con deciencie de glucosa 6 fosfato

A

Asintomatico o hacer un cuadro de hemolisis por infeccion, acidosis, fiebre, inhalacion de polne de habas

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18
Q

Cual es el metodo diagnostico de la deficiencia de glucosa-6-fosfato:

A

Dosificacion enzimatica en las hematies

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19
Q

Cual es el tratamiento para la deficiencia de glucosa -6- fosfato:

A

Evitar las crisis + acido folico

20
Q

Cual es el tipo de hemoglobina en los adultos:

A

Hemoglobina A

21
Q

En que cromosoma se encuentran los genes para la sintesis de cadenas alfa:

A

Cromosoma 16
el resto es el cromosoma 11
autosomica recesiva

22
Q

Como se clasifican los defectos de la hemoglobina:

A

Defecto de la sintesis de la globina (Talasemia)
Formacion anomala de cadenas de hemoglobina (Hemoglobinopatia)

23
Q

La talasemia es una enfermedad producto de:

A

Defecto en la sintesis de la globina

24
Q

Cuales son los dos tipos de talasemia:

A

ALFA-(Frecuentes en asia)
Beta- (Areas mediterranea oriente proximo)

25
Q

Cual es el tipo de anemia hemolitica mas comun en Mexico:

A

Beta talasemia

26
Q

Como diagnosticas una talasemia major o anemia de cooley?

A

Electroforesis de hemoglobina (Descenso objetivo de la HbA y aumento de la HbA2 y HbF

27
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas de una talasemia major:

A

Pseudoquistes en manos y pies
Deformidad de cráneo (Cráneo en cepillo)
Neumatizacon de los senos paranasales
Hemosiderosis
Organomegalia

28
Q

Cual es la variante mas frecuente de las talasemias:

A

Talasemia minor o rasgos talasemicos (no presenta anemia ni sintomas)

29
Q

Define hemoglobinopatia S o “Anemia de celulas falciformes”:

A

Sustitucion en la cadena beta del acido glutamioc en posision 6 por moleculas de valina
CAMBIO DE GLUTAMATO POR VALINA

30
Q

Define hemoglobinopatia S o “Anemia de celulas falciformes”:

A

Sustitucion en la cadena beta del acido glutamioc en posision 6 por moleculas de valina
CAMBIO DE GLUTAMATO POR VALINA

31
Q

Cual es la forma que adopta los eritrocitos en la anemia falciforme:

A

Morfologia de hoz o drepanocito

32
Q

Cuales son las caracteristicas de una anemia falciforme

A

Dolor abd
Colapso de la microcirculacion (crisis vasooclusiva) =isquemia de organos
Infarto subclinico de la medula renal, hueso, cerebro
Autoesplenectomia

33
Q

Cual es la causa de muerte mas comun en la anemia falciforme:

A

Sepsis neumococica

34
Q

Como realizar el diagnostico de una anemia falciforme:

A

Anemia hemolitica + Crisis dolorosas vasoclusivas + electroforesis de hemoglobina

35
Q

Cual es el tratamiento para una anemia falciforme:

A

Hidratacion
Analgesia
Vacunacion de germenes encapsulados
Tx. hemolisis (Butirato, azacitidina, hidroxiurea)

36
Q

Que sustancias nos pueden producri una hemolisis quimica:

A

Arsenico
Enf. wilson (Cobre)
Anfotericina B
Veneno de araña

37
Q

Cual es el tipo mas frecuente de anemia inmunohemolitica por anticuerpos:

A

Anemia inmunohemolitica por anticuerpos calientes
(Mujeres)

38
Q

A que patologias secundarias suele estar asociada la anemia inmunohemolitica por ac. calientes:

A

Infecciones
LLC
Farmacos

39
Q

Cual es la fp de la anemia autoinmune por ac. calientes

A

IgG reacciona a rh en el bazo
provocando las crisis hemoliticas

40
Q

Cual es el tratamiento para una anemia autoinmune por ac. calientes:

A

Manejo de la enf. base + esteroides
No hay resp (Esplenectomia)
No (Inmunosupresores azatioprina)

41
Q

Este tipo de anemia se asocia a la fijacion de ac. a laos hematias a bajas temperaturas provocando su hemolisis:

A

Anemia hemolitica por ac.frios

42
Q

Cual es la clinica de una anemia autoinmune por ac. frios:

A

Necrosis y cianosis acral (zonas expuestas al frio )

43
Q

Que tipo de hemolisis presenta la anemia autoinmune por ac. frio:

A

Hemolisis intravascular

44
Q

Cual es el tratamiento de primera eleccion para anemia por ac. frios:

A

Rituximab + Esteroides

45
Q

Cual es el farmaco prototipo para anemias hemolitica por union del farmaco a la membrana hematica:

A

Penicilina (Tipo hapteno)

46
Q

Cual es el farmaco prototipo para la anemia por formacion de anticuerpos:

A

Alfa metildopa