Infecciones bacteianas (Escalarlatina, fiebre tifo, y difteria, PARTE 1)(PUEPENARM)

Question 1

Etiologia de la fiebre escalartina:

Answer 1

Estreptococus pyogenes

Question 2

En que clima predomina la escarlatina:

Answer 2

Invierno y climas templados

Question 3

A que edad suele presentarse la fiebre escarlatina:

Answer 3

2-8 años

Question 4

Cuanto es el periodo de incubacion de la fiebre escarlatina:

Answer 4

2-7 dias

Question 5

Cual es el nombre de la toxina que produce los síntomas en la fiebre escarlatina:

Answer 5

Exotoxina pirogena tipo a, b o c

Question 6

Cual es el medio de transmicion de la fiebre escarlatina:

Answer 6

Es por estornudos o por toser

Question 7

Cuales son las manifestaciones clinicas de la fiebre escarlatina:

Answer 7

Fiebre súbita
(>39.5ºC) por 3-5 d
Postracion, cefalea, dolor de garganta, nauseas vomito y dolor abdominal
*Lengua en fresa
*Exantema >48 hrs de la fiebre (Maculopapular rojizo)
-Petequias palatinas
-Adenopatias cervicales
-Facies de FIlatov

Question 8

Que paraclinicos son de utilidad en la fiebre escarlatina:

Answer 8

Cultivo de exudado faringeo (Golg standar)
Prueba rapida de antigeno permite un tratamiento oportuno

Question 9

Cual es el tratamiento para una fiebre escarlatina:

Answer 9

Penicilina V o amoxicilina durante 10 dias
Intolerancia–>Penicilina G benzatinica IM

Question 10

Menciona algunas complicaciones de la fiebre escarlatina.

Answer 10

Celulitis
Abscesos periamigdalinos
Retrofaríngeos

Question 11

Cual es el agente causa de la fiebre tifoidea o fiebre enterica:

Answer 11

Salmonella typhi

Question 12

Cual es el mecanismo de infeccion de la salmonella tyhpi y que enfermedad produce:.

Answer 12

Fecal oral
Fiebre tifoidea

Question 13

Cuanto es el periodo de incubacion de la fiebre tifoidea:

Answer 13

7-14 dias

Question 14

Donde se da la primo infeccion por parte de salmonella typhi:

Answer 14

Ileon terminal, penetrando las mucosa (celulas m), para llegar a las placas de peyer para que lo fagociten y se distribuya por via linfatica y hematogena

Question 15

Cual es la clinica de la fiebre tifoidea:

Answer 15

Fiebre 39-40ºC
Postracion, cefalea, anorexia y mialgia
Dolor abdominal discreto
Diarrea profusa o sanguinolenta
Vomito y meteorismo
Ef: Hepatoesplenomgelia
Exantema macular rosado de 2-5 mm en tronco o muslo
Tx. neuropsiquiatrico

Question 16

Cual es el nombre de la alteracion psiquiatrica que puede haber en la fiebre tifoidea y cuales son sus componentes:

Answer 16

Estado tifoso: desorientacion, habla incoherente y movimientos desordenados

Question 17

Cuales son las alteraciones laboratoriales de la fiebre tifoidea:

Answer 17

Bh (Leucopenia, anemia, ausencia de eosinofilos)
PFH (Alterada)
LDH y FA alterada

Question 18

La presencia de plaquetopenia en fiebre tifoidea nos indica que:

Answer 18

La enfermedad se esta poniendo graveq

Question 19

Cual prueba tiene utilidad para orientarnos hacia el diagnostico de fiebre tifoidea:

Answer 19

Prueba de aglutinación de windal

Question 20

Que antigenos valora la prueba de widal:

Answer 20

Antigeno H y O de salmonella tyhpi
>1;160 (+)

Question 21

Cual es el metodo diagnostico confirmatorio para la fiebre tifoidea:

Answer 21

Aislamiento en cultivo de salmonella thypgi (Puede ser de sangre, heces y medula osea) siendo este ultimo el gol standar (95% de sensibilidad)

Question 22

Cual es el tratamiento de fiebre tifoidea

Answer 22

Ciprofloxacino
Cefalosporina de 3 generacion (ceftriaxona y cefixima ) 7-14 dias

Question 23

Cuales son las complicaciones mas comunes de la fiebre tifoidea.

Answer 23

Perforacion y hemorragia intestinal
Otras (Miocarditis, endocarditis, osteomielitis, nefritis)

Question 24

Que porcentaje de pacientes son portadores de salmonella thypi:

Answer 24

1-4%

Question 25

Cual es el agente causal de la difteria:

Answer 25

Corynebacterium diphtheriae

Question 26

Cual es el mecanismo de transmicion de la difteria:

Answer 26

Contacto directo con secreciones infectadas

Question 27

De cuanto es el periodo de contagio de la difeteria:

Answer 27

2-4 SEMANAS

Question 28

Cuanto es el periodo de incubacion de la difteria:

Answer 28

2-6 DIAS

Question 29

Cuales son las manifestaciones clínicas de la difteria:

Answer 29

Nasofaringitis membranosa o laringotraqueitis obstructiva de instalacion gradual
Faringodinia
Malestar general
Postracion
Fiebre de bajo grado
CUELLO DE TORO (Tumefaccion extensa del cuello con linfadenitis cervical)

Question 30

Cual es la localizacion mas frecuente de la lesion en difteria:

Answer 30

Amigdalofaringea (80%)( se ve como membranas grises sobre un borde inflaamtorio con bordes sangrantes con necrosis y mal olor)

Question 31

Cual estudio solicitarias si quieres hacer diagnostico de difteria:

Answer 31

Cultivo de lesion en medio de Tinsdale o loffler (mejor)

Question 32

Cual es el diagnostico diferencia de una difteria:

Answer 32

Angina de vincent

Question 33

Cual es el manejo para pacientes con difteria:

Answer 33

Via aerea, monitorizacion cardiaca
-Eritromicina parenteral, penicila G acuosao o procainica durante 14 dias

Question 34

Como confirmas la elimiacion de Corynebacterium diphtheriae

Answer 34

Con dos cultivos negativos de tinsdale o loffler
Tomar las primeras 24 hrs y otro a las otras 24 hrs

Question 35

Que porcentaje de pacientes presentan complicaciones por difteria:

Answer 35

5% complicaciones neurologicas

Question 36

Que porcentajde letalidad tiene la difteria:

Answer 36

5% -10%