Néoplasie Flashcards
Quel est la première cause de mortalité par cancer chez l’homme et la femme?
Cancer du poumon
Combien de patients atteints de cancer du poumon meurt au cours de la 1e année suivant le Dx?
60%
De combien de temps le Dx de cancer du poumon est décalé par rapport aux habitudes tabagiques?
20 ans
Combien de temps cela prend pour le risque de développer un cancer du poumon des ex-fumeurs se rapprochent de celui des non-fumeurs?
15-20 ans
Est-ce que l’effet de la fumée s’additionnent à celui de l’exposition à des substances carcinogènes en ce qui considère le risque de cancer du poumon?
Non.
Encore pire, ils agisssent en synergie.
Qui devrait se faire dépister pour le cancer du poumon?
Ex-fumeur entre 50 ans et 74 ans.
Est-ce que c’est la MPOC en elle-même ou le tabagisme qui est souvent présent chez les patients MPOC qui augmente le risque de développer un cancer du poumon?
Les deux.
La MPOC = risque indépendant du tabagisme de développement d’un cancer du poumon.
Est-ce que l’exposition à de la fumée secondaire augmente le risque de cancer du poumon?
Oui
Quelle substance contient la fumée de cigarettes?
> 3000 substances, dont plusieurs sont des carcionogènes ou cocarcinogènes.
Qu’est-ce que la phase préclinique?
- Années entre l’exposition initiale à un carcinogène et la détection clinique d’un cancer.
- Plus grande partie de l’histoire naturelle de la maladie.
Quelle sorte de dépistage améliore la survie?
- Tomographie axiale à faible dose chez les personnes à haut risques q an.
Est-ce que le dépistage par RXP et la cytologie peut améliorer la survie?
Non.
Quelle déficience en vitamine augmente le risque de développer un cancer?
Vitamine A
Qu’est-ce qui cause la perte de gènes suppresseurs de tumeur ou l’expression de gènes oncogènes?
- Exposition de la cellule à des substances chimiques.
* Radiations ionisantes.
Que produisent les cellules cancéreuses du poumon?
Des protéines qui modulent la croissance cellulaire.
Qu’est-ce qu’un syndrome paranéoplasique?
Sx dans d’autres systèmes sans présence de métastases.
Nommez les 6 principaux Sx initiaux du cancer du poumon
1- Toux 2- Perte de poids 3- Dyspnée 4- Douleur thoracique 5- Hémoptysie 6- Douleur osseuse
Nommez 5 Sx locaux 2e à la croissance centrale de la tumeur
1- Toux 2- Dyspnée 3- Hémoptysie 4- Stridor / wheezing 5- Pneumonie
Nommez 3 Sx locaux 2e à la croissance périphérique de la tumeur
1- Douleur thoracique
2- Toux
3- Dyspnée
Nommez des Sx régionaux du cancer du poumon (5) - avec exemples
1- Envahissement nerveux : récurrent laryngé, phrénique.
2- Obstruction vasculaire : SVCS
3- Extension cardiaque ou péricardique : arythmie, tamponnade.
4- Envahissement pleural : épanchement pleural
5- Extension médiastinale : Dysphagie
Nommez les principaux organes qui peuvent être atteints de Sx métastatiques (4)
1- Foie
2- Os
3- Surrénales
4- Cerveau
Nommez les principaux syndromes paranéoplasiques (7)
- nommez seulement les types (pas des exemples)
1- Musculosquelettique 2- Cutané 3- Neuromusculaire 4- Endocrinien 5- Cardiovasulaire 6- Hématologie 7- Autres
Qu’est-ce que le carcinome de classe I?
Carcinome épidermoïde
Carcinome épidermoïde
- Cb de % des tumeurs?
- Où se localise-t-il?
- Comment sont les cellules?
- Comment se passe la croissance des cellules?
- Ad 35%
- Centrale
- Grande taille avec cytoplasme abondant.
- Croissante lente.
Carcinome épidermoïde : est-il plus fréquent chez certaines individus?
- Hommes
- Presque exclusivement chez les fumeurs.
Carcinome épidermoïde : nommez 2 syndromes paranéoplasiques
- Hippocratisme digital.
- Hypercalcémie.
Qu’est-ce que le carcinome de classe II?
Carcinome indifférencié à petites cellules.
Carcinome indifférencié à petites cellules :
- Cb de % des tumeurs?
- Où se localise-t-il?
- Comment sont les cellules?
- Comment se passe la croissance des cellules?
- 15%
- Tumeur centrale.
- Gros noyau hyperchromatique avec peu de cytoplasme.
- Très rapide : bcp de métastases au Dx.
Carcinome indifférencié à petites cellules : nommez 3 syndromes paranéoplasiques
- SIADH
- Syndrome de Cushing
- Syndrome myasthénique de Eaton-Lambert
Qu’est-ce qu’un carcinome de classe III?
Adénocarcinome
Adénocarcinome
- Cb de % des tumeurs?
- Où se localise-t-il?
- Comment sont les cellules?
- 50%
- Périphérie du poumon.
- Grandes cellules à cytoplasme abondant.
Est-ce que la relation avec le tabac est plus forte avec l’adénocarcinome ou moins forte?
Moins forte que les autres types cellulaires
Adénocarcinome : nommez 2 syndromes paranéoplasiques
1- Hypercoagubilité
2- Ostéo-arthropathie
Nommez 1 exemple de syndrome paranéoplasique musculosquelettique en cancer du poumon
Hippocratisme digital
Nommez 3 exemples de syndrome paranéoplasique endocrinien en cancer du poumon
Syndrome de Cushing
SIADH
Hypercalcémie
Nommez 1 exemple de syndrome paranéoplasique neuromusculaire en cancer du poumon
Syndrome myasthénique