Hemorragia Digestiva Baixa Flashcards
Primeiras condutas:
Toque / anuscopia
EDA (afastar alta) –> negativo
--> colonoscopia (diagnóstico e TTM) ↓ Lesão não visualizada ou sangramento maciço ↓ Arteriografia (diagnóstico e tratamento)
Qual o exame mais sensível?
Cintilografia (diz que tá sangramento) mas não sabe dizer direito onde tá.
** E uma ponte para Arteriografia nos pacientes que a Colono não achou.
Se nada resolver faz uma ?
Colectomia
Três grandes causas de hemorragia digestiva baixa:
D
D
Denno
Diverticulo
Displasia
Câncer colorretal
Doença diverticular: causa
Herniacao das arteriolas devido a anos de força
Características epidemiologicas: diverticulo
Idoso
A esquerda
Complicações da doença diverticular:
Diverticulite / sangramento
Macete
A diverticulite é mais comum a y
O sangramento da diverticulite é mais comum a X
Y - esquerda (lembrar da “apendicite a esquerda”
X - Direita
Tratamento da diverticulite:
Colonoscopia / embolizacao/ cirurgia
Principal causa de sangramento em jovens < 30 anos ?
Diverticulo de Meckel
O diverticulo de Meckel é verdadeiro ?
Sim.
Ele tem origem no ducto onfalomesenterico , ele é geralmente uma falha no seu enchimento…
Pode acontecer dele ter tecido ectopico gástrico
Como funciona o diagnóstico do diverticulo de Meckel?
Cintilografia - deve-se colocar um biomarcador que ira marcar o diverticulo.
Tratamento diverticulo de Meckel?
Retirada do tecido ectopico
Angiodisplasia o que é?
MA formação vascular intestinal (ECTASIA submucosa)
Quais associação com angiodisplasia:
Est aortica / doença renal / DC de VON willebrand
