M1 S8 Flashcards
Par quoi se fait l’apport en vitamines et minéraux ?
- Alimentation
- Eau
- Végétaux
- Produits d’origine animale
Par quoi se fait l’élimination en vitamines et minéraux ?
- Urines
- Selles
- Peau
Quel est le symbole du sodium ?
Na+
Quel est l’apport alimentaire en sodium ?
4,6g/j
Qu’absorbe l’intestin en sodium ?
La totalité
Quelle est la distribution dans l’organisme du sodium ?
100g pour un homme adulte
Dans quel milieu se trouve le sodium en majorité ?
Dans le milieu extracellulaire
Définition de natrémie
Taux de sodium dans le sang
Quelle est la concentration en sodium ?
140mmol/L
Quelle est la 2ème forme du sodium ?
NaCl (chlorure de sodium)
Quel est le % de sodium retrouvé dans le milieu intracellulaire ?
10
Quel est le % de sodium retrouvé dans le squelette ?
40
Comment est éliminée le sodium ?
Par les urines
Quelles sont les 4 fonctions du sodium ?
- Maintenir la pression osmotique du compartiment extra-cellulaire et contrôle les mouvements d’eau
- Transmission de l’influx nerveux par dépolarisation membranaire
- Participer au contrôle de l’équilibre acido-basique
- Participer au transport de certaines substances
Quelles sont les sources alimentaires du sodium ?
- Sel naturellement présent dans les aliments et boissons
- Sel d’ajout au cours de la fabrication ou conditionnement
- Sel d’ajout au cours de la cuisson
- Sel de table
- sel de certains médicaments
Combien apporte l’alimentation en sodium ?
1 à 2g/j
Combien apporte l’alimentation en NaCl ?
3 à 5g/j NaCl
Combien apporte le sel de cuisine en NaCl ?
10 à 12g/j
Combien apporte le sel de cuisine en sodium ?
4 à 5g/j
1g de Na+ = combien de NaCl ?
2,5g
1g de NaCl = combien de Na+ ?
400mg
Pourquoi faut-il éviter les excès en sodium ?
Pour limiter les problèmes cardio-vasculaires et rénaux
Pourquoi faut-il éviter les carences en sodium ?
Pour limiter les troubles secondaires comme la déshydratation ou l’hypotension
L’apport en Nacl doit être de combien ?
5 à 12g/jour
Quel est l’AS pour un adulte en sodium ?
1500mg/j
Quel est l’AS pour un adulte en NaCl ?
3,75g/j
Quel est l’objectif du PNNS 4 ?
Réduire de 30% la consommation de NaCl à moins de 7,5g/jour soit 3g de sodium
Comment peut-on réduire la consommation de NaCl ?
- En diminuant le sel dans le pain
- En étiquetant les aliments sur leur teneur en sel
- En réduisant la teneur en sel des aliments
- En diminuant les sachets de dosettes de sel de 1g à 0,5g de NaCl
Citer 3 exemples où l’on retrouve 1g de sel ?
- Dans un bol de soupe
- 1 part de pizza
- 4 tranches de pain
Quel est le symbole du potassium ?
K+
Par quoi est apporté le potassium ?
L’alimentation
Par quoi est absorbé le potassium ?
Le tube digestif
Quelle est la quantité totale dans l’organisme de potassium ?
150g
Quel est le % de potassium retrouvé dans le milieu intracellulaire ?
98
Quelle est la concentration de potassium dans le milieu intracellulaire ?
140mmol/L
Quel est le % de potassium retrouvé dans les muscles ?
50
Quel est le % de potassium dans le milieu extracellulaire ?
2
Quelle est la concentration de potassium dans le milieu extracellulaire ?
3,5 à 5mmol/L
Définition de la kaliémie ?
Taux de potassium dans le sang
Comment se fait l’élimination du potassium ?
Dans l’urine
Quelles sont les 4 fonctions du potassium ?
- Participer au maintien du volume intracellulaire
- Participer au maintien du potentiel transmembranaire
- Jouer un rôle dans l’excitabilité des fibres musculaires squelettiques et cardiaques
- Métabolique
Quelle est la consommation habituelle de potassium ?
Entre 2000 et 6000 mg/jour
Quelle est l’estimation des besoins minimums en potassium ?
3500mg/jour
Quel doit être le résultat du rapport Na+/K+ ?
1
Qu’entraîne une surcharge en potassium ?
Hyperkaliémie qui peut entraîner une arythmie cardiaque, une fibrillation ou un arrêt cardiaque
Où retrouve-t-on le potassium ?
Fruits, légumes, pommes de terre, légumes secs, cacao, viande, café, chocolat, épices
De combien est le calcium apporté par l’alimentation ?
1g/jour
Par quoi est apporté le calcium exogène ?
L’alimentation
Comment est apporté le calcium endogène ?
Par l’intestin car le calcium est libéré par les sécrétions digestives
A combien est évalué le calcium endogène ?
400 à 500mg/j
Comment doit être le calcium pour être absorbé ?
Soluble et ionisé dans la lumière intestinale
Où a lieu l’absorption du calcium ?
Dans le duodénum avant que le suc pancréatique et la bile n’aient alcalinisé le milieu
Quel est le % de calcium absorbé ?
30 à 60%
Comment est éliminé le reste du calcium ?
Dans les selles
Quels sont les 4 facteurs qui freinent l’absorption du calcium ?
- L’acide phytique et l’acide oxalique qui se combinent au Ca2+ pour former des sels insolubles de phytate ou d’oxalate de Ca2+
- Les ions sulfates qui forment un complexe qui s’élimine dans les urines
- Les AGLC qui forment un complexe avec le Ca2+ qui n’est plus biodisponible
- Le magnésium car leur absorption est compétitive
Quels sont les aliments riches en acide phytique ?
Légumes secs, cacao, chocolat
Quels sont les aliments riches en acide oxalique ?
Epinards, oseille, cacao
Quels sont les 4 facteurs qui favorisent l’absorption du calcium ?
- La vitamine D car elle le transporte quand elle est sous-forme active
- Les acides organiques contenus dans les végétaux frais qui rendent le pH du corps + acide
- L’acide chlorhydrique gastrique qui dissout le Ca2+
- Certains AA et oses ou diholosides
Quelle est la quantité du Ca2+ dans l’organisme ?
1000 à 2000g
Quel est le % de Ca2+ qui se retrouve dans les os, les dents et le squelette ?
99
Quel est le % de Ca2+ intracellulaire contenus dans les tissus mous ?
0,9
Quel est le % de Ca2+ extracellulaire qui se retrouve dans le plasma ?
0,1
Définition de calcémie
Taux de calcium dans le sang
Quel est le taux de calcémie ?
2,5 mmol/L
Sous quelles formes se trouvent le calcium sanguin ?
- Ionisée, active et sous contrôle hormonal
- Non ionisée
Quelle est l’élimination la plus importante du calcium ?
Fécale
Quelle est la fonction du calcium osseux ?
Permettre la rigidité du squelette
Quelles sont les 5 fonctions du calcium intracellulaire ?
Permettre la contraction musculaire
Intervenir dans la sécrétion d’hormones
Participer à l’activation d’enzymes
Intervenir dans le phénomène d’exocytose
Intervenir dans la cohésion cellulaire
Quelle est la fonction du calcium extracellulaire ?
Intervenir dans la coagulation sanguine
Quel est le RNP en calcium pour les enfants de 1 à 3 ans ?
450mg/j
Quel est le RNP en calcium pour les enfants de 4 à 10 ans ?
800 mg/j
Quel est le RNP en calcium pour les adolescents de 11 à 17 ans ?
1150 mg/j
Quel est le RNP en calcium pour les adultes, femmes allaitantes et femmes enceintes de 18 à 24 ans ?
1000 mg/j
Quel est le RNP en calcium pour les adultes, femmes allaitantes et femmes enceinte de plus de 25 ans ?
950 mg/j
Quel est le RNP en calcium pour les PA de + 65 ans et femmes dès la ménopause ?
950 mg/j
Pourquoi les besoins en calcium sont-ils augmentés ?
Pour la croissance et la construction du squelette
Qu’entraîne une carence en calcium ?
Troubles osseux
Qu’est-ce que l’ostéoporose ?
Minéralisation insuffisante du tissu ostéoïde ou à une perte excessive de substance osseuse
Comment prévenir l’ostéoporose ?
En augmentant la consommation de produits laitiers de 3 à 4 par jour pour les enfants et les adolescents
Où retrouve-t-on le calcium ?
Lait, yaourt, emmental, légumes, fruits
Quel est le symbole du phosphore ?
P
Quel est l’apport par l’alimentation en phosphore ?
1 à 1,5g/jour
Quel est le % d’absorption du phosphore ?
50 à 70
Quelle est la quantité de phosphore dans l’organisme ?
700g
Quelle est la plus grande partie du phosphore ?
Osseuse
Où se trouve la partie osseuse du phosphore ? Et sous quelle forme ?
Os, squelette, dents sous forme de phosphate
Sous quelle action le phosphore des os peut-il être libéré dans le sang ?
Parathormone
Quel est le % du phosphore intracellulaire ?
19,9
Quel est le % du phosphore extracellulaire ?
0,1
Quel est le % du phosphore dans les hématies ?
70
Quel est le % du phosphore dans le plasma ?
30
Sous quelle forme retrouve-t-on le phosphore dans les hématies ?
Organique
Sous quelle forme retrouve-t-on le phosphore dans le plasma ?
Ionisée
Définition de la phosphorémie
Taux de phosphore dans le sang
Quel est la phosphorémie d’un adulte ?
25 à 35 mg/L
Comment se fait l’élimination du phosphore ?
Dans les selles et les urines
Quel est le rôle du phosphore osseux ?
Plastique dans le squelette et la constitution de l’os
Quels sont les rôles du phosphore intracellulaire ?
Structure et fonctionnement cellulaire, réactions métaboliques, systèmes enzymatiques
Quel est le rôle du phosphore extracellulaire ?
Maintenir l’équilibre acido-basique
Quelle est la perte inévitable de phosphore ?
300mg/j
Quel est l’AS pour les + de 18 ans en phosphore ?
550mg/j
Quelle est la recommandation du rapport Ca/P ?
Supérieur à 1
Citer 7 sources alimentaires en phosphore ?
Fromage, viande, oeufs, oléagineux, pains et dérivés, légumes secs, cacao
Quel est le symbole du magnésium ?
Mg2+
Où se fait l’absorption du magnésium ?
Dans le jéjunum et l’iléon
De quoi dépend l’absorption du magnésium ?
Des quantités ingérées, de la nature physico-chimique, de la durée du transit et de l’équilibre des constituants de la ration alimentaire
Par quoi est favorisée l’absorption du magnésium ?
La présence de protéines animales et de vitamines B et D
Par quoi est ralentie l’absorption du magnésium ?
La présence de protéines végétales, de fibres, de potassium et de calcium
Quel est le % de l’absorption de l’apport alimentaire en magnésium ?
30 à 50
Quelle est la quantité totale de magnésium dans l’organisme ?
1000mmol
Quel est le % de magnésium dans le milieu intracellulaire ?
99
Quel est le % de magnésium dans le milieu extracellulaire ?
1
Définition de la magnésiemie
Taux de magnésium dans le sang
Quel est le taux de magnésiemie ?
0,9mmol/L
Sous quelles formes se trouvent le magnésium ?
Ionisée, active
Non ionisée complexées à des citrates, phosphates ou protéines non filtrables
Comment se fait l’élimination du magnésium ?
Fécale et un peu urinaire
Quelles sont les 6 fonctions du magnésium ?
- Plastique dans l’os
- Intervient dans l’excitabilité neuromusculaire et la contraction musculaire
- Active des enzymes de la famille des kinases et participe aux métabolismes
- Intervient comme cofacteur de stabilisation de l’ATP et ADP
- Intervient dans le système immunitaire
- Croissance
Quel est l’apport en magnésium pour un enfant de 1 à 3 ans ?
180 mg/j
Quel est l’apport en magnésium pour un enfant de 4 à 6 ans ?
210 mg/j
Quel est l’apport en magnésium pour un enfant de 7 à 10 ans ?
240 mg/j
Quel est l’apport en magnésium pour un adolescent de 11 à 14 ans ?
265 mg/j
Quel est l’apport en magnésium pour un adolescent de 15 à 17 ans ? (Hommes)
295 mg/j
Quel est l’apport en magnésium pour un adolescent de 15 à 17 ans ? (Femmes)
225 mg/j
Quel est l’apport en magnésium pour un homme adulte ?
380 mg/j
Quel est l’apport en magnésium pour une femme adulte, femme enceinte et femme allaitante ?
300 mg/j
A quoi est due l’hypomagnésémie ?
Insuffisance des apports ou à une augmentation des pertes
Quels sont les 7 signes d’une carence en magnésium ?
- Hyperexcitabilité neuromusculaire
- Troubles immunologiques
- Problèmes cardiovasculaires
- Fatigabilité musculaire
- Irritabilité
- Nervosité
- Insomnie
Où retrouve-t-on le magnésium ?
Légumes secs, graines oléagineuses, céréales complètes, chocolat
Quel est le symbole du fer ?
Fe2+
Quel est l’apport de l’alimentation en fer ?
10 à 15 mg/jour
Quelle est la quantité de magnésium réellement absorbée ?
1g
Sous quelle forme se fait l’absorption du fer ?
Ionisée
De quoi dépend la quantité de fer absorbée ?
- Du contenu en fer des aliments
- De la biodisponibilité du fer
- Du pH
- De l’état des réserves en fer
- De l’état physiologique
Où retrouve-t-on le fer héminique ?
Dans la myoglobine et l’hémoglobine des produits carnés
Quels sont les aliments les + riches en fer ?
Abats, viande rouge, légumes secs
Où retrouve-t-on le fer non héminique ?
Dans les végétaux
Qu’est-ce qui augmente l’absorption du fer ?
La vitamine C et le poisson
Qu’est-ce qui diminue l’absorption du fer ?
Les fibres alimentaires
Quel est le coefficient d’absorption du fer ?
de 5 à 15%
Quelle est la quantité totale de fer dans l’organisme ?
4g
Pour quoi est utilisé le fer ?
La synthèse de l’hémoglobine (hématies)
Que se passe-t-il lorsque les vieux érythrocytes sont détruits dans la rate et et le foie ?
Le fer libéré dans le plasma se lie à la transferrine
Comment se répartie l’élimination du fer ?
60% dans les selles
30% par la peau/la sueur
10% dans les urines
Quelle est la quantité d’élimination du fer chez l’homme ?
1mg/j
Quelle est la quantité d’élimination du fer chez la femme ?
1,5mg/j
Quelles sont les 4 choses qui augmentent les pertes en fer ?
L’hémorragie, le saignement, l’amputation et la couture
Quelles sont les 3 fonctions du fer ?
- Transport du dioxygène des poumons vers les cellules et de l’hème à la myoglobine
- Stockage du dioxygène
- Transport d’électrons le long de la chaîne respiratoire
Quel est l’AS en fer des nourrissons de 6 mois à 1 an ?
11 mg/j
Quel est l’AS en fer des enfants de 1 à 2 ans ?
5 mg/j
Quel est l’AS en fer des enfants de 3 à 6 ans ?
4 mg/j
Quel est l’AS en fer des enfants de 7 à 11 ans ?
6 mg/j
Quel est l’AS en fer des enfants de 12 à 17 ans ?
11 mg/
Pourquoi les besoins en fer augmentent avec l’âge ?
Pour couvrir les pertes basales et l’augmentation de la masse érythrocytaire et à la croissance des tissus de l’organisme
Quel est l’AS en fer pour les adolescentes avec des pertes menstruelles élevées ?
13 mg/j
Quel est l’AS en fer des hommes adultes ?
11 mg/j
Quel est l’AS en fer des femmes adultes ?
11 à 16 mg/j
Pourquoi l’AS en fer augmente pour les femmes en âge de procréer ?
Pour compenser les pertes liées aux menstruations
Que se passe-t-il en cas de contraception hormonale ? (Fer)
Les pertes sont faibles et les besoins diminuent
Quel est l’AS en fer pour les femmes ménopausées ou qui ont des pertes menstruelles faibles/modérées ?
11 mg/j
Quel est l’AS en fer pour les femmes qui ont des pertes menstruelles élevées, les femmes enceintes et allaitantes ?
16 mg/j
Pourquoi les besoins en fer sont-ils augmentés pour les femmes enceintes et allaitantes ?
A cause de l’augmentation de la masse érythrocytaire, de la constitution du fœtus et du placenta, des pertes dans le lait
Que peut entraîner une carence en fer ?
Anémie qui peut entraîner une asthénie
Où retrouve-t-on le fer ?
Viandes/poissons : 1/3 des apports
Produits céréaliers : 1/3 des apports
Oeufs, légumes, pommes de terre : reste
Quel est le symbole du sélénium ?
Se
Quels sont les 4 rôles du sélénium ?
- Participer à l’élimination des radicaux libres
- Système de défense cellulaire contre le stress oxydatif
- Intervenir dans le métabolisme thyroïdien
- Diminution de l’expression virale
Quelle est l’enzyme qui participe à l’élimination des radicaux libres ?
Glutathion peroxydase
Quelle est l’enzyme qui régénère certains systèmes de défense cellulaire ?
Thioredoxine réductase
Quelle est l’enzyme qui intervient dans le métabolisme thyroïdien ?
Iodothyronine désionidase
Quels sont les 4 intérêts nutritionnels du sélénium ?
- Protection cellulaire
- Maintien en bonne santé en limitant le vieillissement de la PA
- Prévention des MCV et dégénératives impliquant le stress oxydatif
- Régénération des systèmes de défense
Quel est l’apport conseillé en sélénium ?
1µg/kg de poids corporel/jour
Quel est l’AS pour un adulte en sélénium ?
70µg/jour
Quels sont les 3 risques de carence en sélénium ?
- Faiblesses musculaires
- Cardiomyopathie
- Maladie de Keshan
Où retrouve-t-on le sélénium ?
Poissons, coquillages, crustacés, viandes, produits laitiers, oeufs
Quel est le % d’absorption du sélénium organique ?
90
Quel est le symbole de l’iode ?
I
Quels sont les 3 rôles de l’iode ?
- Être intégré dans la structure moléculaire des hormones thyroïdiennes
- Participer aux fonctions de croissance, maturation cellulaire
- Intervenir dans la régulation d’autres fonctions de l’organisme
Pourquoi les besoins en iode sont-ils très élevés chez la femme enceinte ?
Pour combler les besoins liés au développement du système nerveux central du foetus
Pourquoi les besoins en iode sont-ils élevés chez le nouveau-né, le nourrisson et l’enfant en bas-âge ?
Pour assurer un bon développement psychomoteur
Pourquoi les besoins en iode sont-ils élevés chez l’enfant et l’adolescent ?
Pour leur croissance staturopondérale
Pourquoi les besoins en iode sont-ils élevés chez la femme allaitante ?
Car il y a de l’iode dans le lait maternel qui contribue à un lait de bonne qualité
Quel est l’AS pour la population générale adulte en iode ?
150µg/jour
Où se répercute la carence en iode ?
Sur le fonctionnement de la glande thyroïde
Que se passe-t-il lors d’une carence en iode ?
Apparition d’un gloître
Quelles sont les populations à risque pour l’iode ?
- Adultes de -60 ans (surtout les femmes)
- Jeunes adolescents et femmes en âge de procréer
- Femmes enceintes en fin de grossesse
Quelles substances diminuent l’absorption intestinale de l’iode ?
Substances goitrigènes
Statuts en fer, sélénium
Où retrouve-t-on l’iode ?
Poissons, crustacés, mollusques, algues, oeufs, produits laitiers, lait
Quels sont les 3 rôles du fluor ?
- Action anticariogène
- Participer à la synthèse de cristaux de fluoropathie assurant la dureté des dents
- Effet bactéricide local
Pourquoi faut-il apporter une bonne quantité de fluor ?
Pour assurer une bonne minéralisation dentaire dans les 1ers âges de la vie
A cause de quoi peut-on avoir des excès de fluor ?
Fluorose
Quel est le % du CUD du fluor ?
De 30 à 90%
Où retrouve-t-on du fluor ?
Dans les eaux de distribution, eaux minérales embouteillées, sel fluoré
A quel dose est supplémenté le sel sous forme de fluor de potassium ?
250mg/kg
Sous quelle forme est présent le fluor dans les aliments ?
Traces
Quel aliment contient plus que traces de fluor ?
Thé
Quel est le symbole du zinc ?
Zn
Quels sont les 7 rôles du zinc ?
- Cofacteurs d’enzymes dans le métabolisme des P/L/G
- Synthèse protéique
- Métabolisme osseux
- Protection cellulaire contre le stress oxydatif
- Immunité
- Synthèse d’insuline
- Maintient de la fonction gustative
Où retrouve-t-on le zinc ?
Viande, poisson, huîtres, coquillages, céréales complètes, oeufs
Par quoi est amélioré le CUD du zinc ?
La présence de protéines et d’acides organiques
Par quoi est diminué le CUD du zinc ?
La présence d’acide phytique
Quelles sont les 4 carences du zinc ?
- Lésions cutanées
- Retard de cicatrisation
- Troubles de l’odorat et du goût
- Malformation du foetus pendant la grossesse
Quel est le symbole du cuivre ?
Cu
Quels sont les 7 rôles du cuivre ?
- Intégré dans des métallo-enzymes
- Minéralisation osseuse
- Neurotransmission
- Immunité
- Protection cellulaire contre le stress oxydatif
- Synthèse protéique
- Maintien de la fonction gustative
Où retrouve-t-on le cuivre ?
Foie, crustacés, légumes secs, noix
Par quoi est amélioré le CUD du cuivre ?
La présence de protéines
Par quoi est diminué le CUD du cuivre ?
Zinc, vitamine C, fructose, alcool
Quelles sont les 3 carences du cuivre ?
Anémie, ostéoporose, diminution de l’immunité
Quel est le symbole du manganèse ?
Mn
Quels sont les 3 rôles du manganèse ?
- Intervenir dans le métabolisme glucolipidique intégré dans la superoxyde dismutase
- Protection cellulaire contre le stress oxydatif
- Synthèse du cartilage
Où retrouve-t-on le manganèse ?
Légumes secs, céréales, thé, graines oléagineuses
Par quoi est diminué le CUD du manganèse ?
Fe, Ca2+, P, polyphénol, fibres
Quel est le symbole du chrome ?
Cr
Quel est le seul chrome indispensable ?
Trivalent
Quel est le rôle du chrome ?
Intervenir dans le métabolisme glucolipidique et l’insulinosécrétion
Où retrouve-t-on le chrome ?
Foie, viande, graines, noix, jaunes d’oeuf, levure, épices
Quelles sont les 2 carences en chrome ?
Altération du métabolisme glucidique et de l’insulinosécrétion, augmentation des lipides sanguins
Quel est le symbole du molybdène ?
Mo
Quels sont les 2 rôles du molybdène ?
- Intervenir dans le métabolisme des AA soufrés, les purines et les pyrimidines
- Cofacteur d’enzymes comme la xanthine oxydase
Quelles sont les 3 carences du molybdène ?
- Lors de malnutrition sévère ou de nutrition parentérale
- Troubles neurologiques
- Toxicité faible
