Endócrino 2 Flashcards

1
Q

Hipertireoidismo secundário com TSH baixo

A

Interação do HCG com receptores de TSH: tumores trofoblásticos e tireotoxicose gestacional

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2
Q

Hipertiroxinemia do eutireóideo

A

Aumento na síntese de TBG (familiar, gravidez, hepatite, estrogênos, metadona, 5-fluoracil)

Aumento da ligação do T4 à albumina ou à transtirretina (familiar)

Redução na conversão de T4 em T3 (propanolol, amiodarona, ácido iopanoico)

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3
Q

Hipotiroxinemia do eutireóideo

A

Redução na síntese de TBG (hepatopatia grave, androgênios, danazol)

Perda corporal de TBG (síndrome nefrótica, enteropatia perdedora)

Redução na ligação à TBG (salicilato, fenitoína em altas doses, furosemida)

Aumento no metabolismo de T4 (anticonvulsivantes, Rifampicina)

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4
Q

Escores de avaliação/acompanhamento na oftalmopatia de Graves

A

Escore modificado de Mourits

Escala da American Thyroid Association

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5
Q

Alteração ungueal em Graves

A

Unhas de Plummer (descolamento na porção distal da unha do leito ungueal)

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6
Q

Preferência por PTU

A

Gestantes no primeiro trimestre

Crise tireotóxica (inibição da conversão periférica em altas doses)

Intolerância ou alergia ao MMZ

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7
Q

Disfunção hepática nós antitireoidianos

A

Colestase: MMZ

Hepatite: PTU

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8
Q

Lab na De Quervain

A

VHS aumentado

Diminuição da RAIU

Precoce: T3/T4 aumentados com TSH diminuído

Tardia: T3/T4 reduzidos com TSH aumentado

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9
Q

Tireoidite pós parto

A

Indolor

Autoimune

VHS normal

Tto: b-bloq (maior parte autolimitada)

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10
Q

Tireoidite linfocítica

A

Indolor/ VHS normal

Mais comum na mulher

Comum em áreas de deficiência de iodo

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11
Q

Tireotoxicose por amiodarona tipo 1

A

Anormalidade subjacente (Graves subclínico, bócio nodular)

Produção e liberação excessiva

Jod-Basedow

RAIU aumentada

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12
Q

Tireotoxicose por amiodarona tipo 2

A

Ativação lisossomal e tireoidite destrutiva

RAIU baixo

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13
Q

PTH

A

Bicarbonatúria (acid metab hiperclorêmica)

Hipomagnesemia (hiperCa diminui reabsorção de Mg)

Hipofosfatemia (fosfatúria)

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14
Q

PTHrP

A

Carcinoma epidermóide de pulmão

Cabeça e pescoço

Esôfago

Cérvix uterino

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15
Q

Tumores secretores de calcitriol

A

MM

Câncer de mama

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16
Q

Quando pensar em hipercalcemia hipocalciúrica familiar?

A

Jovens com hipercalcemia assintomática

17
Q

Tríade da síndrome leite-álcali (uso de carbonato de cálcio)

A

Hipercalcemia

Alcalose metabólica

Insuficiência renal

18
Q

Indicações de paratireoidectomia em hiperpara primário assintomático

A

Cálcio sérico> 1mg/dl acima do LSN

ClCre<60

Calciúria>400mg/24h ou nefrolitíase ou nefrocalcinose

Declínio de massa óssea ou fratura vertebral prévia

<50a

19
Q

Síndrome de Fahr

A

Hipocalcemia

Hipoparatireoidismo

Calcificações nos núcleos da base

20
Q

Hipomagnesemia

A

Dificulta secreção de PTH

Resistência à ação do PTH

21
Q

Síndrome de DiGeorge

A

Hipoplasia do timo + hipoparatireoidismo

22
Q

Repercussão no ECG de hipoMg

A

Aumento de PR