PRE 4 - Vigilância da saúde Flashcards

1
Q

Qual o principal objetivo da Vigilância Epidemiológica?

A

Coleta, processamento e avaliação de DADOS

“A vigilância não põe a mão na massa, ela analisa as informações e faz recomendações”

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2
Q

Qual a principal fonte de dados para a Vigilância Epidemiológica?

A

Notificação dos Agravos

que constam no SINAN: Sistema de Informação de Agravos de Notificação

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3
Q

Quem deve notificar?

A

QUALQUER CIDADÃO

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4
Q

O que é notificação?

A

É a comunicação do surgimento de uma determinada doença ou agravo à saúde à autoridade sanitária

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5
Q

Para quem notificar?

A

Coordenação epidemiológica da Secretaria MUNICIPAL de Saúde

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6
Q

O que é notificação negativa?

A

É a notificação de que não hove nenhum caso de determinada doença ou agravo no período

É um indicador de eficiência do sistema de informações

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7
Q

Quais doenças devem ser notificadas negativamente?

A

TODAS da lista de agravos de notificação compulsória

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8
Q

Quais são os 6 critérios para inclusão de uma doença na lista de notificação?

A

1) MAGNITUDE

2) TRANSCENDÊNCIA

3) Potencial de disseminação
4) Vulnerabilidade: a doença é controlável?
5) Internacionais
6) Eventos inusitados: exemplo uma epidemia de caxumba

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9
Q

O que é magnitude de uma doença?

Que medidas utilizamos para avaliar?

A

É a frequência e importância de uma doença

Usamos medidas de Incidência e Prevalência

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10
Q

O que é transcendência de uma doença?

Que medida é usada para avaliá-la?

A

É a consequência e relevância socieconômica daquela doença.

Avaliada pela letalidade / gravidade

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11
Q

Que portaria trata das doenças de notificação compulsória?

A

Portaria 264 de 2020

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12
Q

Que portaria trata da Estratégia de Vigilância em Unidades de Saúde Sentinela

A

Portaria 205 de 2016

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13
Q

Mnemônico para lembrar das doenças de notificação compulsória

A

BESTEIRAS

B - Bichos loucos

E - Endêmicas

S - Síndromes Febris

T - Terrorismo

E - Exógenas

I - Internacionais

R - Risco à Saúde Pública

A - Anticorpos (Vacinas)

S - Si…

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14
Q

Quais são as doenças por Bichos Loucos que notificamos?

A
  • Creutzfeldt-Jakob
  • Acidentes com animais peçonhentos
  • Raiva e acidente com animal potencialmente transmissor (TODA MORDEDURA)
  • Peste (pulga louca)
  • Toxoplasmose (rato louco) = CONGÊNITA OU GESTANTE
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15
Q

Quais são as doenças ENDÊMICAS de notificação compulsória?

A
  • Chagas aguda e crônica (MUDOU)
  • Esquistossomose
  • Leishmaniose tegumentar e Calazar
  • Acidentes de TRABALHO GRAVE (M-M-M)
    • ​Menor
    • Mutilação
    • Morte
  • ​Doenças do trabalho (em unidade sentinela)
  • Óbito materno e infantil
  • Eventos de risco à saúde pública
  • Neoplasias (só para estabelecer D0 - no D60 tem que tratar)
  • Malformações congênitas
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16
Q

Quais são as SÍNDROMES FEBRIS de Notificação Compulsória?

A
  • Dengue, Chikungunya e Zika
  • Malária
  • Leptospirose
  • Hantavirose
  • Febre tifoide
  • Febre maculosa e outras riquetsioses
  • Febre do Nilo
  • Arboviroses
  • Febres Hemorrágias (febre purpúrica brasileira, arenavírus, lassa, ebola, Marburg)
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17
Q

Quais são as condições relacionadas ao TERRORISMO que são de notificação compulsória?

A

ABT do Terrorismo

  • Antraz
  • Botulismo
  • Tularemia
  • Violência (inclui TS)
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18
Q

Quais são as afecções EXÓGENAS incluídas na lista de notificação compulsória?

A

INTOXICAÇÕES

  • Agrotóxicos
  • Metais pesados
  • Gás tóxicos
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19
Q

Quais são as doenças de interesse INTERNACIONAL na lista de notificação compulsória?

A

INTERNACIONAIS - VIPS

  • Varíola
  • Influenza
  • Poliomielite / Paralisia Flácida Aguda
  • SARS
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20
Q

SITUAÇÕES DE RISCO à saúde pública são de…

A

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA e IMEDIATA

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21
Q

Quais são as doenças relacionadas às VACINAS (ANTICORPOS) na lista de notificação compulsória?

A
  • Tuberculose
  • Hepatites Virais
  • Difteria, tétano, pertussis, Hemófilo invasivo
  • Rotavírus → SENTINELA
  • Doença pneumocócica invasiva → SENTINELA
  • Doença meningocócica / outras meningites
  • Febre amarela
  • Sarampo, Rubeola → CAXUMBA NÃO
  • Varicela (grave ou óbito)
  • Síndrome Gripal → SENTINELA
  • Evento adverso grave pós-vacinal
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22
Q

Quais são os SI… de nofiticação compulsória?

A
  • Sífilis
  • SIDA / HIV em gestantes e crianças expostas à TV
  • Síndrome do corimento uretral masculino → SENTINELA
  • Síndrome neurológica pós-doença exantemática → SENTINELA
  • Sinistra Cólera
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23
Q

Quais são as doenças de notificação IMEDIATA?

Mnemônico

A

I - Internacionais - VIPS

M - Mata todos → raiva e mordeduras por animal transmissor

E - Eventos de risco à saúde pública

D - Doença de Chagas AGUDA

I - Internacionais Antigas - CPF

A - Acidentes - Trabalho GRAVE e Animais peç.

T - Terrorismo: ABT + violência sexual/suicídio

A- Anticorpos (TODAS as vacinas, menos TB e hepatites virais)

S- Síndromes Febris: DCZ só óbito e Zika gestante, malária só extra-amazônica, leptospirose, hantavirose, febre tifoide, febre maculosa e outras riquetsioses, febre do Nilo, arboviroses, febres Hemorrágias (febre purpúrica brasileira, arenavírus, lassa, ebola, Marburg)

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24
Q

Devo notificar um agravo só após a confirmação diagnóstica?

A

NÃO!

Basta a SUSPEITA, que devemos notificar!

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25
Que doenças de notificação compulsória devem ser notificadas **só após a confirmação diagnóstica?**
* Tuberculose * HIV e AIDS * Hanseníase * Leishmaniose tegumentar
26
Que categoria de prevenção atua no **PERÍODO PRÉ-PATOGÊNICO?**
## Footnote **PREVENÇÃO PRIMÁRIA**
27
Que categoria de prevenção atua no **PERÍODO PATOGÊNICO?**
## Footnote **PREVENÇÃO SECUNDÁRIA E TERCIÁRIA**
28
Que categoria de prevenção atua no **PERÍODO DESENLACE?**
## Footnote **PREVENÇÃO TERCIÁRIA**
29
Que categoria de prevenção visa **EVITAR IATROGENIA****?**
## Footnote **PREVENÇÃO QUARTERNÁRIA**
30
O que é **PREVENÇÃO PRIMÁRIA?**
Conjunto de ações que visa evitar a doença na população, através da remoção dos seus fatores causais → **eliminar o fator de risco** **Diminui a INCIDÊNCIA**
31
Quais são os exemplos de **PROMOÇÃO À SAÚDE?** (dentro da PREVENÇÃO PRIMÁRIA)
* Moradia adequada * Educação * Alimentação apropriada * Medidas de higiene
32
Quais são os exemplos de **PROTEÇÃO ESPECÍFICA?** (dentro da PREVENÇÃO PRIMÁRIA)
* Vacinação * Tratamento da água * Medidas de desinfecção e desinfestação → controle de vetores * Distribuição de preservativos / seringas descartáveis / educação da população sobre determinados comportamentos * Aconselhamento genético
33
O que é **PREVENÇÃO SECUNDÁRIA?**
Conjunto de ações que visa identificar e corrigir o mais precocemente possível qualquer alteração, de forma a colocar o indivíduo imdiatamente na situação saudável Objetiva diminuir a **PREVALÊNCIA** (em doenças curáveis) Nas doenças crônicas, ocorre um **aumento da prevalência**
34
Quais são os exemplos de ações de **PREVENÇÃO SECUNDÁRIA**
* Exames periódicos * Inquéritos populacionais * Isolamento de casos * **Limitação da invalidez** → evitar sequelas
35
O que é **PREVENÇÃO TERCIÁRIA?**
Conjunto de ações que visa **reduzir incapacidade** e permitir rápida e melhor reintegração do indivíduo à sociedade.
36
Exemplos de ações em **PREVENÇÃO TERCIÁRIA?**
* Reabilitação física * Fisioterapia
37
Exemplos de ações de **PREVENÇÃO QUARTERNÁRIA?**
* Evitar medicalização excessiva * Evitar o sobrediagnóstico e adoecimento artificial
38
O que é **PREVENÇÃO PRIMORDIAL**
Ações que visam **evitar a INSTALAÇÃO do fator de risco**
39
Quais são os 4 princípios básicos da BIOÉTICA?
* **BENEFICÊNCIA** * **NÃO MALEFICÊNCIA** * **AUTONOMIA** * **JUSTIÇA**
40
O que é **BENEFICÊNCIA?**
É fazer o bem! Este princípio sempre prevalece em relação à não maleficência, em situações de **risco de vida** Tendo em mente as situações irreversíveis/paliativas em que vamos evitar intervenções fúteis
41
O que é **NÃO MEL****EFICÊNCIA?**
É não fazer o mal **PREVENÇÃO QUARTERNÁRIA**
42
O que é **AUTONOM****IA?**
É respeitar a liberdade de decisão própria **PRIVACIDADE** Este princípio sempre prevalece, **até o momento do risco iminente de morte!** Aí quem prevalece é a BENEFICÊNCIA
43
O que é **JUSTIÇA?**
Significa tratar todos de forma justa, dar o que é devido **IGUALDADE e EQUIDADE**
44
Quais são os 3 tipos de erros médicos?
* Neglicência * Imprudência * Imperícia
45
O que é **NEGLIGÊNCIA**?
Quando o médico **não faz o que deveria ter sido feito**
46
Que erro comete um médico médico **OMISSO?**
## Footnote **NEGLIGÊNCIA**
47
O que é **IMPRUDÊNCIA?**
É fazer o **que não deveria ter sido feito**
48
Que erro cometeu um médico ao ser **PRECIPITADO?**
**IMPRUDÊNCIA** Fez o que não deveria ter sido feito Sabe do risco, mas faz Faltou **PONDERAÇÃO**
49
O que é **IMPERÍCIA?**
É fazer mal o que deveria ser bem feito
50
Que erro comete um médico que é **DESPREPARADO?** O que lhe falta?
**IMPERÍCIA** Falta **TÉCNICA**
51
Quais profissionais de saúde podem preencher a Declaração de Óbito?
## Footnote **MÉDICOS**
52
Qual a diferença entre Declaração e Certidão de Óbito?
* **Declaração:** documento preenchido pelo médico e fornecido aos familiares para atestar o óbito * **Certidão:** documento emitido pelo cartório, a partir da declarção de óbito, que permite sepultamento e oficializa aquele indivíduo como morto.
53
Em caso de **MORTE NATURAL durante uma internação hospitalar,** quem deve preencher a declaração de óbito?
O MÉDICO que prestou assistência aquele paciente
54
Em caso de **MORTE NATURAL sem asistência médica** quem deve preencher a declaração de óbito?
O MÉDICO que prestava assistência aquele paciente antes (Médico de família, médio particular...)
55
Em caso de **MORTE NATURAL sem asistência médica atual ou prévia,** quem deve preencher a declaração de óbito?
O MÉDICO do **SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS (SVO)**
56
Em caso de **MORTE NATURAL sem asistência médica atual ou prévia, sem disponiblidade de SVO,** quem deve preencher a declaração de óbito?
O MÉDICO do **serviço público mais próximo ou qualquer médico**
57
Em caso de **MORTE NATURAL sem asistência médica atual ou prévia, sem disponiblidade de SVO, sem médico próximo...** quem deve preencher a declaração de óbito?
Não é preenchida uma declação Responsável pelo paciente + 2 testemunhas qualificadas vão ao **cartório registrar o óbito**
58
Em caso de **MORTE VIOLENTA** quem deve preencher a declaração de óbito?
O MÉDICO Legista do **Instituto Médico Legal (IML)**
59
Em caso de **MORTE SUSPEITA ou VIOLENTA, sem disponibilidade de IML** quem deve preencher a declaração de óbito?
O MÉDICO deve reportar o óbito à autoridiade judicial ou policial competente, e é DECLARADO **médico perito ad hoc** para preencher a declaração
60
O que consta na Parte I do campo 40 da Declaração de Óbito?
## Footnote Causa que provocou a morte (causa terminal) e dos estados mórbidos que produziram a causa terminal
61
Parte I do campo 40 da D.O. * O que colocar na 1ª linha? (letra a)
**Parte I** **Linha a:** Causa IMEDIATA / TERMINAL Seguido do TEMPO entre o início da condição e o óbito NÃO PREENCHE CID
62
Parte I do campo 40 da D.O. * O que colocar na 2ª e 3ª linha? (letras b e c)
**Parte I** **Linha b e c:** Causas INTERMEDIÁRIAS Seguido do TEMPO entre o início da condição e o óbito NÃO PREENCHE CID
63
O que consta na **Parte II** do campo 40 da Declaração de Óbito?
Condições mórbidas significativas que contribuíram para a morte, porém não fizeram parte da cadeia definida na Parte I
64
Parte I do campo 40 da D.O. * O que colocar na 4ª linha? (**letra d**)
**Parte I** **Linha d:** Causa BÁSICA (a condição que desencadeou a sequência de eventos que culminou no óbito) Seguido do TEMPO entre o início da condição e o óbito NÃO PREENCHE CID
65
E se não houver causas intermediárias, onde preencher a causa base do óbito na D.O.?
**Na SEGUNDA LINHA (Letra b)** Deixar c e d em branco
66
E se eu não conheço o tempo entre o início da condição e o óbito, o que colocar no TEMPO?
## Footnote **IGNORADO**