Personnes agées Flashcards
Quelles sont les modifications physiologiques liées au vieillissement ? (7) P.A
Le goût s’estompe
Modification de l’appareil masticateur
Atrophie des glandes salivaires
Baisse des sécrétions acides de l’estomac
Baisse des sécrétions enzymatiques digestives
Baisse de l’odorat
Tissus soumis au vieillissement
Quelles sont les modifications métaboliques liées aux P.A. ? (6)
MB diminue, mais moins bonne assimilation globale des nutriments
Baisse de la masse maigre au profit de la masse grasse
Certains AG deviennent essentiels car plus suffisamment synthétisés
Insulinorésistance
Ca2+,Fe2+,B12 : Baisse absorption digestive
Diminution masse hydrique
Quel est le NAP pour une P.A alitée ?
1.2
Quelle est l’AET moyen (H/F) pour des P.A avec une activité usuelle ? En MJ/j
H : 9.6 MJ/j
F : 7.5 MJ/j
Quelle NAP utiliser pour des P.A chez des sujets peu actifs (mais pas alitées) en institution ?
1.4
Quel est le poids normal considéré pour une P.A en fonction de l’IMC ?
21<poids normal<30
RNP protéines
15 à 20% AET
AS 1g/kg/j
RNP lipides
35 à 40% AET
AGS < ou = 12% AET dont A. palmitique, laurique et myristique < ou = 8% AET
AG trans < ou = 2% AET
AGMI (oléique) = 15 à 20% AET
AGPI :
w6 > ou = 4% AET
w3 > ou = 1% AET
EPA : 250mg/j
DHA : 250mg/j
RNP glucides
40 à 55% AET
sucres totaux hors lactose et galactose <100g/j
RNP fibres
25 à 30g/j dont 50% solubles
RNP eau
1mL/4.18KJ
dont env.1.5L d’eau de boisson
A quels minéraux et vitamines faut-il prêter attention pour une P.A ?
Fer
(Zinc)
(sodium)
(magnésium)
Calcium
Vitamine C
Vitamine D
(B12)
(B9)
RNP calcium P.A
AS 950mg/j
RNP Fer P.A
11mg/j
RNP vitamine C
110mg/j
RNP vitamine D
AS 15µg/j
Donner les justifications spécifiques de la consommation de protéines pour P.A (tableau de justification) (2)
- Maintien de la masse maigre pour éviter la font musculaire et prévenir la sarcopénie
- POA>POV car de meilleur qualité, meilleur index disco (CUD et IC, critère complet de la qualité des P)
Donner les justifications spécifiques de la consommation de lipides pour P.A (tableau de justification) (3)
- Donnent de la sapidité aux aliments > prévention de la dénutrition
- Acide arachidonique devient essentiel par défaut de synthèse de l’acide linoléique
- Choix raisonné en prévention du risque cardio-vasculaire
Donner les justifications spécifiques de la consommation de glucides (dont sucres) pour P.A (tableau de justification) (2)
- Apport glucidique suffisant pr ne pas utiliser les protéines comme substrat énergétique : G>50% AET. Veiller à un apport suffisant ici pour bien préserver les protéines tissulaires
Sucres : - Augmente la prise alimentaire donc favorable mais ne pas consommer avant un repas pour éviter baisse d’appétit
Donner les (2) justification spécifique de la consommation de fibres pour P.A (tableau de justification)
- On ne cherche pas d’effet satiétogène
- Réduisent l’absorption du cholestérol
Donner a justification spécifique de la consommation d’eau pour P.A (tableau de justification)
- Sensation de soif émoussée, proposer de l’eau régulièrement et sous différentes formes pour maintenir la diurèse et garantir une bonne élimination rénale
Donner a justification spécifique de la consommation de calcium pour P.A (tableau de justification)
- Bilan calcique négatif à cet âge, besoins élevés > 4 produits laitiers/jours et choisir les plus riche en calcium
Donner a justification spécifique de la consommation de vitamine C pour P.A (tableau de justification)
- Veiller à adapter la texture en cas de déficit masticatoire
Donner a justification spécifique de la consommation de vitamine D pour P.A (tableau de justification)
Veiller à une exposition suffisante pour activer la synthèse endogène de cholécalciférol
Combien de prises alimentaires/j ?
4 à 5
Que doit nécessairement comporter le petit déjeuner ?
Couvrir 25% AET
- Une boisson > 250mL
- Un aliment céréalier
- Un produit laitier
- Un fruit ou jus de fruit
Quelles sont les composantes d’un déjeuner et d’un diner ?
- entrée
- plat protidique (ou plat composé)
- accompagnement (ou plat composé)
- Produit laitier
- dessert
- Pain et boissons
Que comporte une collation ?
- Boisson
- Un produit laitier
- Eventuellement un produit céréalier ou une préparation à base de fruit
