Diabetes Mellitus tipo 1⋈ Flashcards
¿En qué género es más común la DM1?
En varones.
¿Cuáles son los dos picos de presentación de la DM1?
- Entre los 5 y 7 años.
- En la pubertad
¿En qué consiste la insulitis clásica de la histopatología de la DM1?
Predominan linfocitos T CD8+ y macrófagos, con otras células como CD4+, linfocitos B y células plasmáticas.
¿Cómo se define histopatológicamente una insulitis?
Al encontrar al menos tres islotes con más de 15 células CD45+.
¿En qué población es más frecuente y pronunciada la insulitis clásica de la histopatología de la DM1?
En px menores de 14 años con menos de 1 año de dx.
¿Qué caracteriza a la histopatología de la DM1 de larga evolución?
Islotes pseudoatróficos.
¿Cómo se identifican los islotes pseudoatróficos en la histopatología de la DM1 de larga evolución?
Por células alfa y delta, sin insulitis y sin células beta.
¿Cuál es uno de los primeros autoanticuerpos en aparecer en la DM1?
A. antiinsulina (IAA).
¿Dónde se encuentra el transportador de zinc 8?
En la membrana de vesículas secretoras.
¿Cuáles son los 4 autoanticuerpos asociados a DM1?
- A. antiinsulina (IAA).
- A. anti descarboxilasa de ácido glutámico (GADA).
- A. anti antígeno 2 asociado a insulinoma (IA-2A).
- A. anti transportador de zinc 8 (ZnT8A).
*>90% de los niños caucásicos con DM1 presentan por lo menos uno de esos anticuerpos.
¿A qué se debe el 40-50% de la susceptibilidad a DM1?
A factores genéticos/familiares.
¿Cómo se lleva a cabo el dx de DM1?
• Glucosa en ayuno ≥ 126mg/dl.
• Glucosa al azar ≥ 200mg/dl con síntomas.
• CTOG ≥ 200mg/dl a las 2 horas.
• HbA1c ≥ 6.5%
¿Cuáles tipos de DM1 existen?
Tipo 1a y tipo 1b.
¿Cómo se puede diferenciar la DM1 de la DM2?
La DM2 ocurre en px adultos no caucásicos y con obesidad.
¿Cuál es una forma monogénica de la DM1?
MODY: Maturity onset diabetes of the young.