Cardio 4 Flashcards
ECG basal ruim para TE
BRE
Sobrecarga de VE
WPW
Alterações significativas de repolarização
Eco de alto risco (=cate)
Disfunção grave em repouso (FE<35%), não explicado por causa não coronariana
TE de alto risco (=cate)
Escore de risco elevado (Duke
Cintilografia de stress de alto risco (=cate)
Defeitos em múltiplos territórios vasculares ou grande área de hipoperfusão (>=10%) do miocárdio
Cintilo de repouso de alto risco (=cate)
Grande área de hipoperfusão (>=10%), sem história prévia ou evidência de infarto
Escore de cálcio de alto risco (=cate)
Acima de 400 Agatston
Angio-TC de alto risco (=cate)
Doença multivascular com obstrução>=70% ou lesão de tronco >=50%
Melhor parâmetro para estabelecimento de significado hemodinâmico de lesão coronariana
Reserva de fluxo fracionada (FFR)
Revasc cirúrgica
Lesão não protegida de tronco da CE com obstrução >= 50% ou na situação de tronco equivalente (DA e Cx no óstio, ou antes, na saída de Ramos importantes)
Lesão trivascular (com ou sem acometimento de DA proximal) ou lesão na DA proximal + outro ramo coronariano principal >=70%
Lesão bivascular com isquemia miocárdica extensa ou grave
Lesão multivascular ou na DA proximal>= 70% e disfunção ventricular com Fe 35-50% na presença de viabilidade miocárdica
Lesões multivasculares em diabéticos
Anatomia muito desfavorável para angioplastia (ex: oclusão coronariana crônica, há mais de três meses)
Angioplastia em triarteriais
Syntax<22
Classificação de Forrester - hemodinâmica pós iam
1) Normal: IC>2,2 + PCP<18
2) Congestão Pulmonar: IC>2,2 + PCP>18
3) Hipovolemia/hipoperfusão: IC<2,2 + PCP<18
4) Choque cardiogênico: IC<2,2 + PCP>18
Anticoagulante oral no IAMCSST
FA de alto risco
Prótese mecânica
TEV
Hipercoagulabilidade
Considerar
- trombo de VE em assintomático
- acinesia ou discinesia apical anterior