Reumato 3 Flashcards
Epidemiologia miosites inflamatórias
Predomínio em mulheres (exceto miosite por corpúsculos de inclusão)
Dermatomiosite é a única com forma juvenil
> 50a: principal eh a miosite por corpúsculos de inclusão
Indicações de biópsia nas miopatias inflamatórias
Suspeita de polimiosite
Miosite necrotizante imunomediada
Suspeita de miopatia inflamatória sem fraqueza importante
Marco histopatológico da DM
Atrofia perifascicular
Padrão histopatológico na pele de DM
Dermatite de interface (junção dermoepidérmica)
Quadro clínico sugestivo de polimiosite com cpk normal
Suspeitar de miosite por corpúsculos de inclusão
Miopatia necrotizante imunomediada: subtipos
Anti-HMGCR: desencadeada pelo uso de estatinas (porém não melhora com a suspensão)
Anti-SRP: mais agressiva
Síndrome amtissintetase - clínica
Miosite
Pneumopatia intersticial
Raynaud
Mãos de mecânico
Febre
Artrite não erosiva
Marcadores laboratoriais de miosite por corpúsculos de inclusão
Anti-cN-1A
Grandes linfocítos granulares no sangue periférico
Redução na proporção entre linfócitos cd4/cd8
Tto miopatias inflamatórias
Corticóide (exceto corpúsculos de inclusão)
Segunda linha: mtx, Micofenolato, AZA, IGIV, Rituximabe (iniciados se refratariedade ou precocemente: doença mais grave, MNIM…)
Acometimento no Wegener
Pulmão: vasculite granulomatosa
Vias aéreas superiores: granulomatose sem vasculite
Rins: vasculite sem granuloma
Mepolizumabe
Anti IL-5
Tratamento da asma eosinofílica grave
Artérias poupadas na PAN
Pulmonares
Acometimento renal na PAN
Vasculite sem glomerulonefrite (isquemia e glomeruloesclerose pura)
Doenças associadas com PAN
Hepatite B
Hepatite C
Leucemia de células pilosas (tricoleucemia)
Síndrome vasculítica primária mais comum da população adulta
Arterite de células gigantes
Polimialgia reumática
Dor/rigidez (sinovite, sem lesão muscular) em região cervical e cinturas escapular e pélvica
Aumento de VHS
Tto: corticóide em baixas doses
Acometimento renal na crioglobulinemia
GNMP
Policondrite recidivante - anticorpos
Anticolágeno 2 (cartilagem auricular)
Antimatrilina-1 (cartilagem laringotraqueobrônquica)
Sindrome de sobreposição entre policondrite recidivante e Behçet
Síndrome MAGIC (mouth and genital úlcera with inflamed cartilage)
DDF entre policondrite e celulite da orelha
Celulite acomete lóbulo
Comemorativos clínicos da doença por IgG4
Tendência a alergia
Tendência à formação de lesões fibróticas tumorais
Histopatológico da IgG4
Fibrose estoriforme
Infiltrado linfoplasmocitário rico em IgG4
Infiltração eosinofílica leve-moderada
Flebite obliterativa
