Pneumologie_MPOC Flashcards
Les rx servent à (3)
Améliorer capacités fonctionelles
Améliorer qualité vie
Renverser composante réversible de la maladie
Traitement pour
low symptom burden
*
*
Low AECOPD risk
*
*
HIgh AECOPD risk
LAMA or BALA
LAMA/BALA/ICS
LAMA/BALA/ICS_ prophylactic macrolide/ PDE-4 inhibitor/ agents mucolytiques
Bronchodilateurs:
Ecq observe la combinaison d’agents?
combinaison d’agents augmente l’efficacité et réduit les effets indésirables reliés aux doses élevés
Nous améliorons le contrôle et observance
bronchodilatateur LONGUE ACTION
Meilleure réductions des exacerbations (VS ABLA)
anticholinergiques
Utilisation régulière et pas de secours
anticholinergiques (lent début effet)
peu utilisé en chronique - surtout lors d’exacerbations à l’hôpital
anticholinergiques muscariniques courte action
À utiliser en combinaison avec AMLA + ABLA
corticostéroïdes
(pas utilisés seuls)
Réduisent les exacerbations et améliorent la qualité de vie chez les patients avec exacerbations SÉVÈRES ou RÉPÉTÉS (2 ou + par an)
cortico inhalés
utilisés lors d’exacerbations aigus pour une courte durée
Peu être utilisé à FAIBLE DOSE de façon CHRONIQUE pour MPOC TRÈS SÉVÈRE mal contrôlé avec autres traitements
cortico PO ou IV
Azithromycine (antibiotique macrolide)
Roflumilast (Inhibiteur PDE-4)
Agents mucolytiques
Pour patients avec exacerbations fréquentes ( plus que 2 par an) malgré traitement optimal
traitement de l’exacerbation MPOC
augmenter dose/fréquence bronchodilatateur
Cortico systémique: lorsque la personne dirigé vers l’hôpital ou exacerbation modéré ou sévère
Antimicrobiens (antiviraux ou antibio)
