Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kirurgi > Onkologi > Flashcards

Onkologi Flashcards

1
Q

Vanligast cancern män?

A

Prostatacancer.
Hudcancer endast skivepitelcancer.
Koloncancer.
Lungcancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vanligaste cancern kvinnor?

A

Bröstcancer.
Hudcancer, skivepitelcancer.
Koloncancer.
Lungcancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilken cancer ökar mest?

A

Hudcancer? Både för män o kvinnor.
Bröstcancer
Prostatacancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilken cancer ökar för kvinnor men inte för män?

A

Lungcancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilken är den främsta prognostiska faktorn inom tnm-systemet?

A

N. Dvs finns spridning tilllymfkörtlar o isf hur många?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

5-års överlevnaden för bröstcancer?

A

Över 90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tnm vid bröstcancer.

A

Lymfkörtelstatus indelas efter antalet påverkade körtlar.
Mikrometastaser skiljs från enskilda tumörceller via storlek.
Påverkad sentinel node skrivs sn +/- samt i eller inte beroende på om immunfärgning använts.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

När används Ann arbour systemet?

A

Vid lymfom. Anger antalet lymfkörtlar o påverkan på båda sidor om diafragma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

När används figo systemet.

A

Vid gynekologiska tumörer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

När används dukes system?

A

Vid kolorektalcancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Remissionsbegrepp

A

Komplett remission - total tillbakagång av alla manifestationer vid två olika tillfällen. 4v mellan.
Partiell remission - minst 50% av manifestationerna försvunnit bedömt vid två olika tillfällen. 4 v mellanrum.
Stationär sjd - mindre ön 25% ökning eller 50 tillbakagång, bedömt vid två …
Progressiv sjd - minst 25% ökning eller tillkomst av ny manifestation bedömt…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Prognostiska faktore?

A 
Storlek
Lymfkörtlar
Metastaser 
Ålder
Andra sjukdomar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Prediktiva faktorer

A

Ex. Förekomst av receptorer mot vilka det finns lkm.m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur många nya cancerfall per år?

A

50 000.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Sannolikheten att få cancer före 75 åå?

A

Ca 12% män, ffa prostata.

Ca11% kvinnor, ffa bröst.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken cancer förebyggs av p-piller?

A

Äggstockscancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka cancrar minskar?

A 
Magsäckscancer. 
Äggstockscancer
Lungcancer, män. 
Lever o gallgångscancer 
Pankreascancer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka cancerformer ökar hos diabetiker?

A

Lever
Pankreas
Gallvägar
Blåscancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Riskfaktorer melanom

A

Konstitution - fräknar, blond, rött hår.

UV-exponering - solarie, jobba inomhus,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Förebyggande av tumörsjd?

A 
Minska tobak
Bättre solvanor - sola smart. 
Inf. Profylax, HBV, hpv
Rådgivning vid ärftliga former
Kost o motion. 
Säker o trygg arbets- o livsmilj
Reproduktionsfaktorer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Strålkänsliga tumörer

A

Lymfom, myelom, leukemi, småcellig lungcancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Strål okänsliga tumörer?

A

Melanom, klarcellig njurcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur mkt strålning tål man per dag?

A

2 Gy +1,1 Gy/ dag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Olika administrationssätt vid strålning.

A

Intern/brachy - prostata, ögon, gyn
Metabol - tyroidea, skelettcancer,
Radioimmuno - lymfom
Extern - det mesta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Invers kvadratlag vid strålning

A

Öka avståndet med det dubbla minskar strålningen m en fjärdedel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Biverkningar strålning

A

Akut toxicitet - mucosa, hud, hår, benmärg
Sen toxicitet - osteoradionekros,fibros, ulcus
Teratogenicitet
Carcinogen - tyroidea, bröst, leukemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Målet med palliativ beh.

A

Symtomlindring.
Bryr sig ej om långtidstoxicitet.
Mål så kort tid på sjukhus som möjligt.
Förlängd överlevnad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Akut onkologi

A

Medullakompression
V. Cava syndrom
Hjärnmetastas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

När används cytostatika?

A

Ensamt - HL, lymfom, testis,
Adjuvant
Neoadjuvant
Palliativt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Kurativ beh?

A

Målet är bot. Akuta biverkningar accepteras. Sena begränsas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

När neoadjuvant cytostatika?

A

Osteosarcom, ewing, urinblåsecancer, lokalt avancerad bröstcancer.

Möjliggör icke- mutilerande ingrepp
Testad cytostatikakänslighet
Möjliggör kirurgi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Direkta skador dna?

A

Alkylerare
Cisplatin
Bleomycin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Indirekta skador dna?

A

Antimetaboliter - metotraxat, pyrimidinanaloger, purinanaloger.
Topoisomerashämmare - irinotecan, topotecan, etoposid, antracykliner (doxyrubicin, epirubicin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Mikrotubulihämmare

A

Vinca-alkaloider

Taxaner (taxol, taxotere)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Biverkningar cytostatika.

A

Vävnadsirritation - (antracykliner, vinca-alkaloider)
Illamående - cisplatin (5HT-anta - bättre, steroid - ökar effekt)
Myrlosuppression - de flesta
Alopeci - antracykliner, taxaner
Njurtox - cisplatin, ifosfamid
Lungtox- bleomycin.
Gastro - metotrexat.
Neuro - CSN (ifosfamid, cytarabin) pns (vinkristin, taxametrar, cisplatin)
Hjärttox - antracykliner (doxyrubicin)

36
Q

Vilken receptor påverkar Herceptin?

A

HER1 o HER2, en EGFR.

37
Q

När ryggmärskompression?

A

Bröstcancer, prostata, lungor.
2/3 av alla skelettmetastaser.
Hos 20% debutsymtom.
Pato. Inväxt i spinalkanal via foramina intervertebralia - kotkompression.

38
Q

Sym kotkompression?

A

Smärtor, svaghet, känselbortfall, autonom dysfunktion.
Dia. Status, res urin, MR helrygg.
Beh. Steroider, kad, kirurgi, akut strålning (bråttom då tumör växer innan det börjar krympa), ev cytostatika.

39
Q

Prognostiska faktorer vid medullakonpression?

A

Tumörers strålkänslighet.
Intervall i dagar innan första strålning.
Bisfosfonater efter rt.

40
Q

Vad är tumörlyssyndrom?

A

Tumörsönderfall som leder till metabola rubbningar (urat, K, P, hypocalcemi)
Njursvikt
Oftast iatrogen.

41
Q

Beh tumörlyssyndrom?

A 
Steroider som profylax. 
Forcerad diuresö 
Alklalisering vid metabol acidos. 
Allopurinol - xantanoxidashämmare
Rasburikas.
42
Q

Vid vilka tumörer uppstår hypercalcemi oftast?

Sym o beh.

A

Bröst, lung, myelom.
Pato. Osteolytiska metastaser (aktiverade osteoklaster), PTHrP, 1,25-dihydroxivitamin D - prod tumör.
Sym. Stones, moans, groans, bones.
Beh. Vätska, bisfosfonater, steroider, sepponera Ca,vitD o tiazid.

43
Q

Vad innebär neutronen feber?

A 
Enstaka febertopp> 38.3 grader
Alt 
> 38.0 under 60 min
Samt 
Lpk< 0,5
44
Q

Vilket lymfom är vanligast?

A

Diffust storcelligt B-cellslymfom.
Follikulärt lymfom.
Utvecklas från celler som befinner sig i germinalcentrumstadiet, sk centroblaster.

45
Q

Initiala symtom vid lymfom?

A 
Svullen lymfkörtel. 
B-symtom:
Feber
Svettningar, nattliga. 
Viktnedgång.
46
Q

Strålkänsliga tumörer?

A

Lymfom.

Könscellscancer, testikelcancer.

47
Q

Vad är a-symtom?

A

Symtom som direkt beror på tumören. Ex smärta i en specifik lokal.

48
Q

Enda lymfomet som utreds med PET CT?

A

Hodgkin lymfom.

49
Q

Vid lymfom, hur räknas prognosen ut?

A 
Med Internationellt prognostiskt index. 
Faktorer som beaktas: 
Ålder
WHO performance status
Stadium enligt Ann arbour. 
Extranodala manifestationer
Förhöjt LD.
50
Q

Behandling för diffust storcelligt B cellslymfom?

A 
R - rituximab
C- cyklofosfamid
H - doxorubicin 
O - vincristin
P - prednisolon
51
Q

Vilken karaktär har follikulärt lymfom?

A 
Stillsam, kronisk sjd. 
Ej botbar. 
Behandlas endast vid symtom. 
Kan transformera till diffust storcelligt B cells lymfom. 
5 års överlevnad mellan 50-75%.
52
Q

Behandling av follikulärt lymfom?

A 
Expektans
Lokal strålning vid stadium II
Rituximab
R-bendamustin. Färre biverkningar än CHOP. 
R-CHOP
53
Q

Burkittlymfom?

A

Pato. Hög proliferation, ingen broms på cellcykeln. Ger hög andel makrofager. Histo - stary sky.
Eti. Endemisk (malaria + EBV), HIV (EBV tillväxer) rel, sporadisk.
Beh. Extremt känsliga för alkylerare - cyklofosfamid
Risk. Tumörlyssyndrom, CNS skador (ge metotraxat)

54
Q

När uppstår lymfatoid polypos?

A

Vid mantelcellslymfom.

55
Q

Hodgkinlymfon?

A

Epi. Incidenstoppar 20 o 60 åå.
Histopatologi. Reed-sternbergceller (Owl eyes). De flesta celler tumörer är reaktiva celler (plasmaceller, eosinofiler).
Utr. PET CT. Stadieindelning och utvärdering av beh.
Beh. Stadium I-II ABVD x 2-4, stadium II-IV ABVD x 6-8.

56
Q

Vad står ABVD för?

A

Adriamycin
Bleomycin
Vinblastin
Dacarbazin

57
Q

Typiskt symtom för Hodgkinlymfom?

A

Klåda som ej viker på sedvanlig beh.

58
Q

Var är testikelcancer vanligast?

A

Norge, Tyskland, Tjeckien, Sverige.

Vanligaste cancern för män 20-40 åå.

59
Q

Hur delas testikelcancer upp?

A

Seminom - celler som ska bli spermier.

Non-seminom - mixade celltyper.

60
Q

Hur sprids testikelcancer?

A

Lymfomgent - njurhilus - retroperitonealt.
Hematogent - lungor (ok prognos), lever, CNS, skelett - sämre prognos
Beror på testiklarnas ursprung från njurarna i fosterlivet.

61
Q

Hur uppkommer extragonadala germinalcellstumörer?

A

Ektopisk vävnad som implanteras då testiklarna vandrar ner.

62
Q

Varför är prognosen så god vid testikelcancer?

A

Pga stor känslighet för Cisplatin. Även mkt strålkänsligt tumör.
Detta för att cellerna normalt har en stor benägenhet för apoptos eftersom de normalt ska föra arvsmassa vidare.

63
Q

Biverkningar Cisplatin!

A

Illamående, kräkningar
Njurtoxiskt - får mkt vätska under beh för att minska risken för njurskada.
Ototoxocitet
Neuropati

64
Q

Riskfaktorer testikelcancer?

A

Kryptorkism - testiklarna vandrar ej ner.
Atrofi av testikel.
Infertilitet
Minskar risk:
Orkipexi - om gjort innan tonår. Föra ner testikel.

65
Q

Att tänka på innan ablatio testis?

A

Spermcount o kryopreservering. Ifall barn är aktuellt i framtiden.

66
Q

Markörer för testikelcancer?

A

BHCG - humant coriogonadotropin
AFP - alfa feto protein, bara non seminom.
LD - ospec, talar om tumörbörda.
Andra prover att följa: testosteron, LH, FSH, SHBG .

67
Q

När ges cytostatika vid testikelcancer?

A

Efter orchiektomi. Cisplatin ensamt eller i komb.

68
Q

Hur ser man på acceptansen för biverkningar vid adjuvant behandling?

A

eftersom det räknas som en botande behandling är acceptansen för biverkningar förhållandevis hög. däremot accepteras inte allvarliga sena komplikationer så som behandlingsorsakad tumör.

69
Q

Det finns ett par cytostatiskapreparat man skall kunna specifik biverkningsprofil på.

  • cisplatin
  • doxorubicin
  • methotrexate
  • vinkristin
A

cisplatin - neuro, nefro och ototoxicitet
doxorubicin - hög ackumulerad dos leder till kardiomyopati
metotrexate i högdos ger njurtoxicitet
Vinkristin - neurotoxicitet

70
Q

vad krävs för att det skall räknas som en stationär cancersjukdom?

A

att den växt <50% minskning av total tumörbörda

71
Q

Vad krävs för att det skall räknas som en progressiv sjukdom?

A

> 25% ökning av tumörmanifestation eller tillkomst av ny tumörförändring

72
Q

Nämn några cancerformer som är känsliga för strålning och några som inte är det.

A

Känsliga: lymfom, leukemi, bröstcancer, prostat, små-cellig lungcancer
okänslig: melanom, njurcancer

73
Q

i vilka organ uppkommer tidiga strålningsbiverkningar?

A

i organ med snabb cellomsättning så som benmärg, hud, gastrointestinalt.

74
Q

Nämn fyra cancersjukdomar där man ger adjuvant cytostatikaterapi

A

bröstcancer, koloncancer, urinblåsecancer, ovarialcancer

75
Q

När kan man ge neoadjuvant cytostatikabehandling?

A

vid bröstcancer för att undvika mutilerande ingrepp eller för att möjliggöra radikalitet.

76
Q

Vad gör du om ett cytostatika extravaserat?

A

avbryt infusionen, försök aspirera ut om möjligt, spola 10 ml nacl för att späda, värm upp för att minska effekt.

77
Q

Vilket cytostatika är värst då det kommer till illamående?

A

cisplatin

78
Q

Hur potentierar man 5HT3-antagonister? (zofran)

A

med steroider.

79
Q

Hur förebygger man neutropeni?

A

genom att G-CSF

80
Q

Vad finns det för hjälp att ge en patient som lider av myelodepression`?

A

G-CSF för att driva på granulopoesen
Transfusioner av trombocyter och erytrocyter
EPO

81
Q

Hur förebygger man cisplatins nefrotoxiska egenskaper

A

vätskar upp samt driver på med diuretika

82
Q

verkningsmekanism och biverkning av bleomycin

A

orsaker kedjebrott på DNA finns en risk för lungalveolit

83
Q

nämn en sekundär malignitet efter cytostatikabehandling.

A

leukemi

84
Q

Vad står gleasonscoren för?

A

summan av de två mest dominerande cellslagen. däremot måste det även anges om det finns celler av hög grad för att visa cancerns potential.

85
Q

en cancerpatient står på 90mg långverkande morfin dag och kväll. Är nu i behov av en vidbehovsmedicin. hur många mg?

A

vid behov 1/6 av hela dygnsdosen. om du vill ge den intravenöst skall detta vara ca hälften av den perorala.

Kirurgi (42 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions