PED - Disturbios do crescimento Flashcards

1
Q

Os escores Zs 0, +1, +2 e +3 correspondem a quais percentis respectivamente?

A

50, 85, 97 e 99,9

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2
Q

Os percentis 15, 3 e 0,1 correspondem a quais escores Z?

A

-1, -2 e -3

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3
Q

O que é considerado em um criança com EZ >1 em em relação a IMC /idade?

A

<5 anos: Risco de sobrepeso

5-19 anos: Sobrepeso

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4
Q

O que é considerado em uma criança com EZ >2 em relação a IMC/idade?

A

<5 anos: Sobrepeso

5-19 anos: Obesidade

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5
Q

O que é considerado em uma criança com EZ >3 em relação a IMC/idade?

A

<5 anos: Obesidade

5 - 19 anos: Obesidade grave

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6
Q

Qual escore Z para baixa estatura?

A

EZ

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7
Q

Qual escore Z para magreza, e usa qual tipo de medida?

A

-3 < EZ < -2
Se <5anos: IMC/idade ou P/estatura
Se 5 - 19 anos: Apenas IMC/idade

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8
Q

Qual escore Z para magreza acentuada?

A

EZ < -3

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9
Q

Quanto um RN perde de peso nos primeiros dez dias e quais os fatores que contribuem para isso?

A

10%

  • Eliminação de mecônio
  • Edema perdido
  • Recupera em até 2 semanas
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10
Q

V ou F: No primeiro ano o ganho de peso é INTENSO E ACELERADO:

A

FALSO: INTENSO E DESACELERADO

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11
Q

Quanto de peso um RN ganha no final do primeiro semestre e no final do primeiro ano?

A

Dobra e triplica respectivamente

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12
Q

Quanto de peso o RN ganha por mês em cada trimestre até o final do primeiro ano?

A

1º 700/mes
2º 600/mes
3º500/mês
4º 400/mês

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13
Q

Quanrto de altura a criança ganha em cada etapa da vida?

A
Nasce com 50cm aproximadamente 
1º Semestre: 15cm
2º Semestre: 10 cm
2º Ano: 12cm/a
Pré-escolar: 7-8cm/a
Escolar: 6 - 7cm/a
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14
Q

Quanto de perímetro cefálico ganha uma criança até o final do primeiro ano de vida

A

1T: 2cm/mês 6cm
2ºT: 1cm/mês 3cm
2ºS: 0,5cm/mês 3cm
Total 12cm

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15
Q

Qual a deficiência alimentar principal na desnutrição com Kwashiorkor?

A

Proteínas

Calorias/energia Normais

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16
Q

Qual a deficiência alimentar principal na desnutrição por marasmo?

A

Global: Energético e protéico

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17
Q

Quais as características principais do Kwashiorkor?

A
EDEMA por hipoalbuminemia 
Evolução rápida
\+ no segundo ano de vida
Subcutâneo preservado
Hepatomegalia por esteatose
Alteração em cabelo e Pele
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18
Q

O que significa o sinal da bandeira e está associado a que condição?

A

Kwashiorkor

- Alteração da coloração do cabelo com Faixas hipopigmentadas

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19
Q

Áreas pigmentadas intercaladas com áreas de pele Sã é tipico de que tipo de paciente desnutrido?

A

Kwashiorkor

20
Q

Quais as características do Marasmo?

A
Deficiência global;
Insidioso
Sem edema;
Sem tecido adiposo;
Faceis senil e semiesca
Hipotrofia muscular e hipotonia
21
Q

Causa mais comum de Marasmo?

A

Retirada precoce do aleitamento materno

22
Q

Causa mais comum de Kwashiorkor

A

Retirada abrupta do aleitamento materno: Doença do primeiro filho quando nasce o segundo

23
Q

Quais as principais medidas na Estabilidade no tratamento da desnutrição?

A

Aquece (Hipotermia);
Tratar glicemia <54 (Hipoglocemia) VO se consciente;
DHE com hidratação oral
Tratar infecção: Ampicilina e Gentamicina
Dieta habitual sem hiperalimentar
Suplementar K+, Mg++, Zn (NÃO FERRO)
Polivitaminas (Vit A, acido fólico)

24
Q

Quais medidas parra a Reabilitação no tratamento de desnutrição?

A

Aumento de calorias e proteinas (Catch up)
Ferro elementar
Alta para ambulatório

25
Qual o marco inicial para a mudança para a reabilitação no tratamento de desnutrição?
Retorno do apetite | Regressão do edema
26
Quais condições que determinam Baixa estatura como variantes normais do crescimento?
Baixa estatura familiar | Atraso constitucional do crescimento
27
Quais condições mórbidas que levam a baixa estatura?
Desnutrição Doenças endócrinas (Hipotireoidimo adquirido, Deficiência de GH, Hipercortisolismo Doenças Geneticas: Acondroplasia, Turner
28
Quando devemos considerar que uma criança com baixa estatura tem uma variante normal do crescimento?
Velocidade do crescimento normal (paralela a linha)
29
Quais principais características de crescimento em um indivíduo com baixa estatura familiar?
IO = IC > IE
30
Quais principais características de crescimento em um indivíduo com Retardo constitucional do crescimento?
IO = IE < IC
31
Como investigar um paciente com velocidade de cresciemento anormal?
``` Se feminino: Cariótipo Se alteração fenótipica: Desordem genética Sem Alteração fenotipica - IMC Bom: Desordem endócrina - IMC baixo: Desnutrição ```
32
A pubarca é resultado da ativação de qual eixo endócrino?
No feminino: Adrenarca | No masculino: Gonadarca/Adrenarca
33
No sexo feminino a telarca e menarca é resultado da ativação de qual eixo endócrino:
Gonadarca
34
Quais são as características da puberdade em relação ao crescimento?
Segue: Peripuberal - Estirão - Desaceleração | Centrípeto e distal para proximal
35
Qual a classificação de Turner para M das mulheres
``` M1: Pré púbere M2: Broto mamário (Telarca 8 - 13 anos) M3: Aumento da mama e aréola M4: Duplo contorno com projeção da aréola M5: Mama madura ```
36
Qual a classificação de Turner para G dos homens
``` G1: Pré púbere G2: Aumento testicular (9-14 anos) G3: Aumento do pênis comprimento G4: Aumento do pênis em diâmetro e sobressai a glande G5: Genitália adulta ```
37
Em qual estágio de tanner ocorre o pico de crescimento?
M3 (8-9cm/a) | G4 (9-10cm/a)
38
Em qual estágio de tanner ocorre a menarca e polução noturna?
M4 | G3
39
Com quantos mL do orquidômetro de Prader ocorre a puberdade e a pulução noturna?
4ml | 12ml
40
Qual o critério para puberdade precoce?
Idade: - <8a em mulheres - <9a em homens
41
Qual a principal causa de Puberdade precoce central no sexo feminino?
Idiopática
42
Qual a principal causa de Puberdade precoce central no sexo masculino?
Alteração do SNC (harmatoma)
43
Qual as duas principais caracteristicas da Puberdade precoce central ou verdadeira?
GnRh dependente | Sempre Isossexual
44
Principais causas de Pseudopuberdade precoce ou puberdade precoce periférica:
Tumores gonadais Cisto ovariano Tumor de Adrenal (HAC)
45
Como diferenciar clinicamente os tipos de puberdade precoce no sexo masculino.
Central: Aumento simétrico dos dois testículos Periférico: Testículos pequenos simétricos Tumor de gonada: Testículo assimétrico