1. Anatomie de l'appareil respiratoire (CP) Flashcards
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. Il y a le même nombre de vertèbres dorsales qu’il y a de paires de côtes.
b. L’orifice supérieur du thorax se trouve à D2.
c. L’orifice inférieur du thorax se trouve à D13.
d. La fourchette sternale permet de délimiter l’orifice inférieur du thorax.
a est vrai
b : D1
c : D12
d : Supérieur
Quelles sont les 4 structures qui délimitent l’orifice inférieur du sternum ?
- D12
- 12ème côte
- Processus xyhoïde
- Rebord inférieur des cartilages costaux (en antérieur)
Quelles sont les 2 fonctions du squelette thoracique ?
- Protection des organes intrathoraciques (coeur, poumons, gros vaisseaux, trachée, oesophage)
- Sites d’insertion musculaire (paroi thoracique, épaule, membres supérieurs, dos, paroi abdominale, diaphragme)
Dites combien il y a de vertèbres :
a. Cervicales
b. Dorsales/thoraciques
c. Lombaires
a. 7
b. 12
c. 5
Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas une vertèbre existante ?
a. D11
b. T3
c. L6
d. C7
c. L6 (le squelette possède 5 vertèbres lombaires)
Quelle est la partie la plus rigide du sternum ?
a. Corps sternal
b. Manubrium
c. Processus xyphoïde
d. Angle de Louis
b. Manubrium
- Sur l’image suivante, quelle lettre illustre le lieu d’insertion de la 1ère côte au niveau sternal ?
- Quel est le nom de ce site ?
- Site A
- Facette articulaire costale
- Sur l’image suivante, quelle lettre illustre le lieu d’insertion de la clavicule ?
- Quel est le nom de ce site ?
- Site C
- Échancrure latérale
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. Le manubrium possède 2 échancrures médianes et 1 échancrure latérale.
b. Le manubrium possède 4 facettes articulaires costales, soient 2 pour chacune des 2 premières côtes.
c. La fourchette sternale représente l’échancrure latérale du manubrium.
d. L’angle de Louis représente le site d’insertion du 2ème arc costo-cartilagineux.
d est vrai
a : 1 échancrure médiane et 2 échancrues latérales
b : 2 facettes articulaires costales pour la 1ère côte droite et gauche
c : Échancrure médiane du manubrium
Combien de paire de côtes s’insèrent de façon complète au niveau du corps sternal ?
5 paires de côtes (de la 3ème à la 7ème). La 1ère se trouve au niveau du manubrium, la 2ème au niveau de l’angle de Louis (donc une partie sur le manubrium et une partie sur le corps sternal) et à partir de la 8ème paire de côte, ces dernières ne sont pas attachées directement au sternum.
Quelle partie du sternum est généralement cartilagineuse mais peut se calcifier ?
a. Corps sternal
b. Manubrium
c. Processus xyphoïde
d. Angle de Louis
c. Processus xyphoïde
Quelles sont les vraies côtes ?
a. Les côtes 3 à 10
b. Les côtes 2 à 10
c. Les côtes 1 à 7
d. Les côtes 3 à 7
c. Les côtes 1 à 7
Quelles sont les fausses côtes ?
a. Les côtes 7 à 12
b. Les côtes 8 à 12
c. Les côtes 1, 2, 11 et 12
d. Les côtes 8 à 10
d. Les côtes 8 à 10
Quelles sont les côtes atypiques ?
a. Les côtes 2, 11 et 12
b. Les côtes 1, 11 et 12
c. Les côtes 11 et 12
d. Les côtes 1, 2, 11 et 12
d. Les côtes 1, 2, 11 et 12
Quelle structure des vertèbres s’articule avec le tubercule des côtes?
Le processus transverse
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. La tête des côtes ne s’articule pas avec le sternum.
b. L’angle de la côte est plus proche de la tubérosité que du col de la côte.
c. Le paquet vasculonerveux est plus proche de la côte supérieure que de la côte inférieure.
d. Les côtes possèdent toutes une tubérosité.
d est faux (les côtes flottantes n’ont pas de tubérosité)
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. Toutes les côtes typiques possèdent une tête et un col.
b. Toutes les côtes typiques possèdent une tubérosité et un corps.
c. La crête de la tête s’articule avec le disque intervertébral.
d. La tête possède 2 surfaces articulaires, qui vont s’accoler avec les vertèbres supérieures et correspondantes au niveau des facettes costales.
d est faux (au niveau des demi-facettes costales)
Vrai ou Faux. La tubérosité de la côte 10 s’articule avec l’apophyse transverse de la vertèbre D10, comme c’est le cas également par exemple de la tubérosité de la côte 11 qui s’articule avec la vertèbre D11.
Faux. La côte 11 n’a pas de tubérosité
- CLP : La face _______________ du corps costal représente la gouttière costale.
- Quelles sont les 2 utilités de la gouttière costale ?
- Inférieure
2.
- Contient le paquet vasculonerveux
- Insertion des muscles intercostaux
Identifie les structures identifiées par les lettres A, B, C et D (il s’agit de la 1ère côte).
A : Gouttière de l’artère sous-clavière
B : Gouttière de la veine sous-clavière
C : Tubercule de Lisfranc
D : Tubérosité
Sur l’image suivante de la 1ère côte, quelle lettre illustre le lieu d’insertion du muscle scalène antérieur ?
C (tubercule de Lisfranc)
Identifie quel muscle s’insère au niveau des lettres A, B, C et D (il s’agit de la 1ère côte).
A : Muscle scalène antérieur
B : Muscle sous-clavier
C : Muscle grand dentelé
D : Muscle scalène moyen
- Parmi les muscles suivants, lequel ne s’insère pas au niveau de la 1ère côte ?
a. Muscle scalène antérieur
b. Muscle scalène moyen
c. Muscle scalène postérieur
d. Muscle grand dentelé - Sur quelle côte s’insère-t-il ?
- c. Muscle scalène postérieur
- 2ème côte
- Sur l’image suivante, quelle lettre représente le site d’insertion du muscle scalène postérieur ?
- De quelle côte s’agit-t-il ?
- Site B
- 2ème côte
Quelle côte est la plus large et la plus courte ?
1ère côte
Parmi les énoncés suivants, lequel ou lesquels sont faux ?
a. La 1ère côte est très recourbée.
b. La 11ème et la 12ème côte ne possèdent pas de gouttière costale.
c. Les 2 facettes articulaires de la tête de la 1ère côte se lient respectivement avec la dernière vertèbre cervicale et la première vertèbre thoracique.
d. Toutes les côtes atypiques ne possèdent pas de gouttière costale.
b, c et d sont faux
b : La 11ème en possède une
c : La 1ère côte n’a qu’une seule facette articulaire qui se lie à la vertèbre D1.
d : La 11ème est la seule qui en possède une
Vrai ou Faux. Tout comme la première côte, les côtes 11 et 12 ne possèdent qu’une seule facette articulaire sur leur tête.
Vrai
Parmi les côtes suivantes, laquelle ou lesquelles ne possèdent pas de tubérosité ?
a. 1ère côte
b. 2ème côte
c. 11ème côte
d. 12ème côte
c et d
Parmi les côtes suivantes, laquelle ou lesquelles ne possèdent pas de gouttières costales ?
a. 1ère côte
b. 2ème côte
c. 11ème côte
d. 12ème côte
a, b et d
Concernant le muscle petit pectoral, dites :
- Son origine
- Son insertion
- Son innervation
- Son action
- 3e, 4e et 5e côtes
- Apophyse coracoïde de l’omoplate
- Plexus brachial (nerf pectoral médial, nerf du petit pectoral)
- Abaisse l’épaule, stabilise l’omoplate, muscle inspirateur accessoire
Quels sont les 2 muscles touchés par le Syndrome de Poland ?
- Muscle grand pectoral
- Muscle petit pectoral
QSJ : Muscle qui correspond à la ligne axillaire antérieure.
Grand pectoral
Concernant le muscle grand pectoral, dites :
- Son origine
- Son insertion
- Son innervation
- Son action
1.
- Claviculaire
- Sternocostale (manubrium, corps sternal et cartilages costaux des 6 premières côtes)
- Abdominale (aponévrose de l’oblique externe)
2. Humérus au niveau de la goutellete bicipitale
3. Plexus brachial (nerf pectoral latéral, nerf du grand pectoral)
4. Puissant adducteur, rotation interne du bras et soulève le thorax (donc muscle accessoire de la respiration)
Concernant le muscle grand dentelé, dites :
- Son origine
- Son insertion
- Son innervation
- Son action
- Son “surnom”
- Les 10 premières côtes
- Rebord spinal (ou interne) de l’ompoplate
- Nerf thoracique long (provenant de C5, C6 et C7)
- Retient l’omoplate contre le thorax, antépulseur de l’omoplate, muscle inspirateur accessoire
- Muscle du Boxeur
Sur l’image suivante, quelle couleur représente le site d’insertion du muscle grand dentelé ?
Site jaune
Le Winged Scapula est un décollement de l’omoplate qui a comme conséquence de rendre difficile l’abduction du bras au-delà de la position horizontale. Cela est dû à l’atrophie de quel muscle ?
Muscle grand dentelé
Sur l’image suivante, quelle couleur représente le site d’insertion du muscle petit pectoral ?
Site bleu
Concernant le muscle trapèze, dites :
- Son origine
- Son insertion
- Son innervation
- Son action
1.
- Occiput (crâne)
- Apophyses épineuses de C7 et de D1 à D10
2.
- Clavicule
- Omoplate
3. 11e nerf crânien (nerf accessoire)
4. Élève l’épaule, suspend le membre supérieur et la ceinture scapulaire, rapproche l’omplate de la colonne vertébral.
Sur l’image suivante, quelle lettre correspond à l’origine du muscle trapèze (excluant l’occiput) ?
C (C7 à T10)
Vrai ou Faux. Le muscle rhomboïde se situe sous le trapèze.
Vrai
Concernant le muscle rhomboïde, dites :
- Son origine
- Son insertion
- Son innervation
- Son action
- Apophyse épineuse de C7 et des 4 premières vertèbres dorsales
- Omoplate (rebord spinal ou interne)
- C5 et C6
- Élève et porte l’omoplate en dedans, participe au maintien du contact de l’omoplate à la paroi thoracique et à sa fixation lors des mouvements du membre supérieur, abaissent avec force les membres supérieurs surélevés
Sur l’image suivante, quelle lettre correspond à l’origine du muscle rhomboïde ?
D : C7 à T4
Quel muscle permet de délimiter la ligne axillaire postérieure ?
Muscle grand dorsal
Concernant le muscle grand dorsal, dites :
- Son origine
- Son insertion
- Son innervation
- Son action
- Lame tendineuse (apophyses épineuses des 6 dernières vertèbres dorsales et des 5 vertèbres lombaires + crête iliaque du bassin osseux)
- Humérus (gouttière bicipitale)
- C6, C7 et C8 (nerf thoraco dorsal)
- Porte le bras en dedans et en arrière avec rotation interne, puissant adducteur du bras, muscle de l’escalade, natation, …
Quel muscle a comme origine les vertèbres indiquées sur l’image suivante ?
Muscle grand dorsal
Quel muscle permettra à cet homme d’abaisser la hache avec force pour venir fendre la bûche ?
Muscle rhomboïde
Identifie un muscle qui permet à cet homme de nager de cette façon (crawl).
Muscle grand dorsal
Quelles sont les 3 limitations du triangle ausculatoire ?
- Bord supérieur du grand dorsal
- Bord inférieur et latéral du trapèze
- Bord spinal de l’omplate (insertion du rhomboïde)
Sur l’image suivante, quelle couleur représente le site d’insertion du muscle rhomboïde?
Site jaune
Associe le bon muscle à sa bonne innervation :
a. Muscle rhomboïde
b. Muscle grand dorsal
c. Muscle grand pectoral
d. Muscle petit pectoral
e. Muscle trapèze
f. Muscle grand dentelé
1. C6, C7 et C8 via le nerf thoraco-dorsal
2. C5 et C6
3. 11e nerf crânien (nerf accessoire)
4. C5, C6 et C7 via le nerf thoracique long
5. Plexus brachial (dont le nerf pectoral médial)
6. Plexus brachial (dont le nerf pectoral latéral)
Rhomboïde : 2
Grand dorsal : 1
Grand pectoral : 6
Petit pectoral : 5
Trapèze : 3
Grand dentelé : 4
Concernant le muscle thoracique transverse, dites :
- Son origine
- Son insertion
- Son action
- Face postérieure, distale du sternum
- Face postérieure des cartilages costaux de la 3ème à la 6ème côtes
- Abaisse les cartilages costaux
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. Les vaisseaux mamaires internes proviennent des artères et veines sous-clavières.
b. Les vaisseaux mammaires internes cheminent de part et d’autre du sternum (1 à 2 cm)
c. Les vaisseaux mammaires internes deviennent les vaisseaux épigastriques supérieurs au niveau de la paroi abdominale.
d. L’artère mammaire interne droite est souvent utilisée dans la revascularisation coronarienne.
d est faux (artère mammaire interne gauche)
Concernant les muscles intercostaux externes et internes, dites :
- Leur origine
- Leur insertion
- Leur orientation
- Rebord inférieur de la côte supérieure
- Rebord supérieur de la côte inférieure
- Externe : médialement. Interne : latéralement
CLP : Le paquet vasculonerveux se situe entre le muscle intercostal _____________ et le muscule intercostal moyen.
Interne
CLP : Le 4ème espace intercostal se situe entre les ______ (1) et _______ (2) côtes.
- 4ème
- 5ème
Dites la zone innervée par :
a. Les nerfs intercostaux du 1er et 2ème espaces intercostaux
b. Les nerfs intercostaux du 3ème au 6ème espace intercostal
c. Les nerfs intercostaux du 7ème au 12 ème espace intercostal
a. Membres supérieurs et thorax supérieur
b. Paroi thoracique
c. Thorax inférieur et abdomen
En présence d’anesthésie au niveau thoracique, il faudra injecter l’agent anesthésiant au niveau de l’espace intercostal :
a. Tout près de la côte supérieure
b. Tout près de la côte inférieure
a. Tout près de la côte supérieure (c’est là que se trouve le nerf)
Identifie les lettres A, B et C sur l’image suivante.
A: Veine cave inférieure
B : Oesophage
C : Aorte
QSJ : Cloison musculo-tendineuse séparant les cavités thoracique et abdominale.
Diaphragme
Dites l’excursion (point culminant de convexité supérieure) du diaphragme :
a. À droite
b. À gauche
a. 4ème espace intercostal (à cause du foie)
b. 5ème cartilage costal
Quelles sont les 3 différentes insertions de la portion musculaire du diaphragme ?
- Insertion sternale au niveau du processus xyphoïde
- Insertion costale (face interne des 6 derniers arcs costochondraux)
- Insertion lombaire/vertébrale (partie interne : pilliers, parti externe : carré des lombes/psoas)
- À quoi s’attache le pillier droit du diaphragme ?
- À quoi s’attache le pillier gauche du diaphragme ?
- Comment se nomme l’arc fibrotendineux supérieur qui unit les pilliers droit et gauche du diaphragme ?
- Aux faces antérieurs de L2 et L3
- À la face antérieur de L2
- Ligament arqué médian
Quelle vertèbre se trouve au niveau de la partie encerclée sur l’image?
L2 (car c’est le lieu d’insertion des 2 pilliers du diaphragme)
Dites à la hauteur de quelle vertèbre il est possible de retrouver :
a. L’orifice aortique
b. L’orifice oesophagien
c. L’orifice de la veine cave inférieure
a. D12
b. D10
c. D8
Quel orifice diaphragmatique est délimité par le ligament arqué médian ?
Orifice aortique
Nomme 3 structures qui circulent au niveau de l’orifice diaphragmatique présent à la hauteur de D12.
- Aorte
- Veine azygos
- Canal thoracique
Nomme 2 structures qui circulent au niveau de l’orifice diaphragmatique présent à la hauteur de D10.
- Oesophage
- Nerfs vagues
Dites qui est responsable de l’innervation :
a. Motrice du diaphragme
b. Sensitive de la portion centrale du diaphragme
c. Sensitive de la portion périphérique du diaphragme
a. Nerfs phréniques (C3, C4 et C5)
b. Nerfs phréniques (C3, C4 et C5)
c. Nerfs intercostaux (T5 à T11) et nerf subcostal (T12)
De quelle façon une péricardite peut-elle entraîner une douleur à l’épaule ?
La péricardite entraîne une irritation de la partie centrale du diaphragme par contact. Cette partie du diaphragme est innervée par le nerf phrénique qui provient de C3, C4 et C5, qui sont aussi responsables de l’innervation de l’épaule (même dermatome).
De quelle façon une pneumonie basse peut-elle entraîner une irritation au niveau de la paroi abdominale et du rebord costal ?
La pneumonie basse entraîne une irritation de la partie périphérique du diaphragme. Cette partie du diaphragme est innervée par les intercostaux de T5 à T12 (nerf subcostal) et il y a donc irritation cutanée au niveau de ces dermatomes.
Par quel orifice circulent les nerfs phréniques au niveau du diaphragme ?
a. Orifice aortique
b. Orifice de l’oesophage
c. Orifice de la veine cave inférieure
d. Aucune de ces réponses
d. Aucune de ces réponses (ils ne pénètrent pas par un orifice)
- Identifie les structures A, B, C, D et E sur l’image suivante.
- Parmi les structures A, B, C, D et E, laquelle est insensible?
- Parmi les structures A, B, C, D et E, laquelle n’est pas une subdivision de la plèvre pariétale ?
1.
A : Plèvre cervicale
B : Plèvre médiastinale
C : Plèvre costale
D : Plèvre diaphragmatique
E : Plèvre viscérale
- E
- E
Sur l’image suivante, quelle lettre illustre le récessus costo-diaphragmatique ?
Site G
Sur l’image suivante, quelle lettre illustre un site fréquent d’accumulation de liquide au niveau pulmonaire ?
Site G
Sur l’image suivante, quelle structure est identifiée par la lettre E ?
Lingula
Sur l’image suivante, quelle structure est identifiée par la lettre F ?
Plèvre médiastinale (pariétale)
À quel endroit s’unissent les 2 feuillets de la plèvre pulmonaire ?
Au niveau du hile pulmonaire
CLP : La plèvre pariétale _____________ se réfléchit sur et autour du hile pulmonaire pour devenir la plèvre viscérale du poumon.
Médiastinale
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. Les cavités pleurales droite et gauche communiquent ensemble par le ligament pulmonaire.
b. La ligne de réflexion de la plèvre médiastinale se prolonge sous le hile pulmonaire, jusqu’au diaphragme, pour former le ligament pulmonaire inférieur du poumon.
c. Le sommet du dôme pleural est représenté par la plèvre cervicale viscérale.
d. Le sommet du dôme pleural atteint une niveau situé à 2-3 cm sous le 1/3 interne de la clavicule et répond, en postérieur, au col de la première côte.
b est vrai
a : Ne communiquent pas ensemble
c : Plèvre cervicale pariétale
d : Au-dessus du 1/3 interne de la clavicule
Quel est le nom de la couche de tissu conjonctif retrouvée autour de la plèvre pariétale costale ?
Fascia endothoracique
- À quelle structure correspond la lettre A sur l’image suivante ?
- Quelle est son utilité ?
- Fascia de Sibson (ligament suspenseur de la plèvre)
- Protéger l’apex pulmonaire qui n’est pas protégé par la cage thoracique.
Entre quelles structures retrouvent-t-on le fascia de Sibson ?
Entre la 1ère côte et l’apophyse transverse de C7
Dites de quelle façon est innervée :
a. La plèvre pariétale
b. La plèvre viscérale
c. La plèvre médiastinale
a. Nerfs intercostaux
b. Plexus pulmonaire (SNA)
c. Nerfs phréniques (C3, C4 et C5)
Parmi les plèvres suivantes, laquelle deviendrait dysfonctionnelle si la racine C4 était atteinte ?
a. Plèvre costale
b. Plèvre cervicale
c. Plèvre diaphragmatique
d. Plèvre médiastinale
d. Plèvre médiastinale (car elle est innervée par les nerfs phréniques qui proviennent de C3, C4 et C5, contrairement aux autres plèvres pariétales qui sont innervées par les nerfs intercostaux)
Parmi les artères suivantes, laquelle ne permet pas la vascularisation de la plèvre pariétale ?
a. Artère bronchique
b. Artère mammaire interne
c. Artère intercostale
d. Artère médiastinale
e. Aucune de ces réponses : elles vascularisent toutes la plèvre pariétale!
a. Artère bronchique (vascularise la plèvre viscérale)
Comment nomme-t-on une accumulatione pleurale :
a. D’air
b. De liquide
c. De sang
d. De pus
e. De lymphe/chyle
a. Pneumothorax
b. Hydrothorax (épanchement pleural)
c. Hémothorax
d. Pyothorax (empyème)
e. Chylothorax
Sur l’image suivante, quelle lettre correspond à la longueur de la trachée ?
B (C6 à T5)
Combien d’anneaux de cartilage possèdent la trachée ?
16 à 20 anneaux
Quelles sont les 2 membranes fibro-élastiques retrouvées au niveau de la trachée ?
- Ligaments interannulaires (entre les anneaux)
- Lame transverse (face postérieur de la trachée)
Vrai ou Faux. Les anneaux cartilagineux de la trachée ont une très grande intimité avec l’oesophage.
Faux. La lame transerve de la trachée a une très grande intimité avec l’oesophage
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai ?
a. Les veines thyroïdennes se déversent dans la veine inominée droite.
b. L’isthme thyroïdien repose sur les 3ème, 4ème et 5ème anneaux de la trachée.
c. La trachée cervicale représente 1/3 de la longueur totale de la trachée.
d. La veine inominée droite est aussi surnommée “big blue”.
c est vrai
a : Veine inominée gauche
b : 2ème, 3ème et 4ème
d : Veine inominée gauche
Quelles sont les 2 portions de la trachée, dans l’ordre de la plus courte à la plus longue ?
a. Thoracique et médiastinale
b. Thoracique et cervicale
c. Médiastinale et thoracique
d. Cervicale et thoracique
d. Cervicale (1/3) et thoracique (2/3)
Vrai ou Faux. La proximité entre la veine inominée droite et la trachée est à risque d’une complication nommée fistule trachéoinnominée.
Faux. Entre l’artère inominée et la trachée
- Identifie les structures A, B, C, D, E et F sur l’image suivante.
- Quelle lettre correspond au vaisseau dans lequel se jettera le canal thoracique ?
1.
A : Nerf vague
B : Veine azygos
C : Veine inominnée droite
D : Veines thyroïdiennes inférieures
E : Artère carotide commune gauche
F : Veine jugulaire interne gauche
- F (veine jugulaire interne gauche)
Dites à quelle section du médiastin appartient :
a. Le coeur
b. La trachée
c. L’oesophage
a. Moyen
b. Moyen
c. Postérieur
Dites autour de quelle structure se formera la boucle :
a. Du nerf récurrent laryngé droit
b. Du nerf récurrent laryngé gauche
a. Artère sous-claviaire droite
b. Crosse de l’aorte
- Quel nerf récurrent laryngé se situe à proximité d’un hile pulmonaire ?
- Quel impact clinique cela a-t-il ?
- Nerf récurrent laryngé gauche
- La présence d’une masse cancéreuse au niveau du hile pulmonaire gauche pourra atteintre le nerf récurrent laryngé gauche et ainsi entraîner une paralysie de la corde vocale gauche, ce qui se manifestera généralement par la présence d’une voix plus rauque.
À la hauteur de quelle vertèbre se situe la carène trachéale ?
D5
Nomme 4 caractéristiques qui permettent de différencier la bronche souche droite de la bronche souche gauche.
La bronche souche droite est :
- Plus verticale
- Plus courte (2 cm vs 5 cm)
- De plus gros calibre
- Croisée par la veine azygos, alors que la bronche souche gauche est croisée par la crosse aortique
Quel poumon est le plus à risque de pneumonie d’aspiration ? Pourquoi ?
Le poumon droit, considérant que la bronche souche droite est plus verticale et de plus gros calibre, ce qui favorise le glissement de substances à l’intérieur du poumon droit plus facilement.
QSJ : Nerf qui chemine dans la fenètre aorto-pulmonaire.
Nerf récurrent laryngé gauche
QSJ : Zone correspondant à la surface sous la crosse aortique dans le thorax gauche.
Fenêtre aorto-pulmonaire
- Où retrouve-t-on le ligament artériel ?
- Quelles sont les 2 structures qui sont reliées par le ligament artériel ?
- Dans la fenêtre aorto-pulmonaire
- La crosse aortique et l’artère pulmonaire gauche proximale
- Identifie les structures A, B, C, D, E et F sur l’image suivante.
- À la hauteur de quelle vertèbre se situe la structure D ?
1.
A : Veine azygos
B : Oesophage
C : Veine inominée droite
D : Crosse de la veine azygos
E : Veine cave supérieure
F : Trachée
- D4
La crosse de la veine azgyos chemine autour :
a. De la bronche souche droite
b. De l’artère pulmonaire droite
c. De la bronche souche droite et de l’artère pulmonaire droite
c. De la bronche souche droite et de l’artère pulmonaire droite
Parmi les énoncés suivants, lequel est vrai?
a. La veine azygos prend son origine à la hauteur du 11ème espace intercostal droit.
b. La veine azygos circule à travers le diaphragme via l’orifice aortique (D10).
c. La partie sous-diaphragmatique de la veine azygos se nomme la citerne de Pecquet.
d. La partie sous-diaphragmatique de la veine azygos se nomme la veine hémi-azygos.
a est vrai
b : D12
c : Cela est vrai pour le canal thoracique
d : Les veines hémi-azygos sont situées à gauche dans la partie thoracique et se déversent dans la veine azygos.
CLP : Le canal thoracique entre dans la partie thoracique par l’orifice ______________ (1) du diaphragme du côté _________ (2), et ce, _____________ (3) la colonne vertébrale.
- Aortique
- Droit
- Devant
Replace dans l’ordre les vaisseaux suivants selon l’ordre dans lequel ils seront rencontrés anatomiquement de la droite vers la gauche.
a. Veine azygos
b. Aorte
c. Canal thoracique
a - c - b
Vrai ou Faux. La chirurgie de la trachée est grandement à risque de rupture du canal thoracique.
Faux. Chirurgie de l’oesophage
Sur l’image suivante, indique à quelle lettre correspond le croisement du canal thoracique de la droite vers la gauche.
D : T4 (ou T5)
Dans quel conduit se déverse la crosse du canal thoracique ?
Dans la veine jugulaire interne gauche
Vrai ou Faux. Le canal thoracique croise de la droite vers la gauche approximativement à la même hauteur que la carène trachéale.
Vrai (la carène trachéale se stiue à T5 et le canal thoracique croise vers la gauche à T4-T5)
Vrai ou Faux. La première origine vertébrale (en partant du haut de la colonne vertébrale) du muscle trapèze est la même que celle du muscle rhomboïde.
Vrai (au niveau de C7)
Vrai ou Faux. La première origine vertébrale (en partant du haut de la colonne vertébrale) du muscle rhomboïde correspond également à la vertèbre responsable de l’accroche du fascia endothoracique.
Faux. Du fascia de Sibson (au niveau de C7)
Quel poumon possède 3 lobes ?
Poumon droit
Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?
a. Le poumon droit est un peu plus pesant que le poumon gauche.
b. La grande scissure du poumon droit sépare le lobe inférieur des lobes moyens et supérieurs.
c. La petite scissure du poumon droit sépare le lobe supérieur du lobe moyen.
d. La composition du hile pulmonaire diffère entre le poumon gauche et le poumon droit.
d est faux (la composition est la même : 1 bronche, 1 artère pulmonaire et 2 veines pulmonaires. La disposition est cependant différente)
Combien y’a-t-il de segments bronchiques :
a. Au niveau du lobe inférieur droit
b. Au niveau du lobe inférieur gauche
c. Au niveau du lobe intermédiaire droit
d. Au niveau du poumon droit
e. Au niveau du poumon gauche
f. Au niveau du lobe supérieur droit
g. Au niveau de la Lingula
a. 5 segments
b. 4 segments
c. 2 segments
d. 10 segments
e. 8 segments
f. 3 segments
g. 2 segments
De quel vaisseau provient les artères bronchiques ?
De l’aorte thoracique
Quelle est la particularité de la vascularisation de la bronche souche gauche ?
Elle est vascularisée par 2 artères bronchiques (une supérieure et un inférieure), contrairement à la bronche souche droite qui ne possède qu’une artère bronchique.
Quels sont les 2 réseaux lymphatiques au niveau pulmonaire ?
- Réseau superficiel sous-pleural
- Réseau profond (bronchique)
Pour quelle raison les cancers pulmonaires peuvent-ils souvent engendre des métastases au niveau du cou ?
Le réseau lymphatique pulmonaire remonte vers la trachée et le larynx, ce qui favorise la migration de métastase vers ces régions.
Dites à la hauteur de quelle côte il est possible de retrouver :
a. Le rebord inférieur du poumon droit, en antérieur
b. Le rebord inférieur du poumon droit, en postérieur
a. 6ème côte
b. 11ème côte
Parmi les côtes suivantes, laquelle ou lesquelles ne sont pas à l’origine du muscle grand dentelé ?
a. 1ère côtes
b. 2ème côtes
c. 10ème côtes
d. 12ème côtes
d. 12ème côtes
Parmi les éléments suivants, lequel ne correspond pas à une origine du grand pectoral ?
a. Abdomen
b. Sternum
c. Côtes
d. Vertèbres
e. Clavicule
d. Vertèbres
CLP : Le nerf ______________________ provient de C5, C6 et C6.
Thoracique long
Vrai ou Faux. Le nerf thoracique long provient de C5, C6 et C7.
Vrai
CLP : Le muscle trapèze prend son origine de l’________________ (1) et des apophyses ______________ (2) de C7 et des _______ (3) premières vertèbres dorsales.
- Occiput
- Épineuses
- 10
Quel muscle prend son origine des apophyses épineuses C7 et des 4 premières vertèbres dorsales ?
Rhomboïde
