Les enfants 0-3 ans Flashcards
Réaliser un tableau des RNP de 0 à 3 ans comprenant l’AET moyen, P, L, G, eau + vitamines et minéraux surveiller
A quel âge démarre la diversification alimentaire ?
possible 4 mois, mieux 6 (maturité du système digestif)
Conseils adopter pour une diversification alimentaire (13)
- Varier au maximum
- Aliments riches en fer
- Zéro sel et sucre
- Introduire progressivement et sans tarder différentes textures et tailles
- Inviter l’enfant progressivement et sans tarder à manger seul
- Faire attention aux signaux de faim et de satiété de l’enfant
- Repas encadrés, zéro grignotage
- Proposer de l’eau pendant les repas
- Le lait reste l’alimentation principale du nourrisson jusqu’à ses 1 an ->
proposer le lait avant les solides - Introduction des 14 allergènes prioritaires dès le début
- Pas d’eau pure avant 6 mois
- Lait de vache pas avant 1 an
- Farine avec gluten à partir de 6 mois
Avantages de l’allaitement maternel (5 pour la mère/ 5 pour le gosse)
Pour la mère :
- Protection contre cancer du sein et ovaires
- réduction du risque d’infection après l’accouchement ;
- retour au poids avant grossesse plus rapide ;
- pratique
- gratuit
Pour l’enfant :
- réduction du risque d’infections (en particulier gastro-intestinales) ;
- réduction du risque de diabète T2 et d’obésité ;
- diminution des risques d’allergies alimentaires;
- éveil au goût;
- aliment le mieux adapté aux besoins.
Inconvénients de l’allaitement maternel (7)
- transmission des infections de la mère à l’enfant ;
- contaminations possibles du lait par la nicotine, l’alcool, les médicaments ;
- l’engorgement (œdème, seins sensibles) ;
- les crevasses (mauvaise succion de bébé) ;
- lymphangite (réaction inflammatoire des vaisseaux lymphatiques irriguant le sein) ;
- difficultés à la mise au sein.
- Ictère du nouveau-né
Répartition des AGPI 6 mois - 3 ans
w3 : 0.45% AET
w6 : 2.7% AET
w6/w3 = 6
DHA : 70mg/j
Entre 6 mois et 3 ans, que faut-il préconiser pour ne pas dépasser les apports en protéines ?
VPO 6 mois à 11 mois < 10g/j
après 1 ans lait <800ml/j
VPO 1 an < 20g/j
VPO 2 ans < 30g/j
Combien de prises alimentaires entre 6 mois et 3 ans ?
4
Conseils pour vaincre la néophobie alimentaire (5)
- Mimétisme
- Proposer de gouter “un petit bout”
- Laisser explorer l’aliment
- Utiliser en parallèle des aliments amis
- Faire participer à la préparation du repas
Quels sont les 3 groupes d’âge pour le GERCN concernant les nourrissons et jeunes enfants en EASPE ?
Bébés : 8-9mois à 12 mois
Les moyens : 12 à 15-18mois
Les grands : 15-18 mois à 3 ans
Quel est le risque majeur de cette population, qui demande une adaptation des repas ?
La fausse-route
Quels sont les composants d’un déjeuner pour chacun des groupes d’âge ?
- Bébé : plat protidique + garniture + produit laitier (dans purée éventuellement) + dessert (fruits cuits) + eau
- Moyen : entrée (selon capacités) + plat protidique + produit laitier + dessert (fruits crus ou cuits, autre) + eau + pain
- Grand : entrée + plat protidique + garniture (légumineuses possibles) + produit laitier + dessert + eau + pain
Que comporte un gouter ?
Produit laitier + fruits + produit céréalier (=éventuellement pour les bébés)
A quoi faut-il faire attention concernant les poissons au niveau des menus ? (3)
- limiter les poissons prédateurs sauvages en raison du risque de contamination par des polluants de
l’environnement (lotte, bar, empereur, grenadier, flétan, brochet, dorade, raie, sabre, thon,…) - proscrire la consommation de poissons bio-accumulateurs en raison du risque plus important de
contamination (espadon, marlin, siki, requin, lamproie, anguille, barbeau, brème, carpe, silure,…) - proscrire tout aliment ou préparation à base de poisson cru ou peu cuit ou fumé en raison du risque de TIAC ;
Quels produits nécessite des précautions particulières pour l’élaboration des menus ? (6exemples)
les additifs alimentaires (et notamment les édulcorants), le miel, les œufs crus, les viandes crues, les graines germées
crues, certaines charcuteries…
Quels grammages de VPO pour bébés, moyens et grands ?
10-20g
20g
30g
1 seule portion par jour
Quels grammages de pain pour bébés, moyens et grands ?
0g
10g
20g
Quels grammages de légumes, de féculents cuits pour une portion pour un grand ?
120g
Quelles sont les justifications spécifiques pour les 2-3 ans (tableau de justification) concernant l’énergie ? (1)
Il faut satisfaire les besoin liées aux dépenses liées : au MB, NAP, ADS (activité dynamique liée l’alimentation), la thermorégulation, l’ec (= énergie de croissance : anabolisme des protéines important + énergie stockée dans les tissus)
Quelles sont les justifications spécifiques pour les 2-3 ans (tableau de justification) concernant les protéines ? (2 + % AET)
6 à 15% AET
- Besoin de croissance : développement important des tissus
- Veiller la qualité des P : pas de facteurs limitant pour permettre un anabolisme de bonne qualité
Quelles sont les justifications spécifiques pour les 2-3 ans (tableau de justification) concernant les lipides ? (3 )
- Vecteurs de vitamines liposolubles notamment A et D, importants en phase de croissance et d’AGE.
- DHA: Indispensable au développement cérébral et à la vision (70mg/j)
- Pas de recommandation EPA
Quelles sont les justifications spécifiques pour les 2-3 ans (tableau de justification) concernant les glucides ? (2)
Sucre : <10% AET
- Carries dentaires
- Consommation raisonnée du sucre ajouté
Quelles sont les justifications spécifiques pour les 2-3 ans (tableau de justification) concernant le calcium ? (1)
- Croissance osseuse +++
Quelles sont les justifications spécifiques pour les 2-3 ans (tableau de justification) concernant la vitamine D ? (1)
- Accroit l’absorption digestive du calcium, donc favorise le développement de la masse osseuse
Quelles sont les justifications spécifiques pour les 2-3 ans (tableau de justification) concernant la vitamine A ? (1)
- Rôle dans la croissance (différenciation cellulaire)
Quel pourcentage de l’AET doit représenter le repas pris à l’école ?
40%
Indiquer les différentes textures alimentaires de 0 à 12 mois.
5-6 mois : fruits et légumes cuits et mixés de façon homogène
7-8 mois : légumes en purée lisse/ fruits très murs avec une texture lisse, homogène
8-12 mois : légumes en petits morceaux/ fruits murs en petits morceaux
12 mois : légumes crus râpés ou en petits morceaux
Quelles sont les formules pour calculer le MB des 0-3 ans ?
H : 0.118P + 3.59T(m) - 1.55
F : 0.127P + 2.94T - 1.2
