Hemato 3 Flashcards
Linfonodos mais acometidos no linfoma
Anel de Waldeyer
Linfomas com acometimento mediastinal frequente
LH
Linfoma linfoblástico
Linfoma difuso de células B
Subtipo LH mais comum
Esclerose nodular
Subtipo LH mais comum na SIDA
Celularidade mista
Subtipo de LH de melhor prognóstico
Rico em linfócitos
Subtipo de LH de pior prognóstico
Depleção linfocitária
Marcadores clássicos no LH
CD15 e CD30
Reed-Sternberg
Febre de Pel-Ebstein
Alternância de dias de febre alta com dias sem febre
LH
Principal exame de estadiamento no LH
PET-CT
Esquema preferencial no LH
ABVD (menos mielotóxico)
Doxorrubicina
Bleomicina
Vinblastina
Dacarbazina
Acometimento extranodal mais frequente no LNH
MO e TGI
Subtipos mais frequentes de LNH
1- Difuso de grandes células B
2- Folicular de células B
Subtipos LNH associados a EBV
Burkitt
Linfoma primário do SNC
Subtipos LNH associados a HTLV-1
Leucemia/linfoma associados a HTLV-1
Subtipo LNH associado a HHV-8
Linfoma efusivo de cavidades serosas
Linfoma relacionado a HCV
Linfoma linfoplasmocítico
Subtipos de LNH mais associados a meningite neoplásica
Burkitt
Linfoblástico
Difuso de grandes células B
R-CHOP
Linfoma difuso de grandes células B
Rituximabe Ciclofosfamida Doxorrubicina Vincristina Prednisona
Critério de mal prognóstico no LNH agressivo
> = 60a
LDH elevado
Ann Arbor III ou IV
Doença extranodal em mais de uma localização
Performance status>=2 ou Karnofsky<= 70%
Padrão biópsia no Burkitt
Céu estrelado
Tumor humano de crescimento mais rápido
Burkitt
Alteração genética Burkitt
t(8;14)
Hiperexpressão de c-myc
Pior linfoma NH
Linfoma de células T associado ao HTLV-1
Achado patognomônico da micose fungóide na bx
Microabscessos de Pautrier
Linfomas NH associados a HIV
Burkitt
Linfoma B imunoblástico
Linfoma primário do SNC
Castleman
Linfadenopatia e sintomas sistêmicos, podendo estar associada a anemia e hipergamaglobulinemia policlonal
Produção excessiva de IL-6
Relação com HHV-8
Doença de Rosai-Dorfman
Histiocitose sinusal com linfadenopatia maciça
Lesões vertebrais do MM x meta óssea
Poupam os pedículos
Pioram com o movimento
Causas de polineuropatia periférica relacionadas ao MM
Amiloidose AL
POEMS
Tratamento padrão para MM
TCH após 3-4 meses de indução
Indução: bortezomibe, lenalidomida e dexametasona
Usar em pct <70a, sem comorbidades importantes e com performance status razoável
POEMS
Mieloma osteoesclerótico
Lesões ósseas blásticas (aparecem na cintilografia)
Smoldering Mieloma x MGUS
Proteína M sérica>3g
Clones plasmocitários na MO>=10% e <60%
Biomarcadores de malignidade no MM
Plasmocitose medular>60%
Cadeia leve monoclonal/não monoclonal>= 100mg/dL
Encontro de > 1 foco de hipersinal da RNM
Waldestron
Neoplasia plasmocitária produtora de IgM, sem lesão óssea ou hipercalcemia
Menos lesão renal
Linfonodomegalia e hepatoesplenomegalia
Fundoscopia na síndrome de hiperviscosidade
Retina com vasos em forma de salsicha
Principal droga na MW
Rituximabe
Amiloidose AA
Doenças inflamatórias crônicas
Amiloidose AL
Neoplasias plasmocitárias
Macroglossia
Amiloidose A-beta-2M
Associada a diálise
Artropatia é mais proeminente
Quando acrescentar antifúngico na neutropenia febril?
Febre por mais de 4-7 dias de ATB
Duração prevista de neutropenia superior a 7 dias
Antifúngicos na neutropenia febril
Anfo B (preferência lisossomal)
Voriconazol
Caspofungina
(Os dois primeiros se suspeita de infecção pulmonar ou antifúngico profilático prévio)
Atb oral na NF
MASCC>21
Amox clav + cipro
Tiflite x apendicite
Diarréia
