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R3 > Reumato 2 > Flashcards

Reumato 2 Flashcards

1
Q

Alterações genéticas na AR

A

HLA-DRB1

PTPN22

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2
Q

Principal fator ambiental na AR

A

Tabagismo

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3
Q

Patologia dos “dedos em gatilho” da AR

A

Tenossinovite dos flexores dos dedos das mãos

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4
Q

Febre alta na AR

A

Pensar em infecção ou vasculite reumatóide

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5
Q

Síndrome de Caplan

A

Nódulos reumatóides

Pneumoconiose (sílica)

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6
Q

Síndrome de Felty

A

Nódulos reumatóides

Esplenomegalia

Neutropenia

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7
Q

Leucemia de grandes células T granulares

A

Mesma tríade do Felty

Diferença: manifestação PRECOCE

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8
Q

Principal linfoma na AR

A

Linfoma difuso de grandes células B

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9
Q

Primeira alteração radiológica perceptível na AR

A

Osteopenia justarticular

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10
Q

Remissão no DAS 28

A

<1,7-2,3

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11
Q

Critérios de remissão da AR

A

SDAI<3,3

Dor/edema em uma ou nenhuma articulação, PCR<1, um ou zero pontos de dor (1-10)

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12
Q

RX na EA

A

Borramento da margem óssea subcondral sacroilíca

Perda da lordose lombar fisiológica

Vértebras “quadradas”

Sindesmófitos laterais simétricos

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13
Q

Manifestação cutânea da sindrome de Reiter

A

Ceratoderma blenorrágico

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14
Q

Único patógeno venéreo com associação definitiva com artrite reativa

A

Chlamydia trachomatis

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15
Q

Tempo de infecção prévia antes da artrite reativa

A

1-4 semanas

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16
Q

Causas de dactilite

A

ARe

Outras EA soronegativas

Gota poliarticular

Sarcoidose

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17
Q

Acometimento Axial na ARe

A

Tardio/incomum

Assimétrico/no meio das vértebras (aspecto de vírgula)

Descontínuo

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18
Q

Infecção gonocócica disseminada

A

DDF com ARe/uretrite

Poliart/tenossin migratórias

Acomete igualmente mmss e oi, poupando esqueleto Axial

Rash vesicular

Hemocultura positiva para gonococo

Rápida resposta à ceftriaxona (12/24h)

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19
Q

Síndrome SAPHO

A 
Sinovite
Acne
Pustulose
Hiperostose
Osteíte
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20
Q

Forma mais comum de artrite psoriásica

A

Poliartrite simétrica (semelhante à AR) acometendo IFD

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21
Q

Uveíte na Artrite psoriásica

A

Tipicamente bilateral (ao contrário da EA)

Pode ser posterior

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22
Q

Acometimento Axial na Artrite psoriásica

A

SI assimétrica

Acometimento predominante cervical (pode poupar toracolombar)

Menos sindesmófitos

Ossificação paravertebral

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23
Q

Critérios de Caspar (>=3 Artrite psoriásica)

A

1) psoríase atual, HF ou pessoal de psoríase
2) alteração ungueal típica
3) fr negativo
4) dactilite
5) neoformação óssea articular (mãos ou pés)

24
Q

Principal doença relacionada com Sjogren secundária

25
Q

Teste de avaliação da quantidade de lágrimas produzidas pelas glândulas

A

Teste de Schirmer

26
Q

Sjogren primário x secundário

A

Mais manifestações extraglandulares

Mais aumento de parótidas e outras glândulas salivares

27
Q

Manifestações preditoras de Linfoma no Sjogren

A

Aumento persistente de parótida

Púrpura cutânea

Hipocomplementenemia (C4 baixo)

Crioglobulinemia

Leucopenia

Anti-Ro e La positivos

Centros germinativos ectópicos nas pequenas glândulas salivares labiais

28
Q

Perfil LES

A

Mulher negra jovem

29
Q

Acometimento cutâneo característico no LES

A

Deposição de Ig ao longo da junção dermoepidérmica

30
Q

Padrão histológico mais sugestivo de LES em relação aos vasos

A

Vasculite leucocitoclástica

31
Q

Quando tratar nefrite lúpica V?

A

DRC

HAS

Proteinúria crescente/persistente

32
Q

Ac geralmente presentes no LES FAN-

A

Anti-Ro (princ)

Anti-DNA nativo

33
Q

Anticorpos mais específicos do LES

A

Anti-DNAds

Anti-SM

34
Q

Tratamento (ou intensificação) em assintomáticos no LES

A

Anti-DNAds em aumento + complemento em queda

35
Q

FAN em altos títulos

A

Acima de 1:80

36
Q

Escore de avaliação de atividade lúpica

A

SLEDAI: >3 doença em atividade

37
Q

Articulações mais acometidas no LES

A

Mãos, punhos e joelhos

38
Q

Forma mais comum de neuroles

A

Quadro demencial

39
Q

Psicose do corticóide

A

Anti-p negativo

Doses maiores que 40mg/dia de pred

Aparecimento precoce

40
Q

Endocardite de Libman-Sacks

A

Vegetações fibrinóides estéreis nos folhetos valvares mitrais e aórticos

41
Q

Pesquisa genética antes de início de Azatioprina

A

Deficiência homozigótica da enzima TPMT (risco elevado de aplasia de medula)

42
Q

População em que o Micofenolato eh preferência na indução

43
Q

LES neonatal

A

Rash cutâneo com ou sem BAV congênito

44
Q

Medicações relacionadas com LES farmaco-induzido

A

Procainamida (maior risco individual)

Hidralazina (maioria dos casos)

Anti-TNF-alfa

45
Q

Lupus farmaco-induzido

A

FAN +/ febre, artrite, serosite, dermatite (clássico)

Raro nefrite ou neuroles

Anti-DNAds negativo

Anti-histona positivo

Menos predileção por mulheres

Predomínio em brancos

Melhora do quadro semanas após suspensão das drogas

46
Q

Síndrome de Sneddon

A

AVE + livedo + Ac antifosfolipídeos

47
Q

Lab inespecifico na SAAF

A

Trombocitopenia

AHAI (coombs +)

48
Q

Raynaud primário (doença de Raynaud)

A

Ausência de doença de base

HF de fenômeno de Raynaud

Sem ulceração de dígitos

FAN-

Capilaroscopia ungueal normal

49
Q

Raynaud secundário

A

Início na idade adulta (>30a)

Manifestações mais exuberantes (frequentes, dolorosas, duradouras)

Ulceração de dígitos

Capilaroscopia alterada

50
Q

Padrão SD na capilaroscopia ungueal

A

Rarefação, tortuosidade e dilatação da microvasculatura

Sugestivo de ES

51
Q

Acroosteólise

A

Reabsorção do osso de falanges proximais na ES

52
Q

Principal causa de morte na ES

A

Pulmonar (pneumopatia intersticial difusa e hap)

53
Q

Padrões histopatológicos na pneumopatia intersticial da ES

A

PINE (melhor prognóstico)

PIU

54
Q

Neoplasias associadas à ES

A

Linfomas

Câncer de mama e ovário

55
Q

Achado de maior peso nós critérios diagnósticos de ES

A

Espessamento cutâneo bilateral começando nos dedos das mãos e se estendendo proximalmente às MCF

R3 (42 decks)

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