OTITIS Flashcards
Que porcentaje de prevalencia hay de otitis externa:
10%
Cual es a causa mas comun de una otitis externa:
Pseudomona aureginosa
Cuales son las manifestaciones clinicas de una otitis externa:
Inicio subito <48 hrs
-Otalgia severa con irradiacion temporo mandibular y craneo facial
-Signo del trajo +
-Plenitud ótica
Cual es el tratamiento no farmacologico para la otitis externa:
Higiene otica
Acido acetico 5 gotas (vinagre blanco)
Cual es el manejo terapeutico de una otitis externa:
Acidificacion del medio (acido acetico)
Abo topico (neomicina-Polimixina B fluorcinolona
Analgesia (Aines paracetamol 500 mg VO c/8 hrs + Naproxeno 250 mg c/12 hrs durante 72 hrs
En caso de que se perfore la membrana timpanica, que antibiotico usarias
Clindamicina VIA ORAL
Menciona dos criterios de referenciá para una otitis externa:
-Dolor severo >72 hrs de iniciar tx.
-Celulitis
Cuales son los 3 patogenos causantes de una otitis media aguda:
Haemophilus influenza
Streptococcus pnemoniae
Moraxella Catarralis
Cual es el agente etiologico mas comun de una OMA:
H. influenza
Menciona 3 factores de riesgo no modificable para OMA:
-Edad
-Genero (masculino)
-Origen étnico (caucásico)
-Prematuros
-Inmunodeprimidos
*Disfuncion de la trompa de eustaqui y anormalidades craneofaciales
Menciona 2 factores de riesgo modificable para OMA:
Asistencia a guarderias
-Lactancia materna exclusiva
-Tabaquismo pasivo
Cual es el factor protector mas importante para evitar una OMA en niños <2 años
Lactancia materna exclusiva por mínimo 6 meses.
Cual es el metodo diagnostico para un OMA:
Inicio agudo <48 hrs de sintomatologia
Signos clinicos de infalamacion
Presencia de liquido en el otido medio (otorrea no asociada a otitis externa)
En caso de una OMA con complicaciones , que estudios diagnosticos solicitarias
Complicaciones intratemporales (TAC de corte fino)
Complicaciones intracraneales (RM)
Menciona las complicaciones intratemporales asocaidas a OMA
Mastoiditis coalecente (mas frecuente)
Otitis media cronica
Abceso subperiostico
Menciona algunas complicaciones intracraneales de una OMA:
Meningitis
Absceso cerebral
Cual es el antibiotico de primera eleccion para una OMA:
Amoxicilina 80-90 mg/ kg por 5-10 dias
en caso de complicarse agregar clavulonato
por 2 semanas
Cual es la primera maniobra a realizar bajo una sospecha de OMA:
Otoscopia
A las cuantas horas debera de ser valorado nuevamente un paciente bajo sospecha de oma:
> 72 Hrs
En que grupo de pacientes se encuentra indicado la administracion de antibioticos para OMA:
<2 años
>2 años (OMA bilateral grave)
Todo niño con otorrea + complicaciones intracraneales
Cuales son las manifestaciones clínicas de OMA con mastoiditis:
Fiebre /otalgia /edema /eritema retroocular / DESPEGAMIENTO DEL PABELLON AURICULAR
Cual es el manejo de una OMA con mastoiditis:
Abo IV + drenaje quirurgico
Apartir de cuantas semanas se considera una OMC:
> 6 semanas
Cuales son los patogenos asociados a OMC:
Generalmente es mixto (50%)
Pseudomona, kleibsella, E.coli, Estafilococos
Como se clasifican las OMC:
Con colesteatoma (+ Frec)
Sin colesteatoma
Cuales son las caracteristicas de un OMC con colestiatoma:
Quiste epidermico (puede ser adquirido y/o congenito)
Altamente agresivo
(Otorrea de repeticion, hipoacusia conductiva, vertigo, pareias o paralisis facial)
Al realizar una otoscopia en un paciente con OMC con colesteatoma, que esperariamos encontrar:
Ocupacion retrotimpanica d ecolor blanco nacarado, perforacion timpanica, salida de secrecion
Cual es el tratamiento de una OMC
Abo sistemico (iv por 4 semanas)
Define otitis externa necrotizante:
Etension de la infeccion del CAE a la base del craneo o al hueso temporal
Cual es al causa mas comun de una OEN:
Pseudomona aureginosa
En que grupo de pacientes se sospecharia de una otitis externa necrotizante:
Diabeticos, inmunocomprometidos, radiacion
Cual es el tratamiento de una Otitis externa necrotizante:
Abo parenteral
Ciprofloxacino IV 400 mg c/8 hrs por 750 mg via oral c/12 hrs por 4-8 semanas
Que estudios de laboratorio serian utiles como marcadores de mejoria en un paciente con OEN:
VSG y la PCR
Cual es el estudio de eleccion para una otitis externa necrotizante:
TC
Cual es el antecedente de los pacientes con otitis media aguda:
IVRS hace poquito
