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Nutrition/Alimentation > M2 S5 > Flashcards

M2 S5 Flashcards

Alimentation de la femme enceinte

1
Q

Citer 3 modifications physiologiques chez la femme enceinte

A
  • Modification du poids
  • Variation du métabolisme énergétique
  • Modification du métabolisme des protéines, lipides, glucides
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Q

Combien de kg/mois prend une femme enceinte jusqu’au 6ème mois ?

A

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3
Q

Combien de kg/mois prend une femme enceinte pendant le 3ème trimestre ?

A

2

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4
Q

Citer les 4 choses dont dépend l’augmentation du poids chez la femme enceinte

A
  • Stature
  • Poids initial
  • Morphologie de la future mère
  • Développement fœtal
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5
Q

Quelle est la fourchette de poids que peut prendre une femme enceinte ?

A

9 à 12kg

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6
Q

Citer les 8 répartitions du poids chez la femme enceinte

A
  • Foetus
  • Liquide amniotique
  • Utérus
  • Seins
  • Placenta
  • Liquides
  • Sang
  • Réserves adipeuses
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7
Q

Citer les 3 facteurs d’augmentation des besoins énergétiques

A
  • Croissance foetale et placentaire, du développement de l’utérus et des glandes mammaires
  • Augmentation du MB à partir du 3ème trimestre où il augmente de 20%
  • Augmentation de la matière grasse de 3kg
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8
Q

Citer les 2 taux qui ne changent pas dans le métabolisme des protéines de la femme enceinte

A
  • Taux de base de protéolyse
  • Taux de renouvellement des protéines
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9
Q

Citer la protéine plasmatique qui diminue dans le métabolisme des protéines de la femme enceinte

A

Albumine

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10
Q

De combien diminue l’albumine dans le métabolisme des protéines de la femme enceinte ?

A

10g/L

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11
Q

Citer les 2 protéines plasmatiques qui augmentent dans le métabolisme des protéines de la femme enceinte

A

Alpha globulines
Bêta globulines

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12
Q

Citer l’élément qui diminue dans le métabolisme des glucides de la femme enceinte

A

La glycémie

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13
Q

Citer les 3 éléments qui augmentent dans le métabolisme des glucides de la femme enceinte

A
  • Sécrétion d’insuline
  • Insulinorésistance
  • Acides Gras plasmatiques
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14
Q

Quel est l’intérêt que la glycémie diminue et que la sécrétion d’insuline, l’insulinorésistance et les AG plasmatiques augmentent chez la femme enceinte ?

A

Permettre un apport stable de glucose au foetus

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15
Q

Quels sont les 2 intérêts pour que le métabolisme des glucides varient chez la femme enceinte ?

A

La mise en réserve et la mobilisation des réserves est plus rapide

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16
Q

Quelle est la protéine plasmatique qui augmente en volume et en nombre au 1er trimestre sous l’effet de l’imprégnation des oestrogènes et de la progestérone ?

A

Les cellules bêta des îlots de Langerhans

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17
Q

Que se passe-t-il avec les cellules bêta des îlots de Langerhans chez la femme enceinte ?

A

Elles augmentent en volume et en nombre sous l’effet de l’imprégnation des oestrogènes et de la progestérone

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18
Q

Qu’est-ce qui est responsable d’une mise en réserve rapide des nutriments chez la femme enceinte ?

A

L’hyperinsulinémie post-prandiale

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19
Q

De quoi est responsable l’hyperinsulinémie post-prandiale chez la femme enceinte ?

A

D’une mise en réserve rapide des nutriments

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20
Q

Quelle est la raison pour que la glycémie baisse suite à la modification du métabolisme des glucides chez la femme enceinte ?

A

L’hyperinsulinémie post-prandial est responsable de la mise en réserve rapide des nutriments

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21
Q

Qu’est-ce que l’anabolisme maternel ?

A

La mère stocke des nutriments

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22
Q

Définition de la glycogénolyse

A

Transformation biochimique du glycogène en glucose

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23
Q

Définition de la néoglucogénèse

A

Formation de glucose à partir de précurseurs non glucidiques

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24
Q

Citer les 2 voies métaboliques qui fournissent l’énergie nécessaire au foetus hors du repas et la nuit

A
  • Néoglucogénèse
  • Glycogénolyse
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25
Q

Quelle modification a lieu à partir du 5ème mois dans le métabolisme des glucides chez la femme enceinte ?

A

Apparition d’une insulinorésistance due à une augmentation des taux de certaines hormones hyperglycémiantes

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26
Q

Citer 2 hormones qui apparaissent suite à une insulinorésistance à partir du 5ème mois chez la femme enceinte

A
  • Progestérone
  • Hormone Lactogène Placentaire
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27
Q

Qu’est-ce que l’hormone HPL ? (femme enceinte)

A

Hormone Lactogène Placentaire

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28
Q

Citer les 2 rôles de l’HPL chez la femme enceinte

A
  • Limiter le stockage dans les tissus adipeux maternels
  • Favoriser l’utilisation pour le foetus
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29
Q

A quoi participent l’augmentation des AG libres et des TG en fin de grossesse ?

A

A l’insulinorésistance
Permettre à la mère d’utiliser ces graisses pour ces besoins et orienter le glucose vers le foetus

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30
Q

Pourquoi en début de grossesse la prise de poids maternelle est indépendante du gain de poids du foetus ?

A

Car les lipides sont stockés dans le tissu adipeux maternels libérés au 3ème trimestre

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31
Q

Définition du diabète gestationnel

A

Altération de la tolérance glucidique conduisant à une hyperglycémie de sévérité variable, débutant ou diagnostiquée pour la 1ère fois pendant la grossesse

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32
Q

Combien de temps après la grossesse le taux des TG sanguins retourne-t-il à la normale ?

A

6 semaines

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33
Q

Combien de temps après la grossesse le taux de cholestérol retourne-t-il à la normale ?

A

2 mois

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34
Q

Citer 3 modifications hématologiques chez la femme enceinte

A
  • Volémie et érythropoïèse
  • Fer
  • Les folates
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35
Q

A quelle période de la grossesse le volume plasmatique augmente-t-il ?

A

Jusqu’à 6 mois

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36
Q

Quelle modification hématologique augmente jusqu’à 6 mois avant de se stabiliser ?

A

Le volume plasmatique

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37
Q

De quoi dépend l’augmentation du volume plasmatique ?

A

Du nombre et du poids du ou des foetus

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38
Q

Quelle est la fourchette du % de la hausse du volume plasmatique au 3ème trimestre ?

A

30 à 40%

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39
Q

Quel est le volume de la hausse du volume plasmatique au 3ème trimestre ?

A

1000mL

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40
Q

Quelle est la modification hématologique qui augmente au cours du 3ème mois ?

A

Masse érythrocytaire

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41
Q

Comment augmente la masse érythrocytaire au cours de la grossesse ?

A

Par stimulation de la synthèse d’érythropoïétine grâce aux hormones

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42
Q

Quel est le % d’augmentation de la masse érythrocytaire au cours du 3ème mois ?

A

20

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43
Q

Combien de fois augmentent les TG sanguins pendant la grossesse ?

A

2 à 3 fois le taux des TG sanguins

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44
Q

Qu’entraîne l’augmentation du volume plasmatique et du volume érythrocytaire lors d’une grossesse ?

A

Une hémodilution

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45
Q

Définition hémodilution

A

Dilution du sang se produisant lors de l’afflux de liquides des tissus vers le sang

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46
Q

Qu’entraîne l’hémodilution lors de l’augmentation du volume plasmatique et du volume érythrocytaire lors d’une grossesse ?

A

Baisse de la concentration en hémoglobine

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47
Q

A quoi correspond la baisse de la concentration en hémoglobine lors d’une grossesse ?

A

A une anémie physiologique de la grossesse

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48
Q

A quoi correspond une anémie physiologique de la grossesse ?

A

A la baisse de concentration en hémoglobine

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49
Q

Citer le rôle du fer chez la femme enceinte

A

Indispensable à la synthèse de l’hème

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50
Q

Quelle est la quantité de fer nécessaire pour couvrir les besoins de la femme enceinte ?

A

1000mg

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51
Q

A quoi conduit l’épuisement des réserves en fer chez la femme enceinte ?

A

A une absorption élevée pour couvrir les besoins importants du dernier trimestre

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52
Q

Qu’est-ce qu’une administration prophylactique chez la femme enceinte ?

A

Antibiotique pour réduire le risque de rupture prématurée des membranes

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53
Q

Quelle complémentation en fer faut-il faire à partir du 5ème mois ?

A

Administration prophylactique

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54
Q

Quelle réserve est épuisée à la fin 2ème trimestre ?

A

Maternelle

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55
Q

Quelle est l’avantage que les réserves maternelles soient épuisées à la fin du 3ème trimestre ?

A

L’absorption du fer croît

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56
Q

Citer la conséquence d’une diminution du taux de folates érythrocytaire ?

A

Anomalies de fermeture du tube neural

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57
Q

Pourquoi les besoins en folates augmentent-ils chez la femme enceinte ?

A

Car l’acide folique est nécessaire à toute division cellulaire car ils sont essentiels à la synthèse de l’ADN

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58
Q

Citer les 7 groupes de femmes qui doivent être supplémentées en acide folique lors d’une grossesse

A
  • Grossesses rapprochées
  • Grossesses gémellaires
  • Malnutrition
  • Dénutrition
  • Bas niveau socio-économique
  • Anémie hémolytique
    -Maladies du tube digestif
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59
Q

Citer les 3 électrolytes qui ne sont pas modifiés lors d’une grossesse

A
  • Sodium
  • Potassium
  • Chlore
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60
Q

Pourquoi le calcium et le magnésium baissent-ils lors de la grossesse ?

A

A cause du transfert de la mère au foetus

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61
Q

Pourquoi le calcium et le magnésium augmentent-ils lors de la grossesse ?

A

A cause de leur filtration glomérulaire

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62
Q

Qu’induit une baisse du calcium lors de la grossesse ?

A

Une stimulation de la parathormone

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63
Q

Pourquoi les bicarbonates diminuent lors de la grossesse ?

A

Car l’organisme maternel s’adapte à l’alcalose respiratoire et à cause de la réabsorption rénale pour garder un pH normal

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64
Q

Citer 3 modifications d’électrolytes lors de la grossesse

A
  • Baisse du calcium
  • Baisse du magnésium
  • Baisse des bicarbonates
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65
Q

Citer 2 modifications rénales et urinaires chez la femme enceinte

A
  • Augmentation de la fltration glomérulaire
  • Augmentation de la régulation du capital hydro-sodé
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66
Q

Pourquoi la filtration glomérulaire augmente-t-elle lors de la grossesse ?

A

A cause de l’augmentation du débit plasmatique rénal

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67
Q

Citer la conséquence d’une augmentation de la filtration glomérulaire lors de la grossesse

A

Augmentation de la clairance, de l’urée, de l’iode, du calcium, de l’acide urique dont les taux sanguins vont diminuer

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68
Q

Comment le capital hydro-sodé est-il régulé chez la femme enceinte ?

A

L’eau totale est augmentée de 6 à 8 litres

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69
Q

Par quoi est augmentée la réabsorption sodée chez la femme enceinte ?

A
  • Le système rénine-angiotensine-aldostérone
  • Les corticoïdes
  • Les oestrogènes
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70
Q

Par quoi est favorisée l’excrétion sodée chez la femme enceinte ?

A
  • La progestérone
  • l’ADH
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Q

Qu’est-ce que l’ADH ?

A

Hormone antidiurétique

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72
Q

Citer les 3 organes qui subissent des modifications digestives chez la femme enceinte

A
  • Au niveau de l’oesophage
  • Au niveau de l’estomac
  • Au niveau de l’intestin
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73
Q

Pourquoi l’oesophage subit-il des modifications lors de la grossesse ?

A

Car il est fortement exposé au reflux acide dès la fin du 1er trimestre de la grossesse, à cause du ralentissement du transit gastrique et de la diminution du tonus du cardia

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74
Q

Citer 4 modifications au niveau de l’estomac chez la femme enceinte

A
  • Diminution de la sécrétion gastrique
  • Diminution de la mobilité gastrique
  • Diminution du tonus gastrique
  • Augmentation du temps de vidange
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75
Q

Citer 2 modifications digestives qui peuvent être responsables des nausées en début de grossesse

A
  • Mobilité gastrique
  • Tonus gastrique
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76
Q

Citer l’hormone responsable de l’augmentation du temps de vidange chez la femme enceinte ?

A

Progestérone

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77
Q

Citer 3 modifications digestives au niveau de l’intestin chez la femme enceinte

A
  • Allongement du temps de transit
  • Augmentation de la résorption de l’eau au niveau du côlon
  • Accentuation de la constipation
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78
Q

Citer les 3 augmentations du MB chez la femme enceinte

A
  • Masse de tissus actifs
  • Intensité des fonctions de nutrition de l’organisme
  • Coût de la synthèse tissulaire
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79
Q

Combien de kcal/j faut-il ajouter au MB de base lors du 1er trimestre de la grossesse ?

A

70

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80
Q

Combien de MJ/j faut-il ajouter au MB de base lors du 1er trimestre de la grossesse ?

A

0,3

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81
Q

Combien de kcal/j faut-il ajouter au MB de base lors du 2ème trimestre de la grossesse ?

A

260

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82
Q

Combien de MJ/j faut-il ajouter au MB de base au 2ème trimestre de la grossesse ?

A

1

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83
Q

Combien de kcal/j faut-il ajouter au MB de base lors du 3ème trimestre de la grossesse ?

A

500

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84
Q

Combien de MJ/j faut-il ajouter au MB de base lors du 3ème trimestre de la grossesse ?

A

2

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85
Q

En fonction de quoi doit être moduler la ration de base lors de la grossesse ?

A

De la corpulence de la mère avant la grossesse

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86
Q

Citer 2 choses qui sont préjudiciables au développement foetal et au bon développement de la grossesse par rapport à l’énergie ?

A

L’excès et le déficit d’énergie (grosse prise ou perte de poids)

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87
Q

Citer le MB d’une femme enceinte au 1er trimestre

A

9,1 MJ/j soit 2200kcal/j

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88
Q

Citer le MB d’une femme enceinte au 2ème trimestre

A

9,8MJ/j soit 2350 =kcal/j

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89
Q

Citer le MB d’une femme enceinte au 3ème trimestre ?

90
Q

A quoi correspond le besoin de production important en protéines lors de la grossesse ?

A

Au développement du foetus et de ses annexes (placenta, utérus, glandes mammaires, volume sanguin)

91
Q

A quelle période de la grossesse le besoin protidique est le plus élevé ?

A

Pendant les 3 derniers mois de la grossesse

92
Q

Citer l’apport en protéines pour le 1er trimestre

93
Q

Citer l’apport en protéines lors du 2ème trimestre

94
Q

Citer l’apport en protéines au 3ème trimestre

95
Q

Citer l’IR en protéines pour le 1er et 2ème trimestre de grossesse

A

10 à 20% de l’AET

96
Q

Citer l’IR en protéines lors du 3ème mois de grossesse

A

12 à 20% de l’AET

97
Q

Citer le type de protéines qui ont une meilleure qualité chez la femme enceinte

98
Q

Citer l’avantage des POV pour la femme enceinte

A

Elles proviennent d’aliments pauvres en lipides donc elles n’augmentent pas les apports en graisses cachées riches en AGS

99
Q

Par quoi est assurée une bonne complémentation en AAE chez la femme enceinte ?

A

Par la présence dans la ration de protéines animales et végétales

100
Q

Citer 4 aliments de protéines animales

A
  • Viandes maigres
  • Oeufs
  • Poissons
  • Laitages
101
Q

Citer 3 aliments de protéines végétales

A

Céréales et dérivés
Pommes de terre
Légumineuses

102
Q

Citer l’IR des lipides pour une femme enceinte

A

35 à 40% de l’AET

103
Q

Citer le % d’AGS chez la femme enceinte

104
Q

Citer le % d’acides laurique, myristique et palmitique chez la femme enceinte

105
Q

Citer le % d’AG trans chez la femme enceinte

106
Q

Citer la fourchette de % d’AGMI chez la femme enceinte

107
Q

Citer le % d’oméga 6 chez la femme enceinte

108
Q

Citer le % d’oméga 3 chez la femme enceinte

109
Q

Citer le rapport oméga 6/oméga 3 chez la femme enceinte

110
Q

Citer la quantité d’EPA chez la femme enceinte

111
Q

Citer la DHA chez la femme enceinte

112
Q

Comment doit être assurée la couverture des apports des lipides chez la femme enceinte ?

A

50% de graisses de constitution
50% de graisses d’ajout

113
Q

Citer 5 exemples de graisses de constitution

A
  • Lait
  • Produits laitiers
  • Viandes
  • Poissons
  • Oeufs
114
Q

Citer 2 exemples de graisses d’ajout

A
  • Huiles végétales
  • Beurre
115
Q

Citer 3 sources des lipides

A
  • Energie
  • Vitamines liposolubles
  • AGE
116
Q

Citer 4 vitamines liposolubles

A

A, D, E et K

117
Q

Pourquoi est-il importants d’avoir des apports en DHA pour la femme enceinte ?

A

Car il y a une relation entre la teneur en DHA du sang maternel en fin de grossesse et le développement visuel et cognitif de l’enfant pendant les 2ères années de la vie

118
Q

Qu’apportent les glucides pour la femme enceinte et le foetus ?

A

De l’énergie

119
Q

Citer la répartition des glucides complexes pour la femme enceinte

120
Q

Citer l’IR des glucides pour la femme enceinte

A

40 à 55% de l’AET

121
Q

Citer la recommandation des sucres pour la femme enceinte

A

Maximum 100g/j à consommer de préférence aux cours des repas pour ne pas induire de variations brutales de la glycémie

122
Q

A quoi peut correspondre un diabète gestationnel ?

A

A un diabète méconnu révélé par la grossesse ou à un diabète qui se développe pendant la grossesse et qui disparaît par la suite

123
Q

Pourquoi la grossesse est-elle diabétogène ?

A

Car elle s’accompagne d’une insulinorésistance

124
Q

Pourquoi la production d’insuline de la femme enceinte est-elle accrue pendant les 2ers trimestres ?

A

Pour favoriser la constitution des réserves graisseuses

125
Q

Pourquoi y-a-t-il une insulinorésistance au 3ème trimestre ?

A

Pour assurer la disponibilité du glucose pour le foetus au moment où ses besoins sont les + importants

126
Q

Par quoi caractérise-t-on le diabète gestationnel ?

A

Insulinorésistance + excès de sucre

127
Q

Citer 5 actions à mettre en place pour diminuer le diabète gestationnel

A
  • Prise en charge diététique cohérente
  • Privilégier les aliments glucidiques à IG bas
  • Bonne répartition des apports glucidiques pendant les repas
  • Apports suffisants en fibres
  • Activité sportive physique et régulière si possible
128
Q

Citer la recommandation en eau totale pour les femmes enceintes

A

1mL/4,18kJ

129
Q

Citer 2 rôles de l’eau pour la femme enceinte

A
  • Limiter la constipation
  • Limiter les risques d’infections urinaires
130
Q

Pourquoi faut-il réduire les boissons sucrée chez la femme enceinte ?

A

Car elles perturbent la glycémie et sont une source d’énergie importante avec peu de nutriments intéressants

131
Q

Pourquoi le thé et le café sont à limiter chez la femme enceinte ?

A

Car la caféine est une substance excitante dont les aliments sources sont à modérer car elle traverse la barrière placentaire

132
Q

Citer la recommandation en café pour une femme enceinte

A

Maximum 3 tasses par jour

133
Q

Citer la boisson interdite pendant la grossesse

134
Q

Pourquoi l’alcool est interdit chez la femme enceinte ?

A

Car il traverse le placenta et ses concentrations dans les circulations foetales et maternelles sont équivalentes

135
Q

Citer 3 risques en cas de consommation d’alcool chez la femme enceinte

A
  • Retard de croissance
  • Atteintes du SNC
  • Malformations
136
Q

Citer 2 risques en cas d’atteintes cérébrales sur le long terme suite à une consommation d’alcool pendant la grossesse

A
  • Retard intellectuel (troubles de l’apprentissage, de la mémorisation et de l’attention)
  • Troubles du comportement
137
Q

Citer la boisson qui est à surveiller chez la femme enceinte

A

Boisson à base de soja

138
Q

Donner une raison pour que les boissons de soja sont à surveiller chez la femme enceinte

A

Elles contiennent des phyto-oestrogènes peuvent avoir des effets indésirables sur les enfants exposés in-utéro

139
Q

Citer 2 recommandations à propos des produits à base de soja chez la femme enceinte

A
  • Eviter de consommer des compléments alimentaires contenant des extraits de soja
  • Limiter les aliments à base de soja à un produit maximum par jour
140
Q

Citer l’AS des fibres pour les femmes enceintes

A

30g/j dont au moins 50% sous forme soluble

141
Q

Qu’entraînent souvent les modifications physiologiques au niveau de l’intestin par rapport aux fibres chez la femme enceinte ?

A

Constipation

142
Q

Comment optimiser les effets favorables des fibres sur la régulation du transit chez la femme enceinte ?

A

Couvrir les besoins en fibres
Apport hydrique suffisant

143
Q

Citer le type de fibres qui est déconseillé chez la femme enceinte

A

Fibres végétales insolubles

144
Q

Pourquoi les fibres végétales insolubles sont-elles déconseillées pendant la grossesse ?

A

Car elles irritent le colon et constituent un écran à l’absorption de certains minéraux qui peuvent induire des carences

145
Q

Citer 4 catégories d’aliments qui couvrent les besoins en fibres

A
  • Fruits frais
  • Légumes frais
  • Céréales complètes
  • Légumes secs
146
Q

Citer le rôle des fibres par rapport au diabète gestationnel

A

Prévention du diabète gestationnel car ils ont un effet hypoglycémiant

147
Q

Comment les fibres préviennent-elles le diabète gestationnel ?

A

Elles allongent le temps d’absorption intestinale des glucides qui abaisse le pic d’hyperglycémie post-prandiale

148
Q

Pourquoi les besoins en calcium sont-ils augmentés pendant la grossesse ?

A

Pour commencer l’édification du squelette du foetus et en prévision de l’allaitement

149
Q

Quel est le but de l’augmentation de l’absorption du calcium pendant la grossesse ?

A

Cela permet au foetus d’utiliser le calcium maternel sans négativer le bilan calcique de la mère et donc d’impacter ses propres besoins

150
Q

Citer le RNP du calcium pour la femme enceinte

A

1000mg/j pour les 18 à 24 ans
950 mg/j pour les +25 ans

151
Q

Citer le rapport calcium/phosphore chez la femme enceinte

152
Q

Citer 2 rôles du phosphore chez la femme enceinte

A
  • Minéralisation osseuse et dentaire
  • Aide à la fixation du calcium sur les os et les dents si Ca/P = 1
153
Q

Citer l’AS en phosphore chez la femme enceinte

154
Q

Citer 5 sources en phosphore

A
  • Fromage
  • Viandes
  • Oeufs
  • Légumes secs
  • Cacao
155
Q

Citer 4 sources en calcium

A
  • Fruits
  • Légumes
  • Produits laitiers
  • Eaux de boissons
156
Q

Citer 3 eaux de boisson riche en calcium

A
  • Hépar
  • Courmayeur
  • Contrex
157
Q

Citer 5 raisons des besoins augmentés en fer chez la femme enceinte

A
  • Masse érythrocytaire
  • Constitution des réserves placentaires et foetales
  • Fabrication du placenta
  • Déperditions physiologiques
  • Perte en fer avec les hémorragies possibles lors de l’accouchement
158
Q

Comment s’adapte l’organisme maternel face aux besoins majorés en fer ?

A

Il va permettre au foetus de se développer sans que les besoins en fer ne soient majorés dès le début de la grossesse

159
Q

Citer le RNP en fer pour la femme enceinte

160
Q

Par quoi sont couverts les besoins en fer ?

A

Une alimentation variée et suffisante, en favorisant les sources de fer héminique et en complétant avec le fer non-héminique

161
Q

Citer 2 sources de fer héminique

A

Viandes, poissons

162
Q

Citer 2 sources de fer héminique

A

Oeufs, légumineuses

163
Q

Citer le RNP en fer pour certains groupes de femmes enceintes

164
Q

Citer 4 groupes de personnes dont les besoins en fer sont majorés à 30mg/j

A
  • Adolescentes
  • Grossesses répétées
  • Ménorragies importantes
  • Alimentation pauvre en fer héminique
165
Q

Citer 2 rôles du magnésium chez la femme enceinte

A
  • Lutte contre la constipation
  • Action myorelaxante sur les muscles (évite les crampes et les contractions en début de grossesse)
166
Q

Citer 3 conséquences d’un déficit en magnésium chez la femme enceinte

A
  • Accouchements prématurés
  • Avortements spontanés
  • Retards de croissance intra-utérins
167
Q

Comment couvrir les besoins en magnésium ?

A

Avec une alimentation variée et équilibrée

168
Q

Citer 4 sources de magnésium

A
  • Céréales complètes
  • Oléagineux
  • Coquillages
  • Certains eaux minérales (Hépar)
169
Q

Citer l’AS en magnésium chez les femmes enceintes

170
Q

Citer 3 rôles du zinc chez la femme enceinte

A
  • Activateur enzymatique dans le métabolisme des acides nucléiques
  • Synthèse des protéines
  • Synthèse de l’insuline
171
Q

Citer 2 conséquences d’un déficit en zinc chez la femme enceinte

A
  • Rôle tératogène (malformations foetales)
  • Intervenir dans la genèse de la toxémie gravidique
172
Q

Citer l’autre nom de la toxémie gravidique

A

Pré-éclampsie

173
Q

Définition de pré-éclampsie

A

Syndrome hypertensif de la grossesse, responsable d’une importante morbidité et mortalité maternelle et foetale

174
Q

Définition morbidité

A

Nombre de personnes malades

175
Q

Définition mortalité

A

Nombre de personnes décédées

176
Q

Comment couvrir les besoins en zinc chez la femme enceinte ?

A

Avec une alimentation équilibrée et riche en POA

177
Q

Citer 2 catégories de femmes qui peuvent être supplémentées en zinc

A
  • Femmes enceintes végétariennes
  • Femmes enceintes végétaliennes
178
Q

Citer le RNP en zinc pour les femmes enceintes

179
Q

Citer le rôle de l’iode pour les femmes enceintes

A

Intervenir dans la synthèse d’hormones thyroïdiennes indispensables à l’évolution du système nerveux du foetus

180
Q

Citer une carence en iode pour une femme enceinte

A

Répercussions graves sur le développement cognitif de l’enfant

181
Q

A quel aliment faut-il faire attention quand on est enceinte ?

A

Aux produits de la mer

182
Q

Citer 2 catégories d’aliments où l’on trouve de l’iode ?

A

Dans les produits de la mer et le sel iodé

183
Q

Citer 3 choses à faire attention avec les produits de la mer quand on est enceinte

A

Aux risques hygiéniques, microbiologiques et toxicologiques

184
Q

Citer l’AS en iode pour une femme enceinte

185
Q

Sous quelle forme est présente naturellement la vitamine B9 dans les aliments ?

A

Les folates

186
Q

Quelle est la forme synthétisée des folates servant de supplément ?

A

L’acide folique

187
Q

Citer 5 rôles de la vitamine B9 chez la femme enceinte

A
  • Synthèse du matériel génétique (ADN, ARN) et AA
  • Formation des globules rouges
  • Fonctionnement du système nerveux et système immunitaire
  • Production de nouvelles cellules
  • Fermeture du tube neural
188
Q

Citer 5 carences en B9 chez la femme enceinte

A
  • Anomalies du développement des tissus maternels
  • Anomalies du développement du foetus et malformations du tube neural
  • Retard de croissance du foetus
  • Augmentation du risque de prématurité
  • Faibles réserves en folates chez le nourrisson
189
Q

Citer l’AS en B9 pour la femme enceinte

190
Q

Citer 5 populations à risque qu’il faut supplémenter en B9 un mois avant le début de la conception jusqu’au 1er trimestre de grossesse

A
  • Femmes ayant donné naissance à un enfant souffrant d’un défaut de fermeture du tube neural
  • Femmes fumeuses
  • Femmes ayant suivie une contraception orale
  • Femmes suivant un régime restrictif
    Femmes suivant un traitement médicamenteux interférant avec le métabolisme de la vitamine B9
191
Q

Citer 4 sources d’aliments en B9

A
  • Légumes verts à feuille
  • Foie
  • Levure alimentaire
  • Jaune d’oeuf
192
Q

Citer le rôle majeur de la vitamine D chez la femme enceinte

A

Minéralisation et édification du squelette du foetus en augmentant la capacité de l’intestin maternel à absorber le calcium

193
Q

A partir de quelles réserves se constituent les réserves du nourrisson ?

A

Réserves maternelles en vitamine D

194
Q

Citer l’AS en vitamine D pour la femme enceinte

A

15µg/j = ensoleillement suffisant

195
Q

Comment sont couverts les besoins en vitamine D ?

A

1/3 par voie exogène (alimentation, poissons gras)
2/3 par la voie endogène par la synthèse dans l’épiderme sous l’influence du rayonnement solaire

196
Q

Quelle est la conséquence d’une hypervitaminose en vitamine D pour la femme enceinte ?

A

Malformation du foetus

197
Q

Citer 2 carences en vitamine D chez la femme enceinte

A
  • Rachitisme de l’enfant
  • Masque de grossesse
198
Q

Définition du rachitisme

A

Maladie de la croissance et de l’ossification

199
Q

Citer 3 rôles de la vitamine C

A
  • Antioxydante
  • Immunostimulante
  • Favorise l’absorption du fer non héminique
200
Q

Citer les 2 principales sources en vitamine C

A

Fruits et légumes crus

201
Q

Citer le RNP en vitamine C chez la femme enceinte

202
Q

Citer 2 infections qui peuvent avoir des graves conséquences sur le développement du foetus

A
  • Toxoplasmose
  • Listériose
203
Q

Définition d’un parasite

A

Être vivant qui vit toute ou partie de son existence aux dépens d’un organisme hôte

204
Q

Définition toxoplasmose

A

Infection parasitaire fréquente en France, le plus souvent bénigne

206
Q

Citer 3 aliments responsables de la toxoplasmose

A
  • Viande crue ou insuffisamment cuite contenant des parasites
  • Légumes/fruits souillés ou insuffisamment lavés
  • Eau de boisson
207
Q

Citer 5 règles d’hygiène à appliquer par les femmes enceintes séronégatives à la toxoplasmose

A
  • Lavage des mains avec brossages des ongles, avant et après toute manipulation des aliments, après avoir jardiné ou touché des objets souillés par de la terre
  • Lavage soigneux des crudités pour éliminer toute trace de terre
  • Cuisson suffisante de la viande avant consommation
  • Congélation de la viande pour détruire les kystes du parasite
  • Limiter la manipulation de la litière souillée et utiliser des gants (seulement si le chat va à l’extérieur)
208
Q

Citer l’agent infectieux responsable de la listériose

A

Listeria monocytogènes

209
Q

Citer le caractère de la listeria monocytogène

A

Ubiquittaire

210
Q

Définition ubiquittaire

A

Présent dans l’eau, le sol et les végétaux

211
Q

Pourquoi la listeria monocytogène peut se développer dans les sites de production ?

A

Car elle a un caractère ubiquitaire et des caractéristiques physico-chimiques

212
Q

Citer le mode de contamination de la listériose le plus fréquent chez l’homme

A

Ingestion d’aliments contaminés par Listeria monocytogènes

213
Q

Par quoi est favorisée la contamination des aliments par Listeria monocytogène ?

A

L’allongement de la chaîne du froid

214
Q

Citer 6 aliments les plus fréquemment contaminés par Listeria monocytogène

A
  • Charcuteries cuites en particulier à base de viande porcine
  • Produits de saurisserie
  • Graines germées réfrigérées
  • Produits au lait cru
  • Poissons crus
  • Surimi, tarama, oeufs de poisson
215
Q

Citer 7 conséquences d’une infection foetale à la listériose

A
  • Avortement
  • Prématurité
  • Septicémie
  • Détresse respiratoire néonatale
  • Infection pulmonaire
  • Infection neurologique
  • Infection cutanée
216
Q

Citer la conséquence d’une contamination à la listériose au moment de l’accouchement

A

Méningite une fois le délai d’incubation écoulé

217
Q

Définition septicémie

A

Infection du sang

218
Q

Citer 4 symptômes de la listériose pour le nouveau-né

A
  • Cyanosé
  • Présenter une apnée
  • Convulsions
  • Troubles de la conscience
219
Q

Citer le traitement en cas de listériose

A

Traitement antibiotique le plus rapidement possible

220
Q

Citer 12 mesures d’hygiène pour éviter la listériose

A
  • Bien cuire les aliments d’origine animale
  • Enlever la croûte des fromages
  • Laver soigneusement les légumes et les herbes aromatiques
  • Bien recuire jusqu’à ébullition les produits achetés prêts à consommer
  • Conserver les aliments crus séparément des aliments cuits
  • Préférer produits préemballés aux produits achetés à la coupe
  • Réchauffer les restes alimentaires et plats cuisinés
  • Nettoyer frigo et le désinfecter à l’eau de Javel

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