Hemato 1 Flashcards

1
Q

Mecanismo de ação do 2,3 DPG

A

Aumenta nas anemias

Reduz afinidade da HB pelo oxigênio

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2
Q

Fatores que deslocam a curva de dissociação do O2 pela HB para a direita (diminui afinidade)

A

2,3 DPG
Queda de pH
Aumento de temperatura

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3
Q

Fórmula do hematócrito

A

Ht=VCM x número de hemácias/10

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4
Q

Cálculo VCM

A

Ht x 10/n de hemácias

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5
Q

Fórmula HCM

A

HB x 10/n de hemácias

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6
Q

Condição caracteristicamente associada a hipercromia

A

Esferocitose hereditária

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7
Q

Fórmula CHCM

A

HCM/VCM x 10

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8
Q

Deficiência que leva a leucopenia

A

Cobalamina e folato

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9
Q

Condição associada a monocitose

A

Mielodisplasia

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10
Q

Índice de Reticulócitos Corrigido (IRC)

A

Ht/40 x reti (%)

HB/15 x reti (%)

Normal: <2%

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11
Q

Índice de Produção Reticulocitária (IPR)

A

IRC/2 (para casos de Ht<30%)

Normal: <2%

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12
Q

Equinócitos

A

Hemácias crenadas

Uremia

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13
Q

Microesferócitos

A

Esferocitose hereditária

Algumas AHAI

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14
Q

Acantócitos

A

Hemácias espiculadas

Hepatopatia grave/abetalipoproteinemia

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15
Q

Dacriócitos (lágrimas)

A

Hematopoiese extramedular: mielofibrose, metaplasia mielóide agnogênica

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16
Q

Codócito (“alvo”)

A

Talassemia e outras hemoglobinopatias, além de hepatopatia

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17
Q

Eliptócito

A

Eliptocitose hereditária

Anemias carenciais, talassemia e mielofibrose

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18
Q

Estomatócito

A

Halo central semelhante a boca de peixe

Estomatocitose hereditária/ hepatopatia

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19
Q

Hemácias em forma de charuto e lápis

A

Anemia ferropriva

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20
Q

Anel de Cabot

A

Anemias hemolíticas

Megaloblástica

Pós esplenectomia

21
Q

Pontilhado basofílico

A

Intoxicação por chumbo

Pode ser visto em outras anemias

22
Q

Policromatofilia

A

Hemólise e perda aguda de sangue

23
Q

Parasitas intracelulares

A

Malária

Babesiose

24
Q

Pseudoanemia

A

Gravidez

IC

Hiperproteinemia

24
Q

Pseudoanemia

A

Gravidez

IC

Hiperproteinemia

25
Q

O que pensar em VCM<70?

A

Ferropriva

Talassemia

26
Q

Ações principais da hepcidina

A

Diminuir absorção de ferro pelo intestino

Diminuir a liberação de ferro do sistema reticuloendotelial

27
Q

Causas de aumento de protoporfirina

A

Anemia ferropriva

Intoxicação por chumbo

28
Q

Exame para diferenciação entre anemia ferropriva e inflamatória

A

Receptor de transferrina solúvel

Solicitar quando transferrina entre 30-100

Aumentado: inflamatória + ferropriva

Normal/baixo: inflamatória

29
Q

Tto betatalassemia

A
Transfusão crônica
Desferoxamina
AF
Esplenectomia SN
TMO alogênico: único tto curativo
Luspatercept
30
Q

Hemoglobina H

A

Alfatalassemia intermedia

Quatro cadeias beta

31
Q

Hemoglobina Bart

A

Quatro cadeias gama

Hidropsia fetal

Quatro deleções alfa

32
Q

Diagnóstico esferocitose

A

Esferócitos (hemácias arredondadas e sem palidez central)

Teste de fragilidade osmótica

Teste de ligação da EMA

33
Q

Tríade clínica da HPN (aumento da suscetibilidade ao complemento)

A

Anemia hemolítica

Citopenias

Trombose

34
Q

Diagnóstico HPN

A

Teste de Ham

Citometria de fluxo (CD55 e CD59)

35
Q

Única anemia hemolítica com VCM baixo

A

Talassemia

36
Q

Crise anêmica mais grave na AF

A

Sequestro esplênico

37
Q

Crise anêmica mais comum na AF

A

Aplásica (anemia hemolítica com reticulócitos muito baixos)

38
Q

Alteração renal mais comum e precoce na AF

A

Isostenúria

39
Q

Manifestações do traço falcêmico (baixa oferta de O2)

A

Hematúria (micro ou macro)

Necrose de papila

Isostenúria

Infarto esplênico

Aumento da incidência de pielonefrite bacteriana

40
Q

Alteração mais relacionada com hemácias em alvo

A

Hemoglobinopatia SC

41
Q

Alterações mais características da hemoglobinopatia SC

A

Retinopatia

Osteonecrose da cabeça do fêmur

42
Q

Causa mais comum de doença da crioaglutinina

A

Infecção por Mycoplasma

43
Q

AHAI por crioaglutinina IgG

A

Hemoglobinúria Paroxística Fria

44
Q

AHAI que cursa com esferócitos

A

AHAI por anticorpos quentes

45
Q

Tratamento AHAI por anticorpos quentes

A

Primeira linha: corticóide

Segunda linha: Rituximabe/esplenectomia

46
Q

Tratamento da AHAI por ac frios

A

Folato (crônicos) e Rituximabe

47
Q

Causas de VCM aumentado não megaloblásticas

A
Alcoolismo
Hepatopatia
Hipotireoidismo
Hiperlipidemia
Imatinibe
SMD
Anemia aplásica
48
Q

Inibidores da dihidrofolato redutase

A

MTX
Pirimetamina
Trimetoprima
Pentamidina