CLM- Sd Glomerulares

Question 1

Características da Síndrome Nefrítica:

Answer 1

Oligúria
Edema
HAS
Hematúria com dismorfismo

Question 2

Principal causa de Síndrome nefrítica:

Answer 2

Glomerulonefrite pós-estreptocócica

Question 3

Tipos de infecções que levam a GNPE e seus tempos de incubação:

Answer 3

Faringite estreptocócica: 7-14 dias

Piodermite: 14 - 21 dias

Question 4

Anticorpos solicitados para GNPE e para qual infecção previa cada um melhor se associa:

Answer 4

Faringite: ASLO
Piodermi: Anti-DNAse B

Question 5

Critérios para biopsia em paciente com GNPE:

Answer 5

Oliguria/anúria >1 semana (72h no SBP)
Hipocomplementemia >8 semanas
Proteinúria nefrótica
Hematúria macroscópica por >6 semanas
Evidência de doença sistêmica

Question 6

Qual o padrão da biopsia na MO e ME num paciente com GNPE?

Answer 6

MO: Proliferativo difuso
ME: Gibas, Humps ou corcovas

Question 7

Há indicação de se fazer Antibioticoterapia para pacientes com GNPE? Pq?

Answer 7

SIM

Eliminar cepas nefritogênicas

Question 8

Qual as caracterísitcas principais da doença de Berger?

Answer 8

Hematúria Macroscópica Recorrente
Hematura Microscópica Persistênte
Sd Nefrítica
+ NADA

Question 9

Qual doença sistêmica está associado à Doença de Berger?

Answer 9

Púrpura de Henoch-Schonlein

Question 10

Qual condição está associado à disfunção renal acelerado e fulminante com presença de crescentes na biópsia?

Answer 10

Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva

Question 11

Quais condições que levam a Síndrome Nefrítica que reduzem o complemento?

Answer 11

GNPE;
Infeccioso não GPNE
Lupus
GNMP

Question 12

Quais condições que levam a Síndrome Nefrítica que não diminuem complemento?

Answer 12

Dç de Berger
Doença de Goodpasture
Vasculites no geral

Question 13

Quais os tipos de GNRP e dois exemplos de cada tipos?

Answer 13

Tipo 1: Depósitos Imunes: Beger, GNPE, LES
Tipo 2: Anticorpo antimembrana basal: Dç de Goodpasture
Tipo 3: Pauciimune Anca +: Wegener, PAM

Question 14

Critérios diagnósticos para Síndrome Nefrótica:

Answer 14

Proteinúria > 3/3,5g ou > 40/50 mg/kg cça
Hipoalbuminemia
Edema
Hiperlipidemia

Question 15

Principais condições renais associadas a Trombose Venosa Renal, em ordem:

Answer 15

Nefropatia membranosa
GN membranoproliferativa
Amiloidose

Question 16

Principal complicação e agente etiológico da Síndrome Nefrótica:

Answer 16

Infecções por encapsulados: S pneumoniae

PBE

Question 17

Principal causa de Sd Nefrótica em crianças:

Answer 17

Lesão mínima

Question 18

Condições secundárias associadas a Doença por Lesão Mínima:

Answer 18

Doença de Hodgkin

Aines

Question 19

Qual o tratamento para doença de lesão mínima?

Answer 19

Corticosteroides (Resposta dramática)

Question 20

Indicações de biopsia na lesão mínima:

Answer 20

Não responde a corticoide
Recidivas frequentes
Idade <1 a ou >8 anos
Hematúria macroscópica
Queda de complemento
Hipertensão

Question 21

Qual achado na biópsia que diagnostica a Doença por lesão mínima?

Answer 21

Fusão dos Processos podocitários

Question 22

Principal causa de lesão glomerular em adultos:

Answer 22

Glomeruloesclerose Segmentar e focal

Question 23

Quais principais condições associada a GESF por mecanismo de ação?

Answer 23

• Sequela direta: LES III, Vasculites..
• Hiperfluxo: DM, Anemia falciforme;
• Sobrecarga: Nefropatia por refluxo, Glomeruloesclerose hipertensiva
• Não conhecido: HIV, Heroína, Linfoma

Question 24

Segunda maior causa de Síndrome nefrótica em adultos:

Answer 24

Nefropatia membranosa

Question 25

Quais achados microscópicos da Nefropatia membranosa?

Answer 25

MO: Espessamento de Alça capilar
ME: Apagamento dos processos podocitários

Question 26

Quais condições secundárias estão associadas a Nefropatia membranosa?

Answer 26

Tumores sólidos;
LES V
Hepatite B
Malária
Sais de Ouro
D-Penicilamina
Captopril

Question 27

Qual doença glomerular está associado concomitantemente à Síndrome Nefrítica e Nefrótica?

Answer 27

Glomerulonefrite Membranoproliferativa ou Mesangiocapilar

Question 28

Quais condições secundárias associadas a GN Mesangiocapilar?

Answer 28

Hepatite C
Crioglobulinemia
LES IV

Question 29

Quais padrões de lesão glomerular da síndrome nefrótica que reduz complementos

Answer 29

GN Mesangiocapilar

Question 30

Achado microscópico da GN mesangiocapilar:

Answer 30

Sinal do Duplo contorno da Membrana Basal