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M.E.D. > CLM - Sd. Tubulares e Vasculares > Flashcards

CLM - Sd. Tubulares e Vasculares Flashcards

1
Q

Características urinárias tipicas da Necrose Tubular Aguda:

A 
Naur >40 mEq/L
FENa >1%
Osmur <350mOsm/L
DensidadeUr: <1015
Cilidros granulosos
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2
Q

Principal causa de Necrose Tubular Aguda:

A

Choque circulatório

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3
Q

Principal medicação de leva NTA por toxicidade:

A

Aminoglicosídeo

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4
Q

Causas de NTA toxica:

A 
TOXICIDADE DIRETA
- Aminoglicosideos;
- Anfotericina B;
- Mioglobina.
POR VASOCONSTRICÇÃO ARTERIOLAR:
- Contraste iodado;
- Mioglobina.
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5
Q

Principal causa de Nefrite Intersticial Aguda:

A

Alergia Medicamentosa

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6
Q

Principais medicações que levam a NIA:

A 
Betalactamico
Rifampicina
Fenitoina
Warfarina
HCTZ
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7
Q

Principais caracterisiticas clínicas da NIA:

A

IRA oligúrica (compressão tubular)
Febre
Rash Cutâneo
Dor lombar

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8
Q

Características laboratoriais da NIA:

A 
Eosinofilia
Eosinofilúria (Coloração de Hansel)
Aumento de IgE
Hematuria não dismórfica
Proteinúria não nefrótica
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9
Q

Sinal caraterístico de Necrose de Papila na urografia excretora:

A

Sombras em anel

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10
Q

Qual a clínica principal de Necrose de Papila?

A

Dor lombar, febre, Hematúria não dismórfica

(Pielonefrite + Nefrolitíase

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11
Q

Quais as principais causas de Necrose de Papila?

A 
Pielonefrite
Hemoglobinopatia (AF)
Obstrução urinária
Diabetes
Analgésico/Aine
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12
Q

Principal causa de Síndrome de Fanconi e seus achados principais:

A

Mieloma Multiplo

  • Glicosúria (sem hiperglicemia)
  • Bicarbonatúria ATR 2
  • Fosfatúria
  • Aminoacidúria/ Proteinúria de Bence-Jones
  • Uricosúria
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13
Q

Características principais da Acidose Tubular tipo 1:

A

NO tubulo coletor (distal)

  • Diminuição da atividade H+ ATP
  • pH urinário alcalino
  • Hipocalemia
  • Principal causa: Sjogren
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14
Q

Características principais da Acidose Tubular tipo 2:

A

No tubulo proximal

  • Bicarbonatúria
  • pH normal ou acido
  • Hipocalemia
  • Principal causa: Mieloma Multiplo
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15
Q

Características principais da Acidose Tubular tipo 4:

A

Coletor

  • Hipoaldosteronismo
  • pH acido
  • Hipercalemia
  • Principal causa: DM com hipoaldo hiporreninemico
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16
Q

Qual doença mimetiza as consequencias farmacológicas da Furosemida? Onde atuam?

A

Síndrome de Barter

Parte ascendente da alça de Henle

17
Q

Quais características de doenças e medicação que altera a alça de Henle?

A 
Poliúria
Polidipsia
Alcalose Metabólica
Hipocalemia
Hipocalcemia
18
Q

Qual doença que mimetiza a ação dos tiazídicos e qual local do nefron ele atinge?

A

Síndrome de Gitelman

TCD

19
Q

Quais características de doenças e medicação que altera o TCD?

A

Hipocalemia
Hipocalciúria
Alcalose Metabólica

20
Q

Quais as principais causas de Estenose de Artéria Renal em paciente idoso e jovem respectivamente?

A 
Aterosclerose
Displasia Fibromuscular (Mulheres jovens 15 - 40a)
21
Q

Quais características clínicas principais da Estenose de Artéria Renal?

A

HIperaldosteronismo Hiperrreninêmico

  • HAS renovascular (resistente)
  • Sopro abdominal
  • EAP recorrente
  • Hipocalemia
  • Alcalose
  • Piora com uso de IECA
22
Q

Quais exames iniciais para o diagnóstico de Estenose de Arteria renal?

A
  • USG doppler (assimetria e diminuição do fluxo e rim diminuído)
  • Cintilografia Renal (Renograma)
23
Q

Qual exame utilizado para confirmar o diagnóstico de Estenose de Artéria Renal?

A

Angiotomografia

Angiorressonância

24
Q

Qual o tratamento no caso de displasia fibromuscular na Estenose de arteria renal?

A

Angioplastia se stent

25
Q

Qual o tratamento no caso de aterosclerose na estenose de arteria renal?

A

IECA ou BRA
Revascularização:
- Angioplastia com stent;
- Cirurgia de ponte.

26
Q

Principal causa de infarto renal:

A

Embolia (FA)

27
Q

Principal causa de Ateroembolismo

A

Procedimento vascular (Quebra de placa de ateroma)

28
Q

Quais achados clínicos do Ateroembolismo renal?

A

IRA
Livedo reticular
Cianose
Retina: Placas de Hollenhorst

29
Q

Qual achado patognomônico de Ateroembolismo?

A

Placas de Hollenhorst

30
Q

Quais doenças que levam a Eosinofilúria?

A

NIA

Ateroembolismo

31
Q

Quais achados na biópsia de rim que sugerem ateroembolismo?

A

Fissura biconvexa

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