Doenças da Vulva e da Vagina Flashcards
Tipos de Líquens
1)Escleroso
-pré-púberes e pós menopausa
-pode se transformar em CA de vulva
2)Simples crônico
-processo de alergia
Quadro clínico do Líquen crônico
1)Prurido vulvar crônico
2)Lesão hipocrômica em forma de oito
-diagnóstico é clínico
Tratamento Líquen escleroso
CE de alta potência
Quadro clínico do Líquen Simples Crônico
1)Prurido à noite
2)Vulva em aspecto casca de madeira
-liquenificação da vulva
-diagnóstico da vulva
Tratamento Liquen crônico
CE tópico ou anti-histamínico
Quadro clínico da Bartholinite
Obstrução da glândula => Infecção => Abcesso
Tumoração em vulva com ponto de flutuação
Tratamento da Bartholinite
Varia conforme a inflamação
1)Cisto de Bartholin
-expectante ou uso de compressar mornas
2)Bartholinite
-drenagem + marsupialização + ATB
-Exérese cirurgica => retirada do cisto ou sinais de Malignização (endurecida ou acima de 40 anos)
Tratamento para condilomas
1)Quimico
-ATA ==> apenas médico pode aplicar
-Imiquimode
-Podofilina
-5-fluoracil
*apenas ATA serve para grávidas
2)Físico
-Crioterapia
-Eletrocauterização
3)Cirurgico
-Exerese
Classificação das NIV’s
Lesões pré neoplásicas de CA de Vulva
1)NIV Típica => relacionada com HPV
2)NIV atípica => relacionada com o Líquen Escleroso
Suspeita de NIV Típica
1)PRURIDO => principal sinal clínico
2)ACOMETIMENTO MULTILOCULAR
-tem relação com CA de Colo de utero
Conduta para NIV
Diagnóstico => Biopsia local
TRATAMENTO:
NIV 1 => observar + Imunoquimode
*Cirurgia - se refratariedade
Quadro clínico NIV Atípica
1)LESÃO => hipocromica e unilateral
2)PÓS MENOPAUSA
3)FATORES DE RISCO
-Líquen Escleroso
-Coçadura crônica
Estadio da CA de vulva e conduta
Estadio I) Confinado a vulva de até 2 cm
-excisão local ampla
2)Estadio II==> confinado a vulva e maior de 2cm
-vulvectomia + linfadenectomia inguinal
3)Estadio III
-estruturas adjacentes
-vulvectomia + linfadenectomia inguinal + RT
4)Estadio IV
A-órgãos adjacentes
B-Metástases à distância
-QT + RT
