Intensivo de Cardiologia (PUEPENARM) Flashcards
De cuanto es el eje de las P normal:
30-70º
Cuales son las caracteristicas de la Onda P para decir que es sinusal:
Onda P antes de QRS siempre
Onda P (80-120 mSeg)
Onda P (+ D2/D3/AVF)
Onda P (- AVR)
Cuales son las caracteristicas EKG de una Hipertrofia auricular izquierda:
Onda P (>120 mSeg) (>3 cuadritos)
-Onda P bimodal.
-Eje <30º (Izq)
Cuales son las causas de una HAI:
Valvulopatia mitral= P mitral
Cuales son las caracteristicas EKG de una HAD:
Onda P (>2.5 Volts)
Eje >70º
Cuales son las causas de una HAD:
Hipertension pulmonar
Cuales son las caracteristicas EKG de una HVI:
Eje >-30º
S altas en V1/V2
R altas V5/V6
Cuales son las caracteristicas EKG de una HVD
Eje >70º
R altas en V1 /v2
S profundas en V5/V6
Cuales son los valores que nos indicarían una HVD y una HVI:
(índice de Lewis)
HVI >17
HVD <14
Como se clasifican los bloqueos de rama:
-Completos (>120 mSeg).
-Incompleto (<120 mSeg).
De cuanto debe de ser el indice de sokolov para decir que es HVI:
> 35 mm
En un bloqueo de rama, cual es la estructura que se ve afectada:
Haz de his
Como diferencias un bloqueo de rama derecha de una izquierda:
Bloqueo de rama derecha rsR`en V1 y V2
En caso de ser negativa entonces es izquierda
Como se clasifican las taquiarritmias:
Complejo estrecho (<120 mSeg) son estables
Complejo ancho (>120 mSeg) Inestables
Cuales son las taquiarritmias de complejo estrecho irregular:
Taquicardia multifocal
Fibrilacion auricular
Cual es el manejo de una taquicardia sinusal:
Maniobras vagales
Cual es el manejo de una taquicardia auricular ectopica:
Bloqueadores de nodo AV (B-Bloqueadores) + antiarrimicos (propafenona o amiodarona) + ablacion
*No se anticoagula
Cual es el manejo inicial de la mayoría de taquiarritmias:
Maniobras vágales
Adenosina 6 mg después aumentar a 12 mg y elevar el brazo
Cuales son las caracteristicas de la taquicardia auricular multifocal:
> 3 focos y se encuentra almante asociada a EPOC (Taquiarritmias irregualres)
Cual es la característica distintiva de la Fibrilacion auricular:
Irregular entre irregulares
Por la ausencia de la ONDA P
Al explorar a un paciente con sospecha de fibrilación auricular:
Pulsos periféricos arrítmicos y 1º ruido de intensidad variable
Como se clasifica la fibrilación auricular cronológicamente:
-Paroxística <48 hrs
-Persistente >7 días y sede al tratamiento
-Permanente >1 año /No revierte
Cual es la causa mas frecuente de una fibrilación auricular.
HAS
Cual es el manejo de una FA paroxistica:
B-bloqueadores, calcio antagonista y en caso de falla cardiaca (Digoxina)
1º Anticoagulante
Que farmaco seria el de eleccion para realizar una cardioversion en una FA:
Propafenona
Al realizar un ECOTT en un paciente con sospecha de FA, que esperariamos encontrar:
Trombo (anticoagular por 3 semanas y revalorar)
No hay trombo (anticoagular y cardioversion >12 semanas)
Cual es el manejo definitivo de una fibrilacion auricular:
Ablacion de las venas pulmonares
Cual es el manejo de una FA permanente:
-Antagonistas de la vitamina K (Acenocumarina o Warfarina INR 2.-3)
Cual es al causa mas frecuente de una FA permanente:
Valvulopatia
Cual es el dato patocnomonico de un flutter auricular:
Ondas en dientes de sierra, frecuencia general 2 a 1= 150 lpm
Cual es el manejo inicial de un flutter auricualr:
Control de la FC (B-bloqueadores)
Anticoagulantes
Cuales son las caracteristicas de una taquicardia por reentrada intranodal:
2 vias de nodo AV
Lenta-rapida = tipica
Rapida -lenta = atipica
Cual es el manejo de una taquicardia por reentrada intranodal:
Maniobras bagales y adenosina y en caso de inestabilidad cardiovertirr con 50-100 j
