Tiroiditis Flashcards
¿Cuál es la tiroiditis más común?
La de Hashimoto: Tiroiditis autoinmune linfocítica.
*Principal causa de hipotiroidismo primario.
¿En qué consiste el cuadro clínico de la tiroiditis linfocítica crónica (Hashimoto)?
- Síntomas de hipotiroidismo.
- Hashitoxicosis
- Bocio firme no doloroso.
¿Qué anticuerpos están presentes en la tiroiditis linfocítica crónica (Hashimoto)?
Anticuerpos anti-TPO y anti-Tg.
¿Cuál es la etiología de la tiroiditis linfocítica crónica (Hashimoto)?
Autoinmune
¿Cuál es la etiología de la tiroiditis subaguda o granulomatosa (de Quervain)?
Viral: Adenovirus, coxsackie virus, VEB, ecovirus, paramixovirus.
¿En qué consiste el cuadro clínico de la tiroiditis subaguda o granulomatosa (de Quervain)?
- Dolor regional, precedido de una infección de vías aéreas superiores y con síntomas sistémicos.
- Dolor e hipertiroidismo por 3-6 semanas, seguido de hipotiroidismo transitorio por varios meses y posterior retorno al estado eutiroideo.
¿Cómo se puede diagnosticar una tiroiditis subaguda o granulomatosa (de Quervain)?
- Gammagrama tiroideo: Captación disminuída o ausente.
- Elevación de reactantes de fase aguda.
¿Cómo se puede diagnosticar una tiroiditis linfocítica crónica (Hashimoto)?
USG con parénquima heterogéneo.
¿Cuál es la etiología de la tiroiditis aguda o supurativa?
Bacteriana (S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae), micobacterias y oportunistas (Aspergillus, Pneumocystis).
¿En qué consiste el cuadro clínico de una tiroiditis aguda o supurativa?
Dolor, disfagia, fiebre, eritema local y flebitis yugular.
¿Cómo se puede diagnosticar una tiroiditis aguda o supurativa?
- BAAF para cultivo.
- Gammagrama tiroideo: Captación disminuída o ausente.
¿Cuál es la etiología de la tiroiditis silente o postparto?
Autoinmune
¿En qué consiste el cuadro clínico de la tiroiditis silente o postparto?
Similar al de tiroiditis subaguda, pero sin dolor y con el mismo comportamiento trifásico (hipertiroidismo inicial que se desarrolla a hipotiroidismo antes de volver al estado normal).
¿Cómo se puede diagnosticar la tiroiditis silente o postparto?
- Presencia de anticuerpos.
- Reactantes de fase aguda negativos.
¿Cuáles son los fármacos causantes de tiroiditis asociada a fármacos?
Sorafenib, amiodarona, litio, leuprolide, sunitinib.
