Enfermedad diarreica aguda (PUEPENARM)

Question 1

Cuales son las etiologias mas comunes de una diarrea:

Answer 1

Rotavirus
E.coli
Shigella
Clostridium
Cryptosporidium

Question 2

Apartir de cuantas evacuaciones se considera diarrea

Answer 2

> 3 evacuaciones

Question 3

Como se clasifican las diarreas:

Answer 3

Inflamatorias
No inflamatorias

Question 4

Cual es el mecanismo fisiopatologico de las diarreas inflamatorias:

Answer 4

Es la produccion de citotoxinas + destruccion e invasion de la mucosa del ileon terminal y colon producto de la e.coli enteroagregativa y la hemorragica

Question 5

Cual es el mecanismo fisiopatologico de las diarreas no inflamatorias:

Answer 5

Es la produccion de enterotoxinas que afectan el intestino delgado provocando alteracion en la absorcion y secrecion de los enterocitos

Question 6

Cuales son las complicaciones mas comunes de una diarrea:

Answer 6

Choque hipovolemico
Deseiquilibrios hidroelectroliticos (Hipernatremia)
Convulsiones
Coma y somnoliencia

Question 7

En cuanto tiempo se autolimitan las diarreas:

Answer 7

3 a 7 dias

Question 8

Cuales son las caracteristicas de un paciente con deshidratacion:

Answer 8

-Apariencia (Decaida)
-Respuesta a estimulo (Letargico o irritable)
-SC (Signo del lienzo +, ojos hundidos y mucosa seca
-SV (Taquicardia y taquipnea)

Question 9

Cuales son las caracteristicas de un paciente con choque por deshidratacion:

Answer 9

-Apariencia (somnoliento o comatoso)
-Respuesta a estimulo (soporoso)
-SC (Llenado capilar prolongado, extremidades frias, piel palida o marmorea)
-SV (Taquicardia y taquipnea)

Question 10

Describe el Plan A de hidratacion:

Answer 10

Plan A (SRO) *Posterior a cada evacuacion
-<2 a (50-100 ml)
->2 a -10 a (100-200 ml)

Question 11

Describe el Plan B de hidratacion:

Answer 11

Plan B (SRO)
75/100 ml /kg dividido c/4 hrs (8 tomas)

Question 12

Describe el Plan C de hidratacion:

Answer 12

Plan C
Sol. cristaloide “ringer lactacto”, 100 ml/kg IV
1º hora (>1 a : pasar en los primeros 30 minutos)
Las siguientes 5 hrs adminitrar 70 ml /kg

Question 13

Que alimentos se encuentran contraindicados en las diarreas:

Answer 13

Alimentos gaseosos o con azucar

Question 14

Ademas de la medidas hidricas que otro metodo se encuentra aceptado para reducir la duracion de este tipo de diarreas:

Answer 14

Zinc 10-20 mg /dia por 14 dias

Question 15

En caso de diarrea sanguinolenta o disentería, cual seria el patógeno mas común y que manejo se le daría:

Answer 15

Plan de hidratación (causa :shigella spp)
-<18 a (Ceftriaxona)
->18a (Ciprofloxacino)

Question 16

Cual es el tratamiento para una diarrea causada por vibrio cholerae:

Answer 16

Azitromicin o fluorquinolonas

Question 17

Cual es el gold standard para valorar el grado de deshidratacion de una diarrea:

Answer 17

% de pesos perdido

Question 18

Como se clasifican cronologicamente las diarreas:

Answer 18

Aguda (<2 semanas)
Persistente (>2 semanas)
Crónica (>2 meses)

Question 19

Cuales son las caracteristicas de una diarrea secretora:

Answer 19

Generalmente es causada por vibrio cholerae, provoca diarreas que no mejoran al ayuno debido a que son producto de las enterotoxinas, que a su vez tambien afectan el equilibrio hidroelectrolitico

Question 20

Cuales son los factores de riesgo asociado a la diarrea:

Answer 20

Bajo peso al nacer
Prematuro
>5 cagadas > 2 vomitados
No chichi durante 6 meses