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R3 > Endócrino 3 > Flashcards

Endócrino 3 Flashcards

1
Q

Inibidores de esteroidogênese

A

Cetoconazol
Metirapona
Aminoglutetimida
Mitotano

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2
Q

Síndome de Nelson

A

Perda de feedback - pelo cortisol (pós adrenalec)

Aumento do tumor hipofisário

Sint neuroendócrinos compressivos

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3
Q

Principais tumores ect secretores de ACTH

A

Pulmão (oat cell)

Pâncreas

Timo

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4
Q

Alterações no carcinoma adrenal ausentes no adenoma

A

Aumento de 5-DHEA plasmático e 17-cetoesteróides urinários

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5
Q

Onde é mais comum virilização em mulheres e puberdade precoce em homens?

A

Carcinoma adrenal

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6
Q

Tratamento do carcinoma adrenal metastático

A

Mitotano (inibidor de esteroidogênese)

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7
Q

Principal tumor produtor de Aldo ectópico

A

Ovariano

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8
Q

Síndrome de Conn

A

Hiperaldo 1 por aldosteronoma

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9
Q

Porque hiperaldo não tem edema?

A

Aumento de PA leva a aumento de ANP e natriurese

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10
Q

Diagnóstico confirmado de hiperaldo 1

A

Relação Aldo/ARP>50
CAP>20
ARP<0,1

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11
Q

Diagnóstico descartado de hiperaldo 1

A

Relação Aldo/ARP<30
CAP>20
ARP>1

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12
Q

Diagnóstico por imagem no hiperaldo 1

A

Tc de abdome superior de alta resolução

Adenoma x hiperplasia unilateral: relação aldosterona/cortisol nas vv adrenais

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13
Q

Insuficiência adrenal primária

A

Deficiência mineralo (hiperK/hipoNa)/glico

Hiperpigmentação

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14
Q

Insuficiência adrenal secundária/terciária

A

Associação com outras endocrinopatias estimuladas por esse sistema (ex: tireóide)

Não esperada alteração mineralo

Sem hiperpigmentação (“pele de alabastro”)

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15
Q

Padrão ouro para definição de reserva adrenal

A

Teste de estimulação rápida com ACTH (teste da cositropina)

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16
Q

Exames que atestam a incapacidade hipofisária de secretar ACTH

A

Tolerância à insulina/glucagon/metirapona

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17
Q

Quando desconfiar de adrenoleucodistrofia?

A

Meninos jovens com insuficiência adrenal, sem evidências de adrenalite AI ou infecção

Sintomas neurológicos

18
Q

Principal sítio de meta adrenal

A

Pulmão

19
Q

Waterhouse-Friderichsen

A

Hemorragia adrenal por sepse gram-

Meningococo/pneumococo

20
Q

Insuficiência adrenal no HIV

A

CMV

Infecções (cripto, mico atípicas)

Drogas (Rifampicina, cetoconazol)

Neo (Kaposi, linfomas)

21
Q

Lab insuficiência adrenal

A 
HiperK
HipoNa
HiperCa
Hipereosinofilia
Hipoglicemia
22
Q

DDF síndrome virilizante

A 
SOP
HAC
Hirsutismo idiopático
Síndrome de resistência insulínica hiperandrogênica
Tumores ovarianos e adrenais
23
Q

Localização mais comum de paragangliomas

A

Órgão de Zuckerkandl

24
Q

Exame para diagnóstico de feocromocitoma não secretor

A

Metoxitiramina plasmática

25
Q

Exame mais sensível para feo

A

Metanefrina plasmática (diagnóstico em altos títulos)

26
Q

Exame mais específico para feo

A

Metanefrina urinária

27
Q

Exames com relação com malignidade/carga tumoral no feo

A

Cromogranina A

Enolase neurônio-específica

28
Q

Alfa bloqueador pré op de escolha

A

Fenoxibenzamina

29
Q

Indicações de cintilografia com 1231-MIBG no feo

A

Lesão>10cm

Paraganglioma no exame de imagem

Imagem normal

30
Q

Principal causa de incidentaloma adrenal

A

Adenoma não funcionante

31
Q

Excluir nos adenomas

A

Hipercortisolismo (TS com dexa) - princ

Feocromocitoma (meta plasmática) - princ

Hiperaldo

Hiperandrogenismo

32
Q

Maior chance de malignidade no incidentaloma

A 
>4-6cm
Heterogênea
Margens irregulares
Calcificação visível
Delayed washout
Alto coeficiente de atenuação (>20HU)
33
Q

Ordem de acometimento no hipopituitarismo

A

GH>FSH>LH>TSH>ACTH>PRL

34
Q

Primeira manifestação no Sheehan

A

Ausência de lactação

35
Q

Apoplexia hipofisária

A

Hemorragia hipofisária>panhipo súbito

36
Q

Principal manifestação de hipopituitarismo em cça

A

Déficit de crescimento (GH)

37
Q

Principal manifestação de hipopituitarismo no adulto

A

Hipogonadismo (FSH/LH)

38
Q

Hook efect

A

Efeito gancho

PRL>2000 pode falsear os resultados

Cd: diluir o soro em 1:100 e repetir

39
Q

Relação de tamanho com hormônios produzidos

A

Micro: cushing/prl

Macro: GH

40
Q

Triagem para hipersecreção de GH

A

IGF-1 sérico

41
Q

Confirmação de hipersecreção de GH

A

Teste de supressão com glicose

42
Q

Acometimento cutâneo no glucagonoma

A

Eritema necrolítico migratório

R3 (42 decks)

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