Sistema Amniótico

Question 1

Quais estruturas embrionárias fazem parte do sistema amnico

Answer 1

• membranas ovulares-corio+amnio
• liquido amniotico-liquido dentro da cavidade amniotica
• há líquido na cavidade corionica mas que desaparece no fnal do primeiro trimestre

Question 2

Quais as funções do Líquido amniótico

Answer 2

Proteção de trauma mecanico
Manutenção da temperatura
Evitar a compressão do cordão umbilical
Proporcionar o desenvolvimento adequado 
Impedir infecções 
Reservatorio de nutrientes

Question 3

Qual a cronologia da produção do Líquido amniótico

Answer 3

1) Produção de LA
- ultrafiltrado do plasma materno+secreções de corpo do embrião
* mecanismo não muito conhecido

2) A partir do final do primeiro trim.
- produção de urina fetal+deglutição+secreção
- principal mecanismo
- produção=rins(maior parte) e pulmão
- reabsorção=por meio do TGI e transmembrana
* mecanismo que renova o LA em um dia

A quantidade de LA aumenta até 25 semanas

Question 4

Como avaliamos o LA

Answer 4

Feita por US e olhamos dois aspecto:

• qualitativo
• quantitativo-mais detalhado. Olhamos ILA ou pelo Maior bolsão vertical

Question 5

Quais são os valores de referencia para LA

Answer 5

1) ILA
- normal-entre 5 e 24

2) Maior Bolsao Vertical
- normal-entre 2 e 8 cm

Question 6

Qual a principal etiologia de fatores maternos

Answer 6

Diabetes Mellitus

Question 7

Qual a principal etiologia de fatores placentarios

Answer 7

Corioanginoma-tumor placentario. Sintomatico em casos de grande tumor
Placenta circunvalada-corion anormal que permite maior passagem de líquido para o interior do amnio

-essas etiologias são mais raras de se encontrar

Question 8

Quais as etiologias de fatores fetais

Answer 8

As anomalias congenitas são as principais desse grupo. Os sistemas que podem causar são:

• sistema nervoso-perda do controle de ADH
• sistema digestorio-principal
• sistema cardiovascular-arritmias cardiacas

Outras causas:
-infecções-comuns também

Question 9

Quais agentes infecciosos podem causar polidramnio

Answer 9

Rubeola
Sifilis
Toxoplasmose

-essas infecções devem ser intrauterinas

Question 10

Como diagnosticamos o polidramnio

Answer 10

Quadro clinico+US ecografico

Question 11

Qual quadro clínico

Answer 11

Sintomas: decorrem do aumento exacerbado do volume uterino, o que afeta toda dinamica cardiovascular(diminuição do retorno venoso)e respiratório. Assim, temos:

• dispneia acentuada
• taquicardia
• cianose
• obstrução intestinal-compressão das visceras

SInais clínicos:pele duper distendida, consistencia cistica do utero, dificuldade de ouvir os BCF

Question 12

Quais as complicações do polidramnio

Answer 12

Ocorre em casos severos

• trabalho de parto pramaturo
• RPMO
• apresentação anomala
• prolapso de cordão umbilical