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M.E.D. > PED - Disturbios do crescimento > Flashcards

PED - Disturbios do crescimento Flashcards

1
Q

Os escores Zs 0, +1, +2 e +3 correspondem a quais percentis respectivamente?

A

50, 85, 97 e 99,9

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2
Q

Os percentis 15, 3 e 0,1 correspondem a quais escores Z?

A

-1, -2 e -3

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3
Q

O que é considerado em um criança com EZ >1 em em relação a IMC /idade?

A

<5 anos: Risco de sobrepeso

5-19 anos: Sobrepeso

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4
Q

O que é considerado em uma criança com EZ >2 em relação a IMC/idade?

A

<5 anos: Sobrepeso

5-19 anos: Obesidade

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5
Q

O que é considerado em uma criança com EZ >3 em relação a IMC/idade?

A

<5 anos: Obesidade

5 - 19 anos: Obesidade grave

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6
Q

Qual escore Z para baixa estatura?

A

EZ

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7
Q

Qual escore Z para magreza, e usa qual tipo de medida?

A

-3 < EZ < -2
Se <5anos: IMC/idade ou P/estatura
Se 5 - 19 anos: Apenas IMC/idade

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8
Q

Qual escore Z para magreza acentuada?

A

EZ < -3

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9
Q

Quanto um RN perde de peso nos primeiros dez dias e quais os fatores que contribuem para isso?

A

10%

  • Eliminação de mecônio
  • Edema perdido
  • Recupera em até 2 semanas
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10
Q

V ou F: No primeiro ano o ganho de peso é INTENSO E ACELERADO:

A

FALSO: INTENSO E DESACELERADO

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11
Q

Quanto de peso um RN ganha no final do primeiro semestre e no final do primeiro ano?

A

Dobra e triplica respectivamente

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12
Q

Quanto de peso o RN ganha por mês em cada trimestre até o final do primeiro ano?

A

1º 700/mes
2º 600/mes
3º500/mês
4º 400/mês

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13
Q

Quanrto de altura a criança ganha em cada etapa da vida?

A 
Nasce com 50cm aproximadamente 
1º Semestre: 15cm
2º Semestre: 10 cm
2º Ano: 12cm/a
Pré-escolar: 7-8cm/a
Escolar: 6 - 7cm/a
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14
Q

Quanto de perímetro cefálico ganha uma criança até o final do primeiro ano de vida

A

1T: 2cm/mês 6cm
2ºT: 1cm/mês 3cm
2ºS: 0,5cm/mês 3cm
Total 12cm

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15
Q

Qual a deficiência alimentar principal na desnutrição com Kwashiorkor?

A

Proteínas

Calorias/energia Normais

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16
Q

Qual a deficiência alimentar principal na desnutrição por marasmo?

A

Global: Energético e protéico

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17
Q

Quais as características principais do Kwashiorkor?

A 
EDEMA por hipoalbuminemia 
Evolução rápida
\+ no segundo ano de vida
Subcutâneo preservado
Hepatomegalia por esteatose
Alteração em cabelo e Pele
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18
Q

O que significa o sinal da bandeira e está associado a que condição?

A

Kwashiorkor

- Alteração da coloração do cabelo com Faixas hipopigmentadas

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19
Q

Áreas pigmentadas intercaladas com áreas de pele Sã é tipico de que tipo de paciente desnutrido?

A

Kwashiorkor

20
Q

Quais as características do Marasmo?

A 
Deficiência global;
Insidioso
Sem edema;
Sem tecido adiposo;
Faceis senil e semiesca
Hipotrofia muscular e hipotonia
21
Q

Causa mais comum de Marasmo?

A

Retirada precoce do aleitamento materno

22
Q

Causa mais comum de Kwashiorkor

A

Retirada abrupta do aleitamento materno: Doença do primeiro filho quando nasce o segundo

23
Q

Quais as principais medidas na Estabilidade no tratamento da desnutrição?

A

Aquece (Hipotermia);
Tratar glicemia <54 (Hipoglocemia) VO se consciente;
DHE com hidratação oral
Tratar infecção: Ampicilina e Gentamicina
Dieta habitual sem hiperalimentar
Suplementar K+, Mg++, Zn (NÃO FERRO)
Polivitaminas (Vit A, acido fólico)

24
Q

Quais medidas parra a Reabilitação no tratamento de desnutrição?

A

Aumento de calorias e proteinas (Catch up)
Ferro elementar
Alta para ambulatório

25
Q

Qual o marco inicial para a mudança para a reabilitação no tratamento de desnutrição?

A

Retorno do apetite

Regressão do edema

26
Q

Quais condições que determinam Baixa estatura como variantes normais do crescimento?

A

Baixa estatura familiar

Atraso constitucional do crescimento

27
Q

Quais condições mórbidas que levam a baixa estatura?

A

Desnutrição
Doenças endócrinas (Hipotireoidimo adquirido, Deficiência de GH, Hipercortisolismo
Doenças Geneticas: Acondroplasia, Turner

28
Q

Quando devemos considerar que uma criança com baixa estatura tem uma variante normal do crescimento?

A

Velocidade do crescimento normal (paralela a linha)

29
Q

Quais principais características de crescimento em um indivíduo com baixa estatura familiar?

A

IO = IC > IE

30
Q

Quais principais características de crescimento em um indivíduo com Retardo constitucional do crescimento?

A

IO = IE < IC

31
Q

Como investigar um paciente com velocidade de cresciemento anormal?

A 
Se feminino: Cariótipo
Se alteração fenótipica: Desordem genética
Sem Alteração fenotipica
- IMC Bom: Desordem endócrina
- IMC baixo: Desnutrição
32
Q

A pubarca é resultado da ativação de qual eixo endócrino?

A

No feminino: Adrenarca

No masculino: Gonadarca/Adrenarca

33
Q

No sexo feminino a telarca e menarca é resultado da ativação de qual eixo endócrino:

A

Gonadarca

34
Q

Quais são as características da puberdade em relação ao crescimento?

A

Segue: Peripuberal - Estirão - Desaceleração

Centrípeto e distal para proximal

35
Q

Qual a classificação de Turner para M das mulheres

A 
M1: Pré púbere
M2: Broto mamário (Telarca 8 - 13 anos)
M3: Aumento da mama e aréola
M4: Duplo contorno com projeção da aréola 
M5: Mama madura
36
Q

Qual a classificação de Turner para G dos homens

A 
G1: Pré púbere
G2: Aumento testicular (9-14 anos)
G3: Aumento do pênis comprimento
G4: Aumento do pênis em diâmetro e sobressai  a glande
G5: Genitália adulta
37
Q

Em qual estágio de tanner ocorre o pico de crescimento?

A

M3 (8-9cm/a)

G4 (9-10cm/a)

38
Q

Em qual estágio de tanner ocorre a menarca e polução noturna?

A

M4

G3

39
Q

Com quantos mL do orquidômetro de Prader ocorre a puberdade e a pulução noturna?

A

4ml

12ml

40
Q

Qual o critério para puberdade precoce?

A

Idade:

  • <8a em mulheres
  • <9a em homens
41
Q

Qual a principal causa de Puberdade precoce central no sexo feminino?

A

Idiopática

42
Q

Qual a principal causa de Puberdade precoce central no sexo masculino?

A

Alteração do SNC (harmatoma)

43
Q

Qual as duas principais caracteristicas da Puberdade precoce central ou verdadeira?

A

GnRh dependente

Sempre Isossexual

44
Q

Principais causas de Pseudopuberdade precoce ou puberdade precoce periférica:

A

Tumores gonadais
Cisto ovariano
Tumor de Adrenal (HAC)

45
Q

Como diferenciar clinicamente os tipos de puberdade precoce no sexo masculino.

A

Central: Aumento simétrico dos dois testículos
Periférico: Testículos pequenos simétricos
Tumor de gonada: Testículo assimétrico

M.E.D. (41 decks)

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