Handkirurgi Flashcards
Hur behandlas scaphoideumfraktur
Gips 6 v
Röntga om
Eventuellt 6 veckor till
Ibland krävs MR för att påvisa
Hur påvisar man scaphoideumfraktur
Fossa tabatierre
Distala scaphoideumpoolen
Kompression axiellt
När ska scaphoideumfraktur opereras?
Om den är sent upptäckt, alt felställd.
Vid sen upptäckt kan bentransplant krävas
Vad leder sent upptäckt/obehandlad scaphoideumfraktur till?
Artros eller neuros av benet
Hur behandlas scaphoiduemartros efter fraktur?
Artrodes
Hur handläggs en boxarfraktur?
Om ingen stor vinkelfelställning räcker det med gips i 3 v som smärtlindring.
Regel om 20* 30 40 50 grader eftersom det är mer rörlighet i dig 5 än 1.
Vart sitter bennetfrakturen?
Baßen av metacarpale 1
Hur behandlas en bennetfraktur?
Är nästan alltid instabil och måste därför stiftas!
Hur lång tid innan artros utvecklas i en odislocerad obehandlad fingerfaktur?
Ca en månad
Malletfinger. Vad har gått sönder? Handläggning?
Extensorsenan är av. Måste ta en Rtg eftersom ibland har ett benfragment lossnat. Ska ha en skena i 6 veckor heltid + 6 veckor nattetid
Varför måste Ulnara kollateralligamentet lagas?
Eftersom adduktorn klämmer ligamentet och inte har en chans att reparera. OP - måste lyfta på adduktorn och sy fast
Vad leder SL-skada till?
Artros
Hur behandlas sent upptäckt sl-skada?
Rekonstruktion genom att ta en sena från underarm
Svullet rött finger. Vad göra?
Misstänker septisk tendovaginit. OP-anmäl för,spolning. Öppnar proximalt och distalt spolar igenom och sätter in på antibiotika
Risk vid septisk tendovaginit.
Förstörd sena, alt sepsis
4 klassiska symptom vid septisk tendovaginit
Svullnad
Semiflekterat
Ömhet längs hela senskidan
Smärta vid passiv extension
Vad ska man inte glömma utöver antibiotikabehandling vid bettskada!?
Tetanusprofylax
Hur många muskler har de ytliga senorna till fingrarna?
En per sena
Hur många muskler till djupa senorna?
En
Vad böjer i dip?
Profundus
Vilka fingrár har två extensorer?
Lillfinger och pekfinger
Initial behandling vid flexorsenskada i fingrarna
Ring handkirurg Pat fastar. Gör rent, odla, antibiotika tetanus Immobilisera Remiss
Hur bråttom vid flexorskada?
OP inom 48 h
Post-OP får ej belasta inom 12v viktig info
3 mån sjukskrivning
Tecken på extensionsensskada
Nedsatt tonus, fingret hänger
Smärta mot motstånd