Linfondomegalia Flashcards
Qual é o melhor exame para avaliar malignidade em um linfonodo suspeito?
Bx EXCISIONAL
Quais são os critérios para se indicar bx linfonodal excisional?
> 2 cm Supraclavicular ou Escaleno > 4-6 sem Crescimento progressivo ADERIDO
Quando o problema é na ___________ é Leucemia; quando o problema é no ___________ é Linfoma
Medula Óssea
Tecido Linfoide
Quais são as principais características do Linfoma de Hodkin?
Centralizado (mediastino) Contiguidade (pouco extranodal) DOR À INGESTA DE ALCOOL Prurido/Eosinofilia Febre irregular BOM PROGNÓSTICO
Quais são as principais características do Linfoma Ñ Hodkin?
Periférico (pega td) Hematogênica (extranodal) Sintomas B (febre, sudorese...) Febre contínua Idosos PIOR PROGNÓSTICO
Como fazer o estadiamento dos Linfomas?
Estagio 1: 1 cadeia linfonodal OU 1 estrutura
Estagio 2: 2 cadeias linfonodais MSM LADO diafragma
Estagio 3: LADOS DIFERENTES diafragma
Estagio 4: Extranodal distante (fígado, MO…)
Qual fator acarreta em pior prognóstico para os Linfomas?
Sintomas B
Qual é o maior marcados celular do Linfoma de Hodkin?
Cels Reed-Sternberg (olhos coruja)
* Linfócitos B
Quais são os 4 subtipos de Hodkin?
Esclerose Nodular (65%)
Celularidade Mista (25%) - HIV/EBV
Rico em Linfócitos (5%) - MELHOR prognóstico
Depleção linfocitária (1%) - PIOR prognóstico
Quando indicar RT nos pacientes com Hodkin?
Estagios 1 e 2 (dç localizada)
* QT SEMPRE
Qual é o “paradoxo prognóstico” nos pacientes com linfoma ñ Hodkin?
Vive muito, cura pouco (indolente)
Vive pouco, cura muito (tudo ou nada)
Qual o subtipo Indolente do linfoma ñ Hodkin?
Folicular (2º + comum)
Mulheres idosas
Diagnóstico tardio
Qual o subtipo agressivo do linfoma ñ Hodkin?
Difuso de Grandes Cels B (+ comum)
Sobrevida em meses
Curativo 40-60%
Idosos
Qual o subtipo altamente agressivo do linfoma ñ Hodkin?
Burkitt
Crianças
Quais são as principais repercussões negativas da QT?
Náuseas e vômitos
Mielotoxicidade (NEUTROPENIA)
SLT (hidratação vigorosa e Alopurinol)
Cardiotoxicidade