Hemato 1 Flashcards

1
Q

Mecanismo de ação do 2,3 DPG

A

Aumenta nas anemias

Reduz afinidade da HB pelo oxigênio

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2
Q

Fatores que deslocam a curva de dissociação do O2 pela HB para a direita (diminui afinidade)

A

2,3 DPG
Queda de pH
Aumento de temperatura

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3
Q

Fórmula do hematócrito

A

Ht=VCM x número de hemácias/10

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4
Q

Cálculo VCM

A

Ht x 10/n de hemácias

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5
Q

Fórmula HCM

A

HB x 10/n de hemácias

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6
Q

Condição caracteristicamente associada a hipercromia

A

Esferocitose hereditária

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7
Q

Fórmula CHCM

A

HCM/VCM x 10

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8
Q

Deficiência que leva a leucopenia

A

Cobalamina e folato

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9
Q

Condição associada a monocitose

A

Mielodisplasia

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10
Q

Índice de Reticulócitos Corrigido (IRC)

A

Ht/40 x reti (%)

HB/15 x reti (%)

Normal: <2%

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11
Q

Índice de Produção Reticulocitária (IPR)

A

IRC/2 (para casos de Ht<30%)

Normal: <2%

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12
Q

Equinócitos

A

Hemácias crenadas

Uremia

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13
Q

Microesferócitos

A

Esferocitose hereditária

Algumas AHAI

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14
Q

Acantócitos

A

Hemácias espiculadas

Hepatopatia grave/abetalipoproteinemia

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15
Q

Dacriócitos (lágrimas)

A

Hematopoiese extramedular: mielofibrose, metaplasia mielóide agnogênica

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16
Q

Codócito (“alvo”)

A

Talassemia e outras hemoglobinopatias, além de hepatopatia

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17
Q

Eliptócito

A

Eliptocitose hereditária

Anemias carenciais, talassemia e mielofibrose

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18
Q

Estomatócito

A

Halo central semelhante a boca de peixe

Estomatocitose hereditária/ hepatopatia

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19
Q

Hemácias em forma de charuto e lápis

A

Anemia ferropriva

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20
Q

Anel de Cabot

A

Anemias hemolíticas

Megaloblástica

Pós esplenectomia

21
Q

Pontilhado basofílico

A

Intoxicação por chumbo

Pode ser visto em outras anemias

22
Q

Policromatofilia

A

Hemólise e perda aguda de sangue

23
Q

Parasitas intracelulares

A

Malária

Babesiose

24
Q

Pseudoanemia

A

Gravidez

IC

Hiperproteinemia

24
Pseudoanemia
Gravidez IC Hiperproteinemia
25
O que pensar em VCM<70?
Ferropriva Talassemia
26
Ações principais da hepcidina
Diminuir absorção de ferro pelo intestino Diminuir a liberação de ferro do sistema reticuloendotelial
27
Causas de aumento de protoporfirina
Anemia ferropriva Intoxicação por chumbo
28
Exame para diferenciação entre anemia ferropriva e inflamatória
Receptor de transferrina solúvel Solicitar quando transferrina entre 30-100 Aumentado: inflamatória + ferropriva Normal/baixo: inflamatória
29
Tto betatalassemia
``` Transfusão crônica Desferoxamina AF Esplenectomia SN TMO alogênico: único tto curativo Luspatercept ```
30
Hemoglobina H
Alfatalassemia intermedia Quatro cadeias beta
31
Hemoglobina Bart
Quatro cadeias gama Hidropsia fetal Quatro deleções alfa
32
Diagnóstico esferocitose
Esferócitos (hemácias arredondadas e sem palidez central) Teste de fragilidade osmótica Teste de ligação da EMA
33
Tríade clínica da HPN (aumento da suscetibilidade ao complemento)
Anemia hemolítica Citopenias Trombose
34
Diagnóstico HPN
Teste de Ham Citometria de fluxo (CD55 e CD59)
35
Única anemia hemolítica com VCM baixo
Talassemia
36
Crise anêmica mais grave na AF
Sequestro esplênico
37
Crise anêmica mais comum na AF
Aplásica (anemia hemolítica com reticulócitos muito baixos)
38
Alteração renal mais comum e precoce na AF
Isostenúria
39
Manifestações do traço falcêmico (baixa oferta de O2)
Hematúria (micro ou macro) Necrose de papila Isostenúria Infarto esplênico Aumento da incidência de pielonefrite bacteriana
40
Alteração mais relacionada com hemácias em alvo
Hemoglobinopatia SC
41
Alterações mais características da hemoglobinopatia SC
Retinopatia Osteonecrose da cabeça do fêmur
42
Causa mais comum de doença da crioaglutinina
Infecção por Mycoplasma
43
AHAI por crioaglutinina IgG
Hemoglobinúria Paroxística Fria
44
AHAI que cursa com esferócitos
AHAI por anticorpos quentes
45
Tratamento AHAI por anticorpos quentes
Primeira linha: corticóide Segunda linha: Rituximabe/esplenectomia
46
Tratamento da AHAI por ac frios
Folato (crônicos) e Rituximabe
47
Causas de VCM aumentado não megaloblásticas
``` Alcoolismo Hepatopatia Hipotireoidismo Hiperlipidemia Imatinibe SMD Anemia aplásica ```
48
Inibidores da dihidrofolato redutase
MTX Pirimetamina Trimetoprima Pentamidina