Doenca Diverticular + Diverticulite Flashcards
Onde se forma os diverticulos ?
Entrada das artérias retas
O diverticulo é falsa ou verdadeiro ?
Falso (apenas mucosa e submucosa)
Diagnóstico da doença diverticular ?
Colonoscopia
Clister opaco
Local mais comum da doença diverticilar?
Cólon sigmóide
Complicações da doença diverticular:
Hemorragia - cólon D 15%
Diverticulite - Cólon E. 25%
O que acontece na diverticulite aguda?
Microperfuracoes que evoluem com abscesso pericolico
Qual a clínica da diverticulite ?
Uma clínica de apendicite recorrente a esquerda.
Diagnóstico da diverticulite aguda ?
Tomografia
*** Evitar a colonoscopia e enema na inflamação.
Após esfriar o processo 4-6 semanas , devo fazer o que ?
Colonoscopia
** Afastar câncer
Classificação de Hinchey
I: abs pericolico
Ia– fleimao
IB– ABSCESSO PERICOLICO
II: abscesso pélvico
III peritonite purulenta
Iv peritonite fecal
Tratamento:
1 regra: fazer colono 4-6 s
2 regra: sempre fazer com atb
Quais complicações e conduta: ?
Abscesso ≥ 4 cm, peritonite, Obstrução
Tratamento:
Coleção < 4 cm
Dieta líquida , atb VO, amb (mínimos)
Exuberantes: dieta zero, atb IV - internação
Abscesso > 4 cm –>
I/II
Drenagem + atb + colono + Cir eletiva
III
Lavagem laparoscópica + atb
IV
Cir de urgência a Hartmann