Infecciones bacteianas (Escalarlatina, fiebre tifo, y difteria, PARTE 1)(PUEPENARM) Flashcards
Etiologia de la fiebre escalartina:
Estreptococus pyogenes
En que clima predomina la escarlatina:
Invierno y climas templados
A que edad suele presentarse la fiebre escarlatina:
2-8 años
Cuanto es el periodo de incubacion de la fiebre escarlatina:
2-7 dias
Cual es el nombre de la toxina que produce los síntomas en la fiebre escarlatina:
Exotoxina pirogena tipo a, b o c
Cual es el medio de transmicion de la fiebre escarlatina:
Es por estornudos o por toser
Cuales son las manifestaciones clinicas de la fiebre escarlatina:
Fiebre súbita
(>39.5ºC) por 3-5 d
Postracion, cefalea, dolor de garganta, nauseas vomito y dolor abdominal
*Lengua en fresa
*Exantema >48 hrs de la fiebre (Maculopapular rojizo)
-Petequias palatinas
-Adenopatias cervicales
-Facies de FIlatov
Que paraclinicos son de utilidad en la fiebre escarlatina:
Cultivo de exudado faringeo (Golg standar)
Prueba rapida de antigeno permite un tratamiento oportuno
Cual es el tratamiento para una fiebre escarlatina:
Penicilina V o amoxicilina durante 10 dias
Intolerancia–>Penicilina G benzatinica IM
Menciona algunas complicaciones de la fiebre escarlatina.
Celulitis
Abscesos periamigdalinos
Retrofaríngeos
Cual es el agente causa de la fiebre tifoidea o fiebre enterica:
Salmonella typhi
Cual es el mecanismo de infeccion de la salmonella tyhpi y que enfermedad produce:.
Fecal oral
Fiebre tifoidea
Cuanto es el periodo de incubacion de la fiebre tifoidea:
7-14 dias
Donde se da la primo infeccion por parte de salmonella typhi:
Ileon terminal, penetrando las mucosa (celulas m), para llegar a las placas de peyer para que lo fagociten y se distribuya por via linfatica y hematogena
Cual es la clinica de la fiebre tifoidea:
Fiebre 39-40ºC
Postracion, cefalea, anorexia y mialgia
Dolor abdominal discreto
Diarrea profusa o sanguinolenta
Vomito y meteorismo
Ef: Hepatoesplenomgelia
Exantema macular rosado de 2-5 mm en tronco o muslo
Tx. neuropsiquiatrico
Cual es el nombre de la alteracion psiquiatrica que puede haber en la fiebre tifoidea y cuales son sus componentes:
Estado tifoso: desorientacion, habla incoherente y movimientos desordenados
Cuales son las alteraciones laboratoriales de la fiebre tifoidea:
Bh (Leucopenia, anemia, ausencia de eosinofilos)
PFH (Alterada)
LDH y FA alterada
La presencia de plaquetopenia en fiebre tifoidea nos indica que:
La enfermedad se esta poniendo graveq
Cual prueba tiene utilidad para orientarnos hacia el diagnostico de fiebre tifoidea:
Prueba de aglutinación de windal
Que antigenos valora la prueba de widal:
Antigeno H y O de salmonella tyhpi
>1;160 (+)
Cual es el metodo diagnostico confirmatorio para la fiebre tifoidea:
Aislamiento en cultivo de salmonella thypgi (Puede ser de sangre, heces y medula osea) siendo este ultimo el gol standar (95% de sensibilidad)
Cual es el tratamiento de fiebre tifoidea
Ciprofloxacino
Cefalosporina de 3 generacion (ceftriaxona y cefixima ) 7-14 dias
Cuales son las complicaciones mas comunes de la fiebre tifoidea.
Perforacion y hemorragia intestinal
Otras (Miocarditis, endocarditis, osteomielitis, nefritis)
Que porcentaje de pacientes son portadores de salmonella thypi:
1-4%
Cual es el agente causal de la difteria:
Corynebacterium diphtheriae
Cual es el mecanismo de transmicion de la difteria:
Contacto directo con secreciones infectadas
De cuanto es el periodo de contagio de la difeteria:
2-4 SEMANAS
Cuanto es el periodo de incubacion de la difteria:
2-6 DIAS
Cuales son las manifestaciones clínicas de la difteria:
Nasofaringitis membranosa o laringotraqueitis obstructiva de instalacion gradual
Faringodinia
Malestar general
Postracion
Fiebre de bajo grado
CUELLO DE TORO (Tumefaccion extensa del cuello con linfadenitis cervical)
Cual es la localizacion mas frecuente de la lesion en difteria:
Amigdalofaringea (80%)( se ve como membranas grises sobre un borde inflaamtorio con bordes sangrantes con necrosis y mal olor)
Cual estudio solicitarias si quieres hacer diagnostico de difteria:
Cultivo de lesion en medio de Tinsdale o loffler (mejor)
Cual es el diagnostico diferencia de una difteria:
Angina de vincent
Cual es el manejo para pacientes con difteria:
Via aerea, monitorizacion cardiaca
-Eritromicina parenteral, penicila G acuosao o procainica durante 14 dias
Como confirmas la elimiacion de Corynebacterium diphtheriae
Con dos cultivos negativos de tinsdale o loffler
Tomar las primeras 24 hrs y otro a las otras 24 hrs
Que porcentaje de pacientes presentan complicaciones por difteria:
5% complicaciones neurologicas
Que porcentajde letalidad tiene la difteria:
5% -10%
