Pathologies pleurales COPY Flashcards
Pneumothorax : Que se passe-t-il lors d’un pneumothorax? (physiopathologie)
- Accumulation d’air dans l’espace pleural.
- Poumon va se décoller de la paroi thoracique.
- Rétraction dans le thorax vers la région hilaire.
Quels sont les 4 types de pneumothorax?
1- Primaire : Absence d’événement précipitant et de maladie pulmonaire sous-jacente.
2- Secondaire : Maladie pulmonaire sous-jacent.
3- Traumatique : Traumatisme
4- Iatrogénique : Suite à une procédures diagnostiques
Quels sont les altérations des signes vitaux d’un pneumothorax sous tension?
Tachycardie
Hypoxémie
Hypotension
Pneumothorax : Quel est l’objectif du Tx ? Nommez des tx possibles (5) ?
Retrait l’air de l’espace pleural.
1- Observation
2- Oxygène
3- Aspiration à l’aiguille
4- Drain thoracique
5- Thoracoscopie avec pleurodèse
Pneumothorax : qui devrait avoir une intervention pour la prévention de récidive?
- Pneumothorax primaire : post 2e épisode.
- Pneumothorax secondaire : dès le 1e épisode
Quel est la meilleure option pour prévention la récidive de pneumothorax?
Thoracoscopie
Mésothéliome malin :
quelles sont les métiers qui mettent à risque de le développer? (4)
- Mines d’amiante.
- Chantier navals.
- Bâtiment.
- Fabrication d’objets en amiante.
Mésothéliome malin : quel est le temps de latence?
40 ans
Quels sont les Sx d’un mésothéliome malin ?
- Dyspnée
- Douleur thoracique
- Signes d’atteinte de l’EG.
Comment le mésothéliome malin progresse? (localisation)
- Progression locale.
- Pas beaucoup de propagation à distance.
Quels sont les changements radiologiques possible dans un mésothéliome malin? (RXP et TDM thoracique)
- Épanchement pleural à la RXP.
- RXP = Éventuellement, perte de volume du poumon qui est comprimé par la plèvre.
- Nodules pleuraux à la TDM thoracique.
Quel est la meilleure méthode pour l’obtention d’un Dx définitif de mésothéliome malin?
Thoracoscopie.
Quels sont les 3 types de mésothéliomes? (et leurs pronostics)
- Épithélial (meilleur pronostic).
- Sarcomatoïde (pire pronostic).
- Mixte
Quel est la survie médiane des gens avec mésothéliome malin ?
12 mois
Est-ce que le Tx du mésothéliome est palliatif ou curatif?
Palliatif
Quels sont les Tx possibles pour le mésothéliome malin ?
- Chirurgie.
- Chimiothérapie.
- Radiothérapie.
- Immunothérapie.
Épanchement pleural : comment est le liquide pleural?
- Faible teneur en protéines.
Qu’est-ce qui cause un épanchement pleural?
Déséquilibre entre la formation de liquide pleural (par vaisseaux des membranes pleurales) et la réabsorption (par les lymphatiques de la plèvre pariétale).