OTITIS

Question 1

Que porcentaje de prevalencia hay de otitis externa:

Answer 1

10%

Question 2

Cual es a causa mas comun de una otitis externa:

Answer 2

Pseudomona aureginosa

Question 3

Cuales son las manifestaciones clinicas de una otitis externa:

Answer 3

Inicio subito <48 hrs
-Otalgia severa con irradiacion temporo mandibular y craneo facial
-Signo del trajo +
-Plenitud ótica

Question 4

Cual es el tratamiento no farmacologico para la otitis externa:

Answer 4

Higiene otica
Acido acetico 5 gotas (vinagre blanco)

Question 5

Cual es el manejo terapeutico de una otitis externa:

Answer 5

Acidificacion del medio (acido acetico)
Abo topico (neomicina-Polimixina B fluorcinolona
Analgesia (Aines paracetamol 500 mg VO c/8 hrs + Naproxeno 250 mg c/12 hrs durante 72 hrs

Question 6

En caso de que se perfore la membrana timpanica, que antibiotico usarias

Answer 6

Clindamicina VIA ORAL

Question 7

Menciona dos criterios de referenciá para una otitis externa:

Answer 7

-Dolor severo >72 hrs de iniciar tx.
-Celulitis

Question 8

Cuales son los 3 patogenos causantes de una otitis media aguda:

Answer 8

Haemophilus influenza
Streptococcus pnemoniae
Moraxella Catarralis

Question 9

Cual es el agente etiologico mas comun de una OMA:

Answer 9

H. influenza

Question 10

Menciona 3 factores de riesgo no modificable para OMA:

Answer 10

-Edad
-Genero (masculino)
-Origen étnico (caucásico)
-Prematuros
-Inmunodeprimidos
*Disfuncion de la trompa de eustaqui y anormalidades craneofaciales

Question 11

Menciona 2 factores de riesgo modificable para OMA:

Answer 11

Asistencia a guarderias
-Lactancia materna exclusiva
-Tabaquismo pasivo

Question 12

Cual es el factor protector mas importante para evitar una OMA en niños <2 años

Answer 12

Lactancia materna exclusiva por mínimo 6 meses.

Question 13

Cual es el metodo diagnostico para un OMA:

Answer 13

Inicio agudo <48 hrs de sintomatologia
Signos clinicos de infalamacion
Presencia de liquido en el otido medio (otorrea no asociada a otitis externa)

Question 14

En caso de una OMA con complicaciones , que estudios diagnosticos solicitarias

Answer 14

Complicaciones intratemporales (TAC de corte fino)
Complicaciones intracraneales (RM)

Question 15

Menciona las complicaciones intratemporales asocaidas a OMA

Answer 15

Mastoiditis coalecente (mas frecuente)
Otitis media cronica
Abceso subperiostico

Question 16

Menciona algunas complicaciones intracraneales de una OMA:

Answer 16

Meningitis
Absceso cerebral

Question 17

Cual es el antibiotico de primera eleccion para una OMA:

Answer 17

Amoxicilina 80-90 mg/ kg por 5-10 dias
en caso de complicarse agregar clavulonato
por 2 semanas

Question 18

Cual es la primera maniobra a realizar bajo una sospecha de OMA:

Answer 18

Otoscopia

Question 19

A las cuantas horas debera de ser valorado nuevamente un paciente bajo sospecha de oma:

Answer 19

> 72 Hrs

Question 20

En que grupo de pacientes se encuentra indicado la administracion de antibioticos para OMA:

Answer 20

<2 años
>2 años (OMA bilateral grave)
Todo niño con otorrea + complicaciones intracraneales

Question 21

Cuales son las manifestaciones clínicas de OMA con mastoiditis:

Answer 21

Fiebre /otalgia /edema /eritema retroocular / DESPEGAMIENTO DEL PABELLON AURICULAR

Question 22

Cual es el manejo de una OMA con mastoiditis:

Answer 22

Abo IV + drenaje quirurgico

Question 23

Apartir de cuantas semanas se considera una OMC:

Answer 23

> 6 semanas

Question 24

Cuales son los patogenos asociados a OMC:

Answer 24

Generalmente es mixto (50%)
Pseudomona, kleibsella, E.coli, Estafilococos

Question 25

Como se clasifican las OMC:

Answer 25

Con colesteatoma (+ Frec)
Sin colesteatoma

Question 26

Cuales son las caracteristicas de un OMC con colestiatoma:

Answer 26

Quiste epidermico (puede ser adquirido y/o congenito)
Altamente agresivo
(Otorrea de repeticion, hipoacusia conductiva, vertigo, pareias o paralisis facial)

Question 27

Al realizar una otoscopia en un paciente con OMC con colesteatoma, que esperariamos encontrar:

Answer 27

Ocupacion retrotimpanica d ecolor blanco nacarado, perforacion timpanica, salida de secrecion

Question 28

Cual es el tratamiento de una OMC

Answer 28

Abo sistemico (iv por 4 semanas)

Question 29

Define otitis externa necrotizante:

Answer 29

Etension de la infeccion del CAE a la base del craneo o al hueso temporal

Question 30

Cual es al causa mas comun de una OEN:

Answer 30

Pseudomona aureginosa

Question 31

En que grupo de pacientes se sospecharia de una otitis externa necrotizante:

Answer 31

Diabeticos, inmunocomprometidos, radiacion

Question 32

Cual es el tratamiento de una Otitis externa necrotizante:

Answer 32

Abo parenteral
Ciprofloxacino IV 400 mg c/8 hrs por 750 mg via oral c/12 hrs por 4-8 semanas

Question 33

Que estudios de laboratorio serian utiles como marcadores de mejoria en un paciente con OEN:

Answer 33

VSG y la PCR

Question 34

Cual es el estudio de eleccion para una otitis externa necrotizante:

Answer 34

TC

Question 35

Cual es el antecedente de los pacientes con otitis media aguda:

Answer 35

IVRS hace poquito