Medische zorg voor mensen met een verstandelijke beperking

Question 1

verstandelijke beperking

Answer 1

• Stoornis intellectuele functies (IQ <-2 SD)
• Beperking in adaptieve gedrag  beperkingen in de sociale (zelf)redzaamheid
• Optreden voor 18e levensjaar

Question 2

prevalentie van zwakbegaafden die gebruik maken van zorg voor mensen met een verstandelijke beperking

Answer 2

730.000

Question 3

oorzaken

Answer 3

Infectieziekten, alcohol- of drugsmisbruik, genetische afwijkingen, zuurstoftekort of hersenbloeding.

Oorzaak is in 50% van de gevallen bekend

Question 4

Wanneer ben je niet wilsbekwaam

Answer 4

o Hij de informatie van de arts niet (meer) kan begrijpen en afwegen,
o Niet begrijpt wat de gevolgen van zijn besluit zijn
o En/of geen besluit kan nemen

Question 5

bewindvoering

Answer 5

voor wie zijn financiële zaken niet zelf kan regelen

Question 6

mentorschap

Answer 6

voor het nemen van beslissingen over de verzorging, verpleging, behandeling en begeleiding van de betrokkene.

Question 7

curatele

Answer 7

voor mensen die hun financiële en persoonlijke zaken niet zelf kunnen regelen

Question 8

Aandachtspunten communicatie

Answer 8

1.Sluit aan bij verstandelijke en emotionele ontwikkelingsleeftijd
2. Plan dubbele consultijd/neem de tijd
3. Houd rekening met een langere verwerkingstijd/geef patiënt de tijd om na te denken
4. Probeer rustig en duidelijk te praten
5. Houd rekening met beperkt abstractievermogen
6. Geef niet te veel informatie tegelijk
7. Gebruik afbeeldingen ter verduidelijking
8. Houdt rekening met angst voor de dokter
9. Wees alert op sociaal wenselijke antwoorden
10. Geef informatie mee naar huis en betrek het netwerk erbij

Question 9

Psychofarmaca

Answer 9

• Veel antipsychotica gebruik: 30%
• Frequent gebruik met indicatie gedragsmedicatie (en niet voor psychotische stoornis
• Bijwerkingen als overgewicht en metabool syndroom
• Indien medicatie toch nodig: controles!

Question 10

psychische kwetsbaarheid

Answer 10

• risico op misbruik en pesten
• let ook op verslaving
• psychisch onwelbevinden kan zich uiten in lichamelijke klachten

Question 11

protectieve benadering

Answer 11

• Laagdrempelig contact andere zorgverleners
• Preventieve jaarlijkse controle/health watch
• Onduidelijk verhaal  zelf beoordelen
• Terug laten komen en herhalen adviezen
• Heteroanamnese
• Overleg eventueel met arts VG
• Aandacht voor vaccineren (infectierisico)